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1、 DM 患者的 14%左右,临床以发病急、病情重、变化DKA 由于严重脱水,循DKA 的发病诱因。许多患者的诱因 明显升高,多在 16.7 mmol/L (300 mg/dl )以上。4血气分析及 CO2 结合率 代偿期 pH 值及 CO2 结合率可在正常范围,碱剩余负值增大,缓冲碱( BB )明显减低,标准碳酸氢盐( SB)及实际碳酸氢盐( AB )亦降低,失代1510 mEq/L以下,阴离子隙增大。1530 10 /L以上,尤以中性粒细胞增高更为显著,血如原有肢端坏疽,发生酮症酸Fournier 坏疽),其皮下气体迅速增多的原因未明,可能与酮血糖 14mmol/l 血酮5mmol/l DK
2、A 可能:有加重胰岛素h 每公斤体重 0.1U 胰岛素。其优点30%,则按原剂量继续滴注到血糖下降为 K+ 6.5 mmol/L;血 DKA 初期的血钾水平不能真实地反映体内钾一般为降低, 因钾向细胞内转DM 病人呈负镁平衡 ,并发DKA时更甚,要注意补 八、特殊类型 DKA 的治疗(一) T2DM 并 DKA况时,可并发 DKA 。其临床表现可轻可重。椐Westphal 报告, T2DM 占全部 DKA 的 26%,DKA 的 T2DM 患者中,年龄较大的占多数,(三) 儿童糖尿病并 DKA2.5%葡萄糖,同时每 3gpH7.1,需补充碳酸氢钠 12mmol/kg ,即 5%碳酸氢HCO - kg(体重 。开始先
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