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文档简介
1、 尿微量白蛋白和血清胱抑素c检测对慢性肾小球肾炎的诊断价值 摘要:目的:尿微量白蛋白和血清胱抑素c检测对慢性肾小球肾炎的诊断价值。方法:选择笔者医院2017年3月-2019年3月705例慢性肾小球肾炎患者,同时选择同期来院体检的700例健康人群,两组患者入院后均进行尿微量白蛋白和血清胱抑素c检测,并将结果进行比较。结果:观察组患者24h尿微量白蛋白水平为(27.85.6)mg/l;血清胱抑素c水平为(1.960.52)mg/l;2微球蛋白水平为(0.210.08)mg/l;患者igg水平为(4.791.13)mg/l,均明显高于对照组,两组比较存在明显差异,p0.05,但两组患者的病情差异有统
2、计学意义,p0.05。1.2一般方法该仪器是日立7600自动生化分析仪。入院后第二天早晨,从患者身上抽取了5ml的空腹外周静脉血,未进行抗凝治疗。样品自发凝结后,以3500r/min的速度离心10分钟。分离血清并检测患者的血清胱抑素c。应在患者全部尿液24小时内收集尿液样本,添加二甲苯防腐剂,同时保留当天10上午患者中期尿液,将其保存在低温下,然后送去检查以测试患者的尿液。尿微量白蛋白水平。1.3效果观察对两组患者的血清胱抑素c水平进行了研究,并对两组患者的尿微量白蛋白,血清胱抑素c和2微球蛋白水平进行了比较,并比较了两组的结果。2结果两组患者检测指标比较:观察组患者24h尿微量白蛋白水平为(
3、27.85.6)mg/l;血清胱抑素c水平为(1.960.52)mg/l;2微球蛋白水平为(0.210.08)mg/l;患者igg水平为(4.791.13)mg/l,均明显高于对照组,两组比较存在明显差异,p0.05(详见表1)。3讨论尿微量白蛋白是指尿液中存在微量白蛋白。白蛋白是血液中的正常蛋白质,但是在生理条件下尿液中仅出现非常少量的白蛋白。尿微量白蛋白直接反映出异常蛋白质从肾脏的泄漏。糖尿病肾病,高血压,先兆子痫等常导致尿微量白蛋白升高,这是肾脏损伤的早期敏感指标之一。在人体正常代谢下,尿液中的微量白蛋白低于20mg/l。体格检查发现尿微量白蛋白为20200mg/l时,属于尿微量白蛋白。
4、患者可以修复肾单位并逆转纤维化治疗,从而可以完全修复肾小球并消除蛋白尿。胱抑素c,也称为半胱氨酸蛋白酶抑制剂c,是一种低分子量的基本非糖化蛋白,分子量为13kda,由120个氨基酸组成。胱抑素c基因在肾脏,肝脏,胰腺,肠,胃,肺和胎盘等组织中连续转录和表达,而与性别,年龄,身高,体重和其他因素无关。在正常人体条件下,血清胱抑素c浓度相对稳定,保持在0.6至1.03mg/l。循环系统中的胱抑素c只能被肾小球过滤并消除,并在近曲小管中重新吸收,并且在重新吸收后,它会完全代谢并分解。它是一种内源性物质,可反映肾小球滤过率的变化。地标。因此,血液中胱抑素c的浓度由肾小球滤过率决定,不受性别,年龄,饮食
5、和其他外部因素的影响。它是反映肾小球滤过率变化的理想标记。本文选择尿微量白蛋白和血清胱抑素c作为慢性肾炎早期肾脏损害的诊断指标。通过对87例早期肾功能不全的慢性肾小球肾炎患者和87例健康受试者的尿微量白蛋白和m-半胱氨酸蛋白酶抑制剂c水平的比较分析,结果显示,慢性肾小球肾炎早期肾功能不全24小时的患者尿微量白蛋白和血清胱抑素c为明显高于健康人。24小时尿微量白蛋白和血清胱抑素c可作为慢性肾小球肾炎患者病情的观察指标。慢性肾小球肾炎在肾病中发病率很高,病情很严重。如果不及时治疗,很容易导致心肾衰竭。因此,早期诊断对患者疾病的治疗和预后非常重要。目前,通常将患者疾病的临床诊断与实验室检查结果结合起来。过去,使用尿素氮和肌酐等临床指标进行诊断,但以上指标有一定局限性,诊断效果不理想,患者可以了解早期肾脏损害的程度,因此,其他方法是诊断所需的。本次调查结果显示,观察组的24h尿微量白蛋白水平,血清胱抑素c水平,2微球蛋白水平和患者igg水平显着高于对照组。两组之间存在显着差异。参考文献1涂静华,厉茜.尿微量白蛋白和血清胱抑素c检测对慢性肾小球肾炎的诊断价值j.中国社区医师(医学专业),2012,14(31):243-244.2吴翠翠,张雪琦,李君光,等.血清胱抑素c和视黄醇结合蛋白联合检测对慢性肾小球肾炎诊断价值的研究j.北华大学学报(自然
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