[医学类考试密押题库与答案解析]中医执业医师2012年真题-(8)

1、医学类考试密押题库与答案解析中医执业医师2012年真题-(8)医学类考试密押题库与答案解析中医执业医师2012年真题-(8)中医执业医师2012年真题-(8)一、a1型选择题每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。问题:1. 呃逆与干呕、嗳气在病机上的共同点是_a.胃气上逆b.寒气上逆c.肝胃气逆d.肺胃气逆e.积热上冲答案:a解析 呕吐是指胃失和降，气逆于上，迫使胃中之物从口中吐出的一种病证，无物有声谓之干呕；呃逆是指胃气上逆动膈，以气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，令人不能自制为主要表现的病证；嗳气乃胃气阻郁，气逆于上所致，食后多发；三者的共同病机为“胃气上

2、逆”，故选择a。问题:2. 呃逆的基本治法是_a.理气化瘀降逆b.疏肝解郁降逆c.和胃降逆止呃d.健脾温中止呃e.清热和胃止呃答案:c解析 呃逆一证，总由胃气上逆而成，故理气和胃，降逆止呃为基本治法，故选择c。而造成胃气上逆的原因又有很多，兼有血瘀的用理气化瘀降逆，兼有肝郁气滞的用疏肝解郁降逆，兼有脾阳不足的健脾温中止呃，兼有胃热的清热和胃止呃。故不选a、b、d、e。问题:3. 提出著名的“治泻九法”的医家是_a.张仲景b.陈无择c.张景岳d.李中梓e.叶天士答案:d问题:4. 疫毒痢的治法是_a.清热解毒化湿b.活血解毒和胃c.凉血清热利湿d.清热利湿和胃e.清热凉血解毒答案:e解析 清热解

3、毒化湿适用于湿热痢，排除a；活血解毒和胃适用于寒湿痢，排除b；凉血清热利湿适用于湿热痢，排除c；清热利湿和胃适用于湿热痢，排除d；清热凉血解毒适用于疫毒痢，故选择e。问题:5. 治疗便秘气秘证，应首选_a.大黄附子荡b.麻子仁丸c.大承气汤d.润肠丸e.六磨汤答案:e解析 便秘不外冷热虚实，气秘实证用六磨汤顺气导滞，降逆通便；热秘实证用大承气汤峻下热结，或麻子仁丸泻热导滞，润肠通便。气虚便秘用黄芪汤补气健脾，润肠通便：血虚便秘用润肠丸养血润燥，滋阴通便；阳虚冷秘用大黄附子汤温阳通便。故选择e。问题:6. 最早指出黄疸有传染性的中医文献是_a.黄帝内经b.伤寒论c.金匮要略d.丹溪心法e.沈氏尊

4、生书答案:e问题:7. 黄疸最具特征的表现是_a.面黄b.目黄c.小便黄d.恶心纳呆e.腹胀呕吐答案:b问题:8. 下列各项，不属积聚病因的是_a.情志失调b.饮食所伤c.感受寒邪d.病后所致e.跌打损伤答案:e解析 积聚是因正气亏虚，脏腑失和，气滞、血瘀、痰浊蕴结于腹，引发腹内结块，或胀或痛为主要临床特征的病证，都是内伤。跌打损伤是外伤，不属积聚病因。故选择e。问题:9. 治疗鼓胀水湿困脾证，应首选_a.柴胡疏肝散合胃苓汤b.实脾饮c.中满分消丸d.调营饮e.附子理苓汤答案:b解析 鼓胀分类有气滞湿阻、水湿困脾、水热蕴结、疲结水留、阳虚水盛、阴虚水停。本证水湿困脾，故腹大胀满，按之如囊裹水，

5、颜面水肿；脾不运化故胸脘胀闷；阳气不足而遇热则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，舌苔白腻，脉缓，治宜温阳健脾，行气利水，用实脾饮。气滞湿阻用柴胡疏肝散。阳虚水停，用附子理苓汤。瘀结水留用调营汤。问题:10. 雷头风发作的病机多是_a.风热夹痰上冲b.湿热夹痰上冲c.风热夹湿上扰d.风湿夹火上扰e.风热夹瘀上扰答案:b问题:11. 阳明头痛的“引经药”应首选_a.葛根、白芷、知母b.羌活、川芎、蔓荆子c.柴胡、黄芩、川芎d.藁本，吴茱萸、钩藤e.细辛、白芷、羌活答案:a解析 根据头痛部位的不同，参照经络循行部位选用适当的引经药，可提高疗效。太阳经常用羌活、蔓荆子、川芎。阳明经常用葛根、白芷

6、、知母。少阳经常用柴胡、黄芩、川芎。太阴经常用苍术，少阴经常用杜仲、桑寄生、续断。厥阴经常用吴茱萸、藁本。故选择a。问题:12. “无痰不作眩”，出自的医著是_a.素问六元正纪大论b.金匮要略c.丹溪心法d.景岳全书e.医学正传答案:c问题:13. 中风的病理基础是_a.风火痰瘀b.气血逆乱c.心肝火旺d.肝阳上亢e.肝肾阴虚答案:a问题:14. 首见“疟疾”病名的医籍是_a.内经b.金匮要略c.神农本草经d.诸病源候论e.瘟疫论答案:a问题:15. 与水肿关系最为密切的脏腑是_a.肺、脾、肾b.肺、胃、肾c.心、脾、肾d.肝、脾、肾e.心、肝、肾答案:a解析 水肿是由于肺失通调，脾失转输，肾

7、失开合，膀胱气化不利，导致体内水液潴留，泛溢肌肤的一类病证。水肿与肺、脾、肾三脏关系最为密切，肺主通调水道，脾主运化水液，肾主气化，故水肿之病，以肾为本，以肺为标，以脾为制水之脏，故选择a。心、肝、胃与水没有直接关系，故排除b、c、d、e。问题:16. 以小腹胀满疼痛，小便涩滞淋沥不尽为特征的病证是_a.热淋b.血淋c.石淋d.气淋e.劳淋答案:d问题:17. 十二经脉的命名，主要包含了下列哪些内容_a.阴阳、五行、脏腑b.五行、手足、阴阳c.手足、阴阳、脏腑d.脏腑、手足、五行e.以上均非答案:c问题:18. 足三阴经从起始部至内踝上8寸段的分布是_a.厥阴在前，太阴在中，少阴在后b.厥阴在

8、前，少阴在中，太阴在后c.少阴在前，太阴在中，厥阴在后d.太阴在前，厥阴在中，少阴在后e.太阴在前，少阴在中，厥阴在后答案:a解析 足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后，至内踝上8寸以上，太阴经交出厥阴之前，故选择a。问题:19. 三焦经在上肢的循行部位是_a.外侧前缘b.内侧中线c.外侧后缘d.内侧前缘e.外侧中线答案:e问题:20. 经络系统中，具有维持人体正常运动功能的是_a.十二经脉b.十五络脉c.十二经别d.十二经筋e.十二皮部答案:jd解析 a项十二经脉是调节十二经气血的经脉；b项十五络脉加强了十二经中表里两经的联系，从而沟通了表里两经的经气；c项十二经别不但加

9、强了十二经脉的内外联系，更加强了经脉所络属的脏腑在体腔深部的联系；d项十二经筋具有约束骨骼，屈伸关节，维持人体正常运动功能的作用；e项十二皮部起着保卫机体，抗御外邪和反映病证的作用，故选择d。问题:21. 手三阳经的走向为_a.从头走足b.从足走腹c.从胸走手d.从手走头e.从手走足答案:d解析 手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走胸腹，故选择d。问题:22. 十二经之海是指_a.督脉b.任脉c.冲脉d.带脉e.阴维脉答案:c解析 a项好脉调节全身阳经经气，称“阳脉之海”，故排除。b项任脉调节全身阴经经气，称“阴脉之海”，故排除c项冲脉涵蓄十二经气血，称“十二经

10、之海”或“血海”。故选择c。问题:23. 起于足跟内侧的经脉是_a.阳跷脉b.阴跷脉c.阴维脉d.阳维脉e.冲脉答案:b解析 a项阳跷脉起于足跟外侧，b项阴跷脉起于足跟内侧，c项阴维脉起于小腿内侧，d项阳维脉起于足跗外侧。故选择b。问题:24. 外邪由皮毛传入脏腑的途径，依次是_a.络脉孙脉经脉b.孙脉经脉络脉c.经脉孙脉络脉d.络脉经脉孙脉e.孙脉络脉经脉答案:e问题:25. 脾之大络，名为_a.天池b.俞府c.鸠尾d.大包e.虚里答案:d二、a2型选择题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有a、b、c、d、e五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。问题:1. 患者心烦不寐，心择不安，头晕

11、，耳鸣健忘，腰酸梦遗，五心烦热，口干津少，舌红，脉细数。其治法是_a.清心宁神，养阴除烦b.养阴生津，除烦宁神c.清火除烦，宁心安神d.滋阴降火，养心安神e.滋阴宁心，镇惊安神答案:d解析 肾阴不足，心肾不交，心火上炎，故见心烦不寐，心悸不安，头晕，耳鸣健忘，腰酸梦遗，五心烦热，口干津少，舌红，脉细数。治宜滋阴降火，养心安神。问题:2. 患者突然仆倒，昏不知事，口吐白沫，四肢抽搐，口中喊叫，无口眼啮歪斜及半身不遂。基本诊断是_a.中风b.痉证c.痫证d.厥证e.眩晕答案:c解析 痫病的特点“一昏二抽三无后遗症”，痉证不昏迷，厥证、眩晕不抽搐，中风有口眼斜、半身不遂的后遗症。故选择c。问题:3.

12、 患者，男，50岁。昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如作猪羊叫，平时情绪急躁，心烦失眠，咯痰不爽，口苦而干，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选_a.知柏地黄丸合定痫丸b.天王补心丹合定痫丸c.顺气导痰汤合二阴煎d.龙胆泻肝汤合涤痰汤e.滋水清肝饮合定痫丸答案:d解析 患者昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如作猪羊叫，此为痫病；见“心烦失眠，咳痰不爽，口苦而干，舌红苔黄腻，脉弦滑数”这类痰火扰神证，应用“龙胆泻肝汤合涤该汤”法肝泻火，化痰开窍。故选择d。问题:4. 患者暴饮过食之后，突然昏厥，气息窒塞，脘腹胀满，舌苔厚腻，脉滑实。经探吐治疗后应首选_a.藿香正气散b.藿朴夏苓汤c.枳实导滞丸d.神术散合保和

13、丸e.越鞠丸答案:d问题:5. 患者，女，59岁。胃痛时作，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，纳差，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。治疗应首选_a.贯煎b.左归丸c.化肝煎d.黄芪建中汤e.龙胆泻肝汤答案:d问题:6. 患者以胃脘痞塞，满闷不舒为主，按之柔软，压之不痛，望无胀形。发病缓慢，时轻时重，反复发作，病程漫长。多因饮食、情志、起居、寒温等因素诱发。其诊断是_a.胃痛b.鼓胀c.痞满d.胸痹e.结胸答案:c解析 痞满的特点是胃脘痞塞，满闷不舒，按之柔软，压之不痛，望无胀形。胃痛以胃中疼痛为主，可有压痛。鼓胀以腹部外形胀大如鼓为特点胸痹疼痛部位在心胸，以胸闷，胸痛，心悸气短为主症，结胸病位在胸不在

14、胃。故选择c。问题:7. 患者呕吐多为清水痰涎，脘闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其证候为_a.饮食积滞b.痰饮内阻c.脾胃虚弱d.脾阳虚衰e.气滞痰阻答案:b解析 脾不运化，痰饮内阻，胃气不降，故见呕吐清水痰延，脘闷不食。水饮上犯清阳，故头晕心悸。所以选择b。问题:8. 患者吞咽梗阻，胸膈痞闷，情志舒畅时可稍减轻，口干咽燥，再偏红苔薄腻，脉弦滑。治疗应首选_a.通幽汤b.涤痰汤c.温胆汤d.玉枢丹e.启膈散答案:e解析 膈分痰气交阻、津亏热结、瘀血内结、气虚阳微等证型。痰气交阻用启膈散开郁化痰，润燥降气，故选e，瘀血内结用通幽汤。问题:9. 患者呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴喜冷饮，小便短赤

15、，大便秘结，舌苔黄，脉滑数。其治法是_a.清胃化痰止呃b.清热化湿降逆c.清热化瘀止呃d.清胃平肝降逆e.清降泻热止呃答案:e解析 阳明热盛，胃火上冲，故见呃声洪亮，冲逆而出，热灼伤津故见口臭烦渴喜冷饮，小便短赤，大便秘结，舌苔黄，脉滑数。治宜清热泻火，降逆止呃。故本题选择e，痰热内扰证选择a。湿热证用b，嘹热内结证用c。肝火犯胃证用d。问题:10. 患者胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁恼怒之时，发生腹痛泄泻，舌淡红，脉弦。其治法是_a.调理脾胃b.疏肝理气c.抑肝扶脾d.泻肝和胃e.疏肝和胃答案:c解析 肝气郁滞，乘犯脾胃，故胸胁胀闷，嗳气食少，并于抑郁恼怒之时加重，气滞于中则腹痛，脾运无权，水

16、谷下趋则泄泻，俱是肝气乘脾之象，治应抑肝扶脾。故选择c。问题:11. 患者大便时溏时泻，水谷不化，稍进油腻之物，则大便次数增多，食少，脘腹胀闷，面黄，肢倦乏力，舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选_a.四君子汤b.大建中汤c.参苓白术散d.小建中汤e.补气运脾汤答案:c解析 泄泻有虚实之分，此为脾胃虚弱导致的泄泻，应用“参苓白术散”健脾益气，化湿止泻，故选择c。选项a、e健脾益气，止泻力弱；选项b治疗中阳衰弱，阴寒内盛之脘腹剧痛证；选项d治疗中脏虚寒之腹痛。问题:12. 患者腹痛，里急后重，下痢赤白相杂，肛门灼热，小使短赤，舌苔微黄，脉滑数。其治法是_a.清热解毒，调气行血b.清热化湿，理气止痛c.清

17、热凉血，和胃利湿d.清肠和胃，利湿解毒e.清胃利湿，和胃通降答案:a解析 湿热之邪毒积滞肠中，气血被阻，传导失司，故腹痛、里急后重，湿热毒邪伤肠破血，故下痢赤白相间。湿热下注，肛门灼热，小便短赤，舌苔微黄，脉滑数，都是湿热壅盛，气血不畅的表现。治宜清热解毒，调气行血。故选择a。问题:13. 患者发病急骤，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，里急后重较甚，壮热口渴，舌红绛苔黄燥，脉滑数。其珍断是_a.湿热痢b.疫毒痢c.休息痢d.寒湿痢e.以上均非答案:b解析 患者发病急骤，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，可诊断为“疫毒痢”应“清热解毒，凉血除积”，用白头翁汤，故选择b。问题:14. 患者大便不干硬，虽有便意，临厕

18、努挣无力，挣则汗出短气，便后疲乏，面色胱白，舌淡嫩苔薄，脉虚。其治法是_a.补脾和胃b.温阳通便c.益气补肺d.温中健脾e.益气润肠答案:e解析 肺脾气虚，运化失职，大肠传导无力，故虽有便意，临厕努挣无力，汗出短气，便后疲乏，面色白，舌淡嫩苔薄，脉虚，均为气虚之征，治宜益气，便秘都要润肠。故选择e。问题:15. 患者，男，60岁。久患胁痛，悠悠不休，遇劳加重，头晕目眩，口干舌燥，舌红少苔，脉弦细。治疗应首选_a.柴胡疏肝散b.逍遥散c.杞菊地黄丸d.一贯煎e.二阴煎答案:d解析 肝阴不足，阴血难以濡养肝络，故见胁痛悠悠不休，劳则耗气，故遇劳加重，精血亏虚故头晕目眩，口干咽燥，舌红少苔，脉弦细。证属肝阴不足，治宜养阴柔肝，方用一贯煎。故选择d。柴胡