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文档简介

1、专升本(国家)考试密押题库与答案解析专升本医学综合模拟130专升本(国家)考试密押题库与答案解析专升本医学综合模拟130专升本医学综合模拟130一、a型题问题:1. 下列哪一项不属于下丘脑调节肽_a.促甲状腺激素释放激素b.促性腺激素释放激素c.促肾上腺皮质激素释放激素d.抗利尿激素e.生长抑素答案:d解析 目前,从下丘脑提取的肽类激素已明确的有9种,它们是:促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、促肾上腺皮质激素释放激素、生长素释放激素、生长素释放抑制激素、催乳素释放因子、催乳素释放抑制因子、促黑素细胞激素释放因子、促黑素细胞激素释放抑制因子。问题:2. 动眼神经损伤后,眼可出现_a.内斜

2、视和瞳孔缩小b.内斜视和瞳孔散大c.内斜视d.外斜视和瞳孔缩小e.外斜视和瞳孔散大答案:e解析 动眼神经损伤症状:上睑下垂;眼外斜视,眼球不能向内、向上和向下方运动;瞳孔散大,对光反射消失。问题:3. 神经-肌肉接头处兴奋传递的化学介质是_a.去甲肾上腺素b.甘氨酸c.谷氨酸d.乙酰胆碱e.多巴胺答案:d解析 神经纤维末梢释放递质为乙酰胆碱,乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱受体结合,从而使终板膜处ca2+通道开放。问题:4. 房-室延搁的生理意义是_a.使心室肌有效不应期延长b.使心室肌动作电位幅度增加c.使心室肌不产生强直收缩d.使心房、心室不发生同时收缩e.有利于心室肌几乎同时收缩答案:d解析

3、房室交界处的兴奋传导较慢,延摘时间较长,这具有重要的生理意义。心房兴奋后,要经过较长时间才引起心室兴奋收缩,可避免心房和心室收缩重叠现象,有利于房室的有序收缩,且心房先收缩可进一步将血液挤入心室,使心室血液充盈充分,有利于心室射血。问题:5. 可兴奋细胞兴奋时的共同特点是_a.反射活动b.机械收缩c.分泌d.动作电位e.神经传导答案:d解析 在各种动物组织中,一般以神经细胞、肌细胞以及某些腺细胞表现出较高的兴奋性,即它们只需接受较小程度的刺激,就能表现出某种形式的反应,习惯上将它们称为可兴奋细胞,其兴奋时的共同特点为动作电位。问题:6. 缝隙连接的功能是_a.单向化学信号传递b.单向电信号传递

4、c.双向化学信号传递d.双向电信号传递e.物质交换答案:d解析 神经细胞间的缝隙连接也称电突触。传导兴奋的速度快,传导呈双向。缝隙连接的功能为双向电信号传递。问题:7. 抗凝血酶的抗凝血作用主要是_a.抑制血小板的黏着和聚集b.抑制凝血酶原激活物的形成c.激活纤维蛋白溶解系统d.使丝氨酸蛋白酶类的凝血因子失去活性e.阻止纤维蛋白原转变为纤维蛋白答案:d解析 血浆中最重要的抗凝物质是抗凝血酶和肝素。抗凝血酶通过本身分子中的精氨酸残基与凝血因子中丝氨酸蛋白酶的活性中心部位的丝氨酸残基的结合,使这些凝血因子灭活。问题:8. 静脉系统成为外周的血液储存库,主要是由于_a.静脉管壁的可扩张性b.静脉管壁

5、平滑肌少c.静脉血液的氧饱和度低d.许多静脉位于皮下组织中e.静脉系统的容积大答案:e解析 静脉系统和相应的动脉比较,数量较多,口径较粗,管壁较薄,故其容量较大,而且可扩张性较大。在安静状态下,循环血量的60%70%容纳在静脉中。问题:9. 当颈动脉窦压力感受器的传入冲动增多时,可引起_a.心迷走紧张减弱b.交感缩血管紧张减弱c.心交感紧张加强d.心率加快e.动脉血压升高答案:b解析 在颈动脉窦和主动脉弓血管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢,它们能感受到动脉血压对血管壁的牵张刺激,称为压力感受器。减压反射的过程:当动脉血压升高时压力感受器兴奋窦神经(后并入舌咽神经)和主动脉神经(后并入迷走神经)

6、传入冲动频率增加心迷走中枢兴奋,心交感中枢和交感缩血管中枢抑制心率减慢,血管平滑肌舒张心输出量减少,外周阻力减小动脉血压下降至正常或接近正常。问题:10. 运动性语言中枢(说话中枢)位于(优势半球)_a.颞上回后部b.额中回后部c.额下回后部d.缘上回e.角回答案:c解析 语言中枢多在一侧半球建立起来,95%以上人的语言中枢位于左半球。运动性语言中枢(说话中枢)位于额下回后部,书写中枢位于额中回后部,听感觉性语言中枢(听话中枢)位于颞上回后部,视感觉性语言中枢(阅读中枢)位于角回,而缘上回为使用中枢。问题:11. 肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换是通过哪种结构实现的_a.肺泡膜b.肺泡上皮和

7、毛细血管内皮c.肺泡上皮、毛细血管内皮、内皮基膜d.呼吸膜e.上述都不正确答案:d解析 肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换为肺换气。肺部气体交换所经历的组织结构为呼吸膜。呼吸膜由六层结构组成,但却很薄,总厚度不到11m,有的部位只有0.2m,气体易于扩散通过。当气体扩散面积减少,肺泡壁增厚,通透性降低,气体扩散量及速度都会减少。问题:12. 下列哪项不是肾的功能_a.参与酸碱平衡的调节b.参与调节水与电解质平衡c.分泌肾素d.分泌血管紧张素e.生成尿液答案:d解析 肾脏有三大基本功能:生成尿液,排汇代谢产物;维持体液平衡及体内酸碱平衡;内分泌功能。分泌肾素、前列腺素激肽、促红细胞生成素等。问题

8、:13. 风湿性心脏病多见于哪种面容_a.满月面容b.贫血面容c.二尖瓣面容d.病危面容e.黏液性水肿面容答案:c解析 满月面容:面圆如满月,皮肤发红,常伴痤疮和小须。见于cushing综合征及长期应用糖皮质激素者。贫血面容:面色苍白,唇舌色淡,表情疲惫。见于各种贫血。二尖瓣面容:面色晦暗、双颊紫红、口唇发绀,见于风湿性二尖瓣狭窄的患者。病危面容:面色苍白或灰暗,眼窝及颊部下陷,颧骨凹出,两眼无神,额部冷汗。见于大出血、严重休克、脱水、急性脑膜炎等。黏液性水肿面容:面色苍白、颜面浮肿、睑厚面宽、目光呆滞、反应迟钝、眉发稀疏、舌色淡胖大,见于甲状功能减退患者。问题:14. 下列关于呼吸频率的叙述

9、,错误的是_a.正常人静息状态下,呼吸频率为1618次/分b.一般体温每升高1,呼吸增加56次/分c.正常人呼吸与脉搏之比为1:4d.呼吸频率低于12次/分,为呼吸过缓e.呼吸频率超过24次/分,为呼吸过速答案:b解析 正常成人静息状态下,呼吸频率为1618次/min,呼吸与脉搏之比为1:4。新生儿呼吸约44次/min。呼吸频率大于24次/min,称呼吸过速。一般体温升高1,呼吸大约增加4次/min。呼吸频率小于12次/min,称呼吸过缓。问题:15. 下列哪项不属于既往史内容_a.手术史b.外伤史c.过敏史d.父母的患病史e.患者既往的健康状况答案:d解析 既往史包括患者既往的健康状况和过去

10、曾经患过的疾病、外伤与手术、预防接种史、过敏史,特别是与目前患病有密切关系的疾病史。既往史的记录顺序一般按年月的先后排列。问题:16. 从咯血的颜色可提示病因,下列描述不正确的是_a.支气管扩张咯血为鲜红色b.典型大叶性肺炎咯血为铁锈色c.急性左心衰竭时咯血为粉红色泡沫痰d.二尖瓣狭窄合并肺淤血时咯血为鲜红色e.肺栓塞时咳黏稠的暗红色血痰答案:d解析 肺结核、支气管扩张症、肺脓肿、支气管结核、出血性疾病,咯血颜色鲜红;铁锈色血痰主要见于肺炎球菌大叶性肺炎、肺吸虫病和肺泡出血;砖红色胶冻样血痰主要见于肺炎杆菌肺炎。二尖瓣狭窄肺淤血咯血一般为暗红色,左心衰竭肺水肿时咯浆液性粉红色泡沫样痰,并发肺梗

11、塞时常咯黏稠暗红色血痰。问题:17. 主动脉瓣狭窄时,心脏听诊最主要的特征是_a.主动脉瓣听诊区可听到粗糙的收缩期杂音b.主动脉瓣听诊区第二心音增强c.杂音不传导d.不伴震颤e.心率加快答案:a解析 主动脉瓣区可闻粗糙而响亮的3/6级以上的收缩期喷射性杂音,呈递增一递减型,向颈部传导。主动脉瓣区第二心音减弱或消失。可有第二心音反常分裂。问题:18. 下列哪项不是心房扑动的特点_a.p波消失b.出现f波c.f波频率350450次/分d.f波间隔规律e.f波以固定比例下传心室答案:b解析 心房扑动心电图特点是正常p波消失,代之连续的大锯齿状扑动波(f波),频率多在250350次/分,大多不能全部下

12、传,而以固定房室比例(2:1或4:1)下传,故心室律规则。问题:19. 红细胞沉降率(女性)的参考值为_a.015mm/hb.020mm/hc.515mm/hd.1020mm/he.1520mm/h答案:b解析 红细胞沉降率(esr)是指红细胞在一定条件下沉降的速率,简称血沉。参考值:男性015mm/h,女性020mm/h。问题:20. 液波震颤阳性提示腹水量至少已达_a.500ml以上b.1000ml以上c.1500ml以上d.2000ml以上e.3000ml以上答案:e解析 腹腔内有大量游离液体时,如用手拍击腹部,可有波动感,称液波震颤。如此法检查腹腔积液,需有30004000ml甚至更多

13、的液量才能查出,不如移动性浊音敏感。问题:21. 霍乱所致的腹泻属于_a.渗出性腹泻b.渗透性腹泻c.分泌性腹泻d.吸收不良性腹泻e.动力性腹泻答案:c解析 渗出性腹泻见于各种肠道炎症疾病,是由黏膜炎症、溃疡、浸润性病变致血浆、黏液及脓血渗出。渗透性腹泻是由于肠内容物渗透压增高,阻碍肠内水分与电解质的吸收而引起。吸收不良性腹泻是由肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍所致。动力性腹泻是由肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间缩短。分泌性腹泻,由胃肠黏膜分泌过多的液体所引起。霍乱弧菌外毒素引起的大量水样腹泻属于此型。问题:22. 室性奔马律提示_a.左心室充盈压下降b.左心室射血分数升高c.左房压下降d.心脏指数

14、升高e.肺动脉楔压升高答案:e解析 舒张早期奔马律又称室性奔马律,是奔马律中最常见的一种。该额外心音为病理性s3。发生机制是舒张早期血液由心房快速充盈心室,引起心室壁产生紧张性振动所致。它的出现标志心室肌收缩和舒张功能减退,心室舒张期压力增高,或舒张期房室间血流量增加,即肺动脉楔压升高。问题:23. 下列心血管疾病中,最易导致咯血的是_a.房间隔缺损b.动脉导管未闭c.二尖瓣狭窄d.高血压性心脏病e.肺源性心脏病答案:c解析 心血管疾病中,咯血多为肺淤血、肺动脉高压的表现特征,最常见原因为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,其次为高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病以及某些先天性心脏病,如房间隔觖损、

15、动脉导管未闭等,都可因并发肺动脉高压、肺淤血而咯血。问题:24. 高位截瘫患者排尿障碍表现为_a.尿失禁b.尿潴留c.无尿d.尿崩症e.以上都不对答案:a解析 膀胱逼尿肌受交感神经和副交感神经支配,副交感神经促进排尿,交感神经抑制排尿,在排尿过程中,副交感神经作用占主导,大脑皮层等高位中枢对初级中枢施加易化或抑制性作用,以控制排尿反射,高位截瘫患者初级中枢和大脑皮层失去功能联系便失去对排尿的意识控制,导致尿失禁。问题:25. 疼痛部位开始于中上腹或脐周,以后转移至右下腹,这种腹痛常见于_a.小肠疾病b.肠穿孔c.肠虫症d.急性阑尾炎e.肾结石答案:d解析 阑尾炎的典型表现为“转移性右下腹疼痛”

16、。急性阑尾炎起病初期疼痛常位于中上腹或脐周,以后逐渐转移至右下腹。问题:26. 肝细胞性黄疸不具备以下哪项特征_a.尿胆素原阳性b.尿胆红素阳性c.肝功能异常d.伴恶心、厌油腻等症状e.大便呈陶土色答案:e解析 肝细胞性黄疸系由肝细胞广泛损害引起,可出现食欲减退、厌油腻、恶心、腰区疼痛及肝大等肝功能异常。尿胆原、尿胆红素阳性,白陶土样为胆汁淤积性黄疸的临床表现。问题:27. 下列关于恶性肿瘤转移之淋巴结特点的叙述,正确的是_a.表面光滑、无粘连b.质地坚硬或有橡皮样感c.柔软d.有压痛e.肿大到一定程度即可缩小、消退答案:b解析 身体各部位器官的恶性肿瘤均可向所属淋巴结转移,如胃癌转移至左锁骨

17、上淋巴结,胸部癌肿可转移至右锁骨上或腋下淋巴结群。转移的淋巴结质地坚硬或有橡皮感,无压痛,易粘连而固定。问题:28. 触诊胸部皮下气肿的部位,可出现_a.摩擦感b.揉面感c.握雪感d.压痛e.反跳痛答案:c解析 皮下气肿是指皮下组织有气体积存。视诊可见胸壁外观肿胀,触诊可引起气体在皮下组织内移动,有捻发感和握雪感。二、b型题a.入球小动脉壁b.出球小动脉壁c.间质细胞d.近球细胞e.致密斑1. 分泌肾素的部位是_答案:d2. 肾血流量自身调节时,感受压力牵张刺激的部位是_答案:a解析 肾素也被称为血管紧张素原酶,是肾小球旁器(也称球旁复合体)的球旁细胞释放的一种蛋白水解酶。当肾动脉的灌注压在一

18、定范围内(80180mmhg)变动时,入球小动脉管壁平滑肌因受到的牵张刺激不同,紧张性发生相应改变,使肾血流量保持稳定。a.白细胞b.红细胞管型c.乳糜尿d.血红蛋白尿e.胆红素尿3. 血管内溶血时,尿中可见_答案:d4. 尿中含有淋巴液,尿液外观呈牛奶状时,称_答案:c解析 血管内溶血(血型不合的输血、阵发性睡眠性血红蛋白尿)可见血红蛋白尿,浓茶或酱油色,隐血试验阳性。乳白色混有淋巴液呈稀牛奶状,含较多血时称乳糜血尿。多见于丝虫病,少数有结核、肿瘤、手术创伤导致肾周围淋巴循环受阻(肾盂、输尿管破裂至淋巴管阻塞)时。a.皮肤苍白b.皮肤发红c.发绀d.色素脱失e.黄疸5. 肝功能损害可表现为_

19、答案:e6. 贫血可表现为_答案:a解析 肝细胞生成胆汁由肝内和肝外胆管排泌并储存胆囊,进食时胆囊会自动收缩,通过胆囊管和胆总管把胆汁排泄到小肠,以帮助食物消化、吸收,如果肝内或肝外胆管堵塞,胆汁自然不能外排,并蓄积在血液里,于是出现黄疸。贫血因为红细胞数量和血红蛋白含量减少,表现皮肤、黏膜苍白,包括睑结膜、口腔黏膜及手指甲床都呈苍白色,皮肤蜡黄表示机体出现重度贫血。a.清音b.过清音c.实音d.鼓音e.浊音7. 正常肺部叩诊为_答案:a8. 大量胸腔积液叩诊为_答案:c解析 正常肺部叩诊音为清音,肺部叩诊音的音响强弱及音调高低与肺脏含气量、胸壁的厚薄等因素有关。实音提示肺及胸膜、膈或胸壁的病理改变。如胸腔积液、胸膜增厚、胸壁病变(胸壁水肿、肿瘤等)。三、x型题问题:1. 下列关于女性膀胱毗邻的叙述,正确的是_a.前方为耻骨

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