加油加气站验收提资单

1、加油加气站验收评价提资单一、加油加气站安全验收评价报告提供资料清单1、工商营业执或企业名称预核准通知书复制件；2、土地使用证或租赁协议3、河南省商务厅建站批准文件4、建设项目安全验收申请表5、加油加气站建设项目安全设施施工情况报告；6、加油加气站建设项目安全设计审查意见书复制件；7、建筑施工和安装施工单位的施工资质证书复制件；8、建筑工程消防审核意见书及验收意见书复制件；9、竣工图（总平面布置图）复制件（ A3）；10、防雷、防静电检测合格证明文件；11、特种设备及安全附件检测报告及使用证（压力容器、安全阀、压力表等）12、项目概况（企业现状情况、建站地点、建站规模、投资额、人员配备、拟建时间

2、、试运行时间、设计单位、建筑施工单位、安装单位。）13、主要负责人及安全管理人员及员工岗位培训证书14、加油加气站站安全管理制度15、加油加气站站操作规程16、加油加气站站事故应急救援预案17、加油加气站站消防器材清单18、企业概况及安全机构设置及人员配置二、安全设施竣工验收现场查阅的材料：1、交工技术文件和工程交工证书；2、设计变更一览表；3、设备、材料质量证明文件；4、建筑工程的钢筋检验记录；5、混凝土、砂浆试件试验报告；6、钢结构安装记录、钢结构防火层施工记录；7、设备安装记录、设备运行记录；8、阀门试压记录、安全阀调整检查记录；9、管道系统安装、吹扫记录；10、压力容器、管道系统压力试

3、验和严密性试验记录；11、防腐工程施工检查记录；12、接地极、接地电阻、防雷接地装置的安装测试记录；13、电缆敷设和绝缘检查记录；14、无损检测报告；15、隐蔽工程记录。河南省正大工业工程技术有限公司电话：真：地址：郑州市文化路 97 号郑州大学化工学院联系人：王自建宋冕（）邮编： 450002危险化学品经营单位建设项目安全验收申请表建设单位：项目名称：评价单位：申请日期：河南省安全生产监督管理局制危险化学品经营单位建设项目安全验收申请表建设单位注册地址法定代表人项目名称项目地址项目负责人项目类别新建 经营范围汽油 施工单位（1）施工

4、单位（2）监理单位安全评价单位2土地面积（m ）汽油储罐（个）柴油储罐（个）液化气储罐（个）加油（气）机（台）联系电话联系电话改建迁建柴油液化气施工资质施工资质监理资质建筑面积（m2）其它3储量（m ）3储量（m ）3储量（m ）级别建设项目概况名称型号、规格数量备注主要消防器材配置提供的验收资料清单建设单位法人代表或负责人签字：（建设单位盖章）年月日年月日附件二：危险化学品经营许可证首次申请表申请单位名称：原许可证登记编号：申请日期：安全评价机构名称：安全评价报告编号：评价完成日期：河南省安全生产监督管理局制所属省辖市：申请单位名称：注册地址：登记机关：法人代表：企业类型：主管单位：职工人数：注册资本（万元）固定资产（万元）地址：危险化学品（含储存能力（吨）成品油库）储存设施产权：其它情况说明加油站地址：成品油经营批准书许可经营范围汽油罐数量 (个 )加油加气站设施柴油罐数量（个）气罐数量（个）加油机台数（台）加油加气站级别经营场所设施产权主要管理制度名称：所属县（市、区）：主管负责人：经济性质：安全管理人数：上年销售额（万元）仓储形式汽油储量（立方）柴油储量（立方）气体储量（立方）加气机台数（台）其它情况说明申请经营方式名称主要消防安全设施工、器具配备情况型号、规格数量状况备注品名成品油（液化气）年销量用途申请经营危