改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌临床疗效分析1

1、 改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌临床疗效分析 【摘要】目的：探讨改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌临床疗效分析。方法：选择2018年10月-2019年9月收治的行乳腺癌根治术治疗的患者76例，随机分为对照组和观察组各38例，对照组接受传统乳腺癌根治术治疗，观察组接受改良乳腺癌根治术治疗，比较两组患者术后的并发症发生率情况。结果：观察组患者术后的皮下积液、上肢肿胀、皮瓣缺血发生率低于对照组（p0.05）。结论：改良乳腺癌根治术能够有效减少术后并发症的发生情况，具有良好的治疗效果，有利于患者的术后恢复。【关键词】改良乳腺癌根治术；传统乳腺癌根治术；并发症乳腺癌是发病率较高的女性恶性肿瘤，乳腺癌细胞的连接较为松

2、散，具有易脱落的特质，有着较大的转移风险。手术治疗能够彻底切除肿瘤组织，达到临床治愈、减少复发和转移的危险1。但不同的手术治疗方式，能够起到不同的治疗效果。传统乳腺癌根治手术虽然能满足手术治疗需要，但是手术创伤较大，风险性较高，导致患者术后并发症、复发率较高。因此，本研究以进行乳腺癌根治术的患者为研究对象，探讨改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌临床疗效分析。1.资料与方法1.1临床资料选择2018年10月-2019年9月收治的行乳腺癌手术治疗患者76例，随机分为对照组和观察组各38例。对照组年龄（37-68）岁，平均年龄（46.071.73）岁。观察组年龄（36-65）岁，平均年龄（45.821.45

3、）岁。本次研究获得伦理委员会批准，所有患者均符合进行保乳手术和根治手术治疗的指证，患者及家属均了解本研究并自愿参与，患者的临床资料比较不符合统计学意义（p0.05），能够进行手术治疗的疗效分析研究。1.2 纳入、排除标准纳入标准：（1）符合乳腺癌诊断标准，均经病理组织检查确诊；（2）符合乳腺癌根治术治疗适应症，且患者均可耐受；（3）意识清楚，能与意识进行有效沟通。排除标准：（1）合并认知功能异常、入院资料不全或伴有其他部位恶性肿瘤者；（2）合并严重肝肾功能异常或伴有自身免疫系统疾病者。1.3 方法对照组：接受传统乳腺癌根治手术治疗。将包括腋窝淋巴组织、胸大肌、胸小肌在内的全部乳腺组织切除，将腋

4、动脉、腋静脉的腋下分支全部切除。观察组：接受改良乳腺癌根治术治疗。于肿瘤组织的3cm处行横月牙、纵梭状切口，将皮瓣充分游离，根据皮瓣厚度对乳腺进行由上至下、由内之外的整体切除，并在保留胸大肌和胸小肌的基础上，将胸大肌间淋巴结和腋淋巴结进行切除。切除后于腋窝下放置引流管，待引流完成后结束手术。1.3 观察指标两组患者术后并发症的发生率比较。记录两组患者在术后发生的皮下积液、上肢肿胀、皮瓣缺血的发生情况并计算发生率进行比较。1.4统计分析采用spss18.0软件处理，计量资料行t检验，采用（ ）表示，p0.05）,见表1。表1两组患者的术后并发症的发生率比较n（%）组别例数皮下积液上肢肿胀皮瓣缺血

5、发生率观察组381（2.63）1（2.63）0（0.00）2（5.26）对照组383（7.89）2（5.26）2（5.26）7（18.42）/5.89p/0.053讨论手术是治疗乳腺癌最有效的方式，能够彻底切除肿瘤组织，最大程度的避免肿瘤细胞的扩散和转移几率，还能够有效提高乳腺癌患者的生活质量和远期生存率。随着医疗技术的不断发展，手术方式也在不断的进步和改良，对于不同手术方式的治疗效果的研究与探讨，能够起到提高治疗效果的意义2。在本研究中，观察组患者术后的皮下积液、上肢肿胀、皮瓣缺血发生率低于对照组（p0.05）,说明改良乳腺癌根治术的术后并发生发生率较少。传统的乳腺癌根治术切除范围较大，需要

6、进行较多的皮瓣分离、皮肤切除，对医生的能力较高，很容易出现分离或切除的薄厚不同，致使真皮组织和毛细血管受到不同程度的损伤，对于保留组织的皮瓣供血功能产生影响，进而还会产生皮下积液、上肢肿胀等并发症，对于患者术后的身心恢复造成很大的影响，也为后续的病情治疗增加难度，不利于对病情的治疗3。改良乳腺癌根治术是通过对前者的科学性改良，通过对皮瓣组织的合理分离与切除组织的范围控制，既能够切除肿瘤组织，又能够适当的保留胸部轮廓、神经和血管等组织，有利于患者的外形美观，也有利于患者的术后恢复，减少了术后并发症的发生风险。综上所述，改良乳腺癌根治术能够有效减少术后并发症的发生情况，具有良好的治疗效果，有利于患者的术后恢复。【参考文献】1. 穆凌光，孟少华，范秀廷，等.乳腺癌改良根治术患者术后复发转移的多因素分析j. 现代肿瘤医学, 2018, 26(17):61-65.陈晓珏，王燕，石宇，等.乳腺癌改良根治术患者术后生存情况分析j. 江苏医药, 2