身心化护理模式对急性下肢动脉栓塞术后并发症率及护理效果研究

1、 身心化护理模式对急性下肢动脉栓塞术后并发症率及护理效果研究 摘要：目的：观察急性下肢动脉栓塞术患者护理工作情况，行身心化护理干预，分析该模式的护理效果及对并发症率影响。方法：使用随机抽样法将2019年1月-2019年12月期间在我院接受急性下肢动脉栓塞术治疗的40例患者分为两组，对照组常规干预，研究组身心化护理，两组对比护理效果、并发症情况。结果：研究组手术创口拆线时间、手术后胃肠功能恢复时间、手术后排气时间、手术后下床活动时间、住院时间均短于对照组(p0.05)；研究组并发症率低于对照组(p0.05)。结论：急性下肢动脉栓塞术患者围术期接受身心化护理，可有效降低术后并发症率，护理效果确切，

2、该模式在临床上具有较高应用价值。关键词：急性；下肢动脉栓塞术；身心化护理模式；并发症率；护理效果急性下肢动脉栓塞作为病理过程的一种，早期时因为急性动脉发生闭塞或者狭窄，而导致肢体出现坏死、缺血，多发院动脉分支开口位置、分拆位置，临床上极为常见，当前主要通过介入栓进行治疗，可有效改善肢体缺血、坏死情况，提高保肢率与治愈率，但是相关研究显示，急性下肢动脉栓塞术后并发症率较高，转归情况复杂，因此要加强护理，以减低并发症了，改善预后1。基于此，本次研究对在我院行急性下肢动脉栓塞术的部分患者行身心化护理，研究如下。1资料与方法1.1一般资料研究对象全部为2019年度在本院接受急性下肢动脉栓塞术治疗的急性

3、下肢动脉栓塞患者，使用随机抽样法分为对两组。对照组男女比例146，年龄（48.101.40）岁，研究组男女比例155，年龄均值（48.001.50）岁。纳入标准：确诊为急性下肢动脉栓塞，入院接受急性下肢动脉栓塞术治疗、了解研究内容自愿加入。排除标准：精神疾病、智力异常、无法正常交流、恶性肿瘤、凝血功能障碍等。患者资料差异不明显（p0.05），院伦理委员会已审核。1.2方法1.2.1对照组行常规干预。术前为患者凝血功能、血常规检查，密切关注其生命体征变化情况，准备好手术器械、物品、药品等，术中监测患者生命体征，遵照医嘱给予药物治疗。术后，检查手术伤口，保证肢体伸直，给予常规日常照护。1.2.2研

4、究组行身心化护理。1.2.2.1医护人员要主动同患者交流，拉近彼此关系，使患者能够以轻松愉悦心态面对疾病接受手术，为患者详细介绍手术方法，通过主动交流，缓解其负性情绪。1.2.2.2术前给予心理指导，了解患者疾病实际情况，多给予鼓励与支持，使其积极面对手术，配合医护人员完成手术治疗。1.2.2.3进入手术室后，医护人员通过与患者交流，使其平复情绪，缓解紧张、陌生感，术中注意观察患者生命体征情况，为其解释清楚不适感原因。1.2.2.4术后，密切关注患者下肢血运情况，查看其下肢是否有麻木、疼痛感觉。详细为患者介绍急性下肢动脉栓塞发生原因，提高患者疾病认知度，多陪伴患者，了解其内心真实感受，有靶向性

5、提供护理服务。1.3观察指标1.3.1两组患者对比护理效果。护理效果从手术创口拆线时间、手术后胃肠功能恢复时间、手术后排气时间、手术后下床活动时间、住院时间5方面进行评价。时间越短护理效果越理想。1.3.2两组患者对比并发症情况。并发症包括下肢深静脉血栓、导管打折、出血、失眠。1.4统计学分析数据均用spss20.0软件分析。计数资料以%表示， x2检验，计量资料以（xs）表示， t检验，p0.05为有意义。2结果2.1两组患者对比护理效果研究组手术创口拆线时间、手术后胃肠功能恢复时间、手术后排气时间、手术后下床活动时间、住院时间均短于对照组(p0.05)，见表1。表1两组对比护理效果（xs）

6、组别例数手术创口拆线时间（h）手术后胃肠功能恢复时间（h）手术后排气时间（h）手术后下床活动时间（h）住院时间（d）对照组2015.893.9630.512.7823.591.9815.543.798.131.38研究组2010.051.1922.012.3914.951.1710.042.784.870.92t/6.31610.36916.8015.2338.790p/0.0000.0000.0000.0000.0002.2两组患者对比并发症情况研究组并发症率低于对照组(p0.05)，见表2。表2 两组对比并发症情况（n,%）组别例数下肢深静脉血栓导管打折出血失眠并发症率对照组203（15.

7、00%）1（5.00%）1（5.00%）1（5.00%）5（25.00%）研究组200（0.00%）0（0.00%）0（0.00%）1（5.00%）1（5.00%）x2/3.137p/0.0003讨论引发急性下肢动脉栓塞的因素极多，例如吸烟饮酒、动脉粥样硬化合并血栓形成等，如果并发动脉闭塞，发病6h到12h内极易出现肢体缺血、坏死情况，经过手术治疗，可保证血管结构正常，防止出现肢体缺血性灌注损伤问题。但是围术期护理工作不可掉以轻心。此次研究显示，研究组手术创口拆线时间、手术后胃肠功能恢复时间、手术后排气时间、手术后下床活动时间、住院时间均短于对照组(p0.05)。结果提示，身心化护理在减少术后并发症，提高护理效果方面作用较为理想。分析认为，高护理模式注重对患者身体、心理两方面进行双重护理，可有效缓解患者负性情绪，提高手术疗效，同时该模式还属于一种和谐温馨的护理沟通模式，通过干预，能够让患者保持乐观积极心态面对疾病，接受治疗，建立治疗信心，保证手术顺利进行，减少术后并发症的发生，促进患者身心康复速度，保证护理效果理想2。综上所述，急性下肢动脉栓塞术患者围术期接受身心化护理，可有效降低术后并发症率，护理效果确切，该模式在临床上具有较高应用价值。参考文献：1吴致娴