临床药师对临床不合理用药的药学干预分析

1、 临床药师对临床不合理用药的药学干预分析 【摘要】目的 分析临床药师对临床不合理用药的药学干预效果。方法 随机挑选2018年4月至2020年4月期间在我院门诊、住院部等各个科室接受治疗的210例患者当作研究对象，依照随机分组均分成常规组和干预组，常规组采取常规用药指导，干预组采取药学干预指导，观察两组患者临床用药情况。结果 干预组服药依从性明显优于常规组，组间数据差异具备统计学意义（p0.05）；同时，干预组患者不合理用药发生率明显低于常规组，数据差异明显，符合统计学意义（p0.05），可以进行比较。纳入标准：知情同意参与研究；满足相关疾病临床诊断标准；年龄处于18岁及以上；无沟通障碍。排除标

2、准：合并恶性肿瘤患者；合并严重脏器疾病患者；精神异常患者；妊娠期、哺乳期患者。1.2方法常规组给予常规用药指导，即指导患者按时按量服用药物。干预组给予药学干预指导，具体内容如下：详细了解患者既往病史、病症情况、药物过敏史，以及告知患者各种药物的使用方法、作用，明确药物注意事项，面对患者疑问耐心解答，保证患者充分了解药物相关信息及正确使用方法。全面分析、整理药物不合理使用相关资料，包括无指征用药、药物选择不当、剂量不当、配伍不当、使用不当、重复使用等内容，明确诱发不合理用药的原因，并针对性的提出规避策略。临床药师积极参与患者治疗过程，包括临床用药指导、查房、会诊等，不定期的抽查不合理用药情况。然

3、后依据患者病历信息、病情分析、药物处方及使用情况，评定药物使用合理性。针对不合理现象则需加强与医生的沟通，共同探讨治疗方案，及时更正用药不合理现象；此外，护理人员需明确药物使用顺序，避免药物配置出错等问题的发生。定期组织医护人员开展药学培训，其中包括常见药物种类、药物使用间隔时间、药物配伍禁忌、药物安全用量、药物使用注意事项、不合理用药危害等内容，尤其是对于抗菌药物，需展开专门的培训，由此保障临床合理用药。观察指标：采用院内自制问卷调查评价患者服药依从性，总分为100分，分值越高表明依从性越好；明确所有患者不合理用药情况，包括无指征用药、药物选择不当、剂量不当、配备不当、使用不当、重复使用等。

4、1.3统计学分析采用spss19.0开展本文研究数据分析，（xs）表示计数资料，使用t检测；百分率（%）表示计量资料，使用2检验；数据分析p值如果小于0.05，则说明符合统计学意义1。2.结果干预组服药依从性明显优于常规组，组间数据差异具备统计学意义（p0.050.05比较两组患者不合理用药发生情况发现：干预组无指征用药0例、药物选择不当0例、剂量不当1例、配备不当0例、使用不当1例、重复使用1例，发生率为2.86%；常规组无指征用药3例、药物选择不当2例、剂量不当2例、配备不当2例、使用不当4例、重复使用2例，发生率为14.29%；组间数据比较存在显著差异（2=7.842，p0.05），具备

5、统计学意义。3.讨论药物治疗是临床疾病控制中不可缺少的一种方法，不仅用法简单，还能够有效改善患者临床症状，改善患者预后。但是，在药物多样化，品类不断增多的当下，临床常常出现不合理用药情况，使得患者治疗受到严重不良影响，甚至容易诱发各种副作用、并发症，增添患者痛苦的同时增添了其家庭经济负担2。当下，医院不合理用药主要体现在无指征用药、药物选择不当、剂量不当、配伍不当、使用不当、重复使用等方面，由此引发的不合理用药概率高达25%，严重影响着患者生命安全，甚至导致患者死亡。分析本院不合理用药情况的诱发因素发现：护理人员用药操作不规范，医生药物选择、药物使用剂量不合理以及依据经验给药等原因均为诱发不合

6、理用药的关键因素。与此同时，患者不了解药物，未遵医嘱合理用药，服药依从性差等也是引发不合理用药的原因。所以，临床药师针对临床用药展开药学服务干预发挥着关键性的作用。临床药师可以通过自身掌握的药学知识，包括药物配伍、药物效果、药物特性等方面的内容，充分用于临床用药中，有助于保障患者合理、安全用药，整体降低不合理用药的发生率3。本文研究结果表明：干预组服药依从性明显优于常规组，组间数据差异具备统计学意义（p0.05）。由此可见，临床药师应用药学干预指导不仅让患者掌握了药物使用相关知识，还让患者明白正确合理用药的重要性，由此提高了患者服药依从性，有效减少了擅自停药、自行更改剂量事件的发生。同时，干预组患者不合理用药发生率明显低于常规组，数据差异明显，符合统计学意义（p0.05）。由此表明，药学干预指导的应用有助于增进医护人员对联合用药、药物配伍、药物合理使用等知识的了解与掌握，有助于促进医护人员合理用药，有效降低不合理用药事件的发生，从而保证患者治疗疗效，促进其康复。总而言之，药学干预指导的应用有助于提高患者服药依从性，减少不合理用药事件的发生，保证药物安全合理使用，值得临床推广与应用。参考文献1石艳岳. 临床药师对临床不合理用药的药学干预分析j. 首都食品与医药, 2019, 26(08):85.2李翠丽. 临床药师对不合