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文档简介

1、if you are proud, you should have extra steps in everything you do.整合汇编简单易用(页眉可删)20_民事工伤劳动仲裁申请书范文 工伤劳动仲裁申请书【篇1】申请人:王_,男,汉族,20_年4月27日生,住河南省睢_,身份证号码411422_;联系电话:137_。被申请人:杭州某某工程有限公司,住所地杭州市下城区_路_号,法定代表人_,职务经理。申请请求:1,请求确认申请人与被申请人解除劳动关系;2,请求裁决被申请人支付申请人医疗费8523元;3,请求裁决被申请人支付申请人住院伙食补贴1455元;4,请求裁决被申请人支付申请人护理

2、费10476元;5,请求裁决被申请人支付申请人停薪留工期间工资38400元;6,请求裁决被申请人支付申请人一次性伤残补助金33000元;7,请求裁决被申请人支付申请人一次性就业补助金22652元;8,请求裁决被申请人支付申请人一次性医疗补助金22652元;9,请求裁决被申请人支付申请鉴定费300元;10,请求裁决被申请人补交20_年5月申请人进入单位后至20_年9月6日的社会保险。以上合计为:137458元。事实和理由:20_年5月左右申请人到被申请人单位从事空调维修,双方约定申请人的月工资底薪加提成,但是最低不低于3000元(其中部分工资是通过银行卡发放、部分是通过现金)。20_年8月12日

3、申请人在工作时由于不慎和空调室外机一并坠落至一楼公共通道,受伤后被送往杭州市中医院,经诊断为高处坠落伤,肝破裂、双侧桡骨远端粉碎性骨折、左腕骨折、骨盆骨折等,并对骨折部位进行了钢板内固定,20_年11月8日病情稳定后出院。20_年7月9日再次入院对内固定进行拆除,左侧舟状骨内固定未拆。被申请人支付了申请人的部分医疗费用。后经认定为工伤。其后在20_年8月27日被认定为八级工伤。申请人于20_年9月6日依法和被申请人解除劳动关系,同时要求落实工伤待遇。申请人在受伤后,多次要求单位落实申请人工伤待遇等,但是被申请人只是缴纳了医药费等费用,对申请人其他要求未能达成一致。申请人现根据劳动法等国家有关法

4、律法规,向贵委员会提出申请,并判裁如所请。此致劳动争议仲裁委员会 申请人: 日期:工伤劳动仲裁申请书【篇2】申请人:_,性别_,_年_月_日出生,住址:_,身份证号码:_。 代理人:_,_律师事务所律师被申请人:_公司,住所地:_,电话:_联系人:_,联系电话:_法定代表人:_,职务:_申请事项:一、请求裁决被申请人向申请人支付因未签订劳动合同的双倍工资_元(自_年_月至_年_月止)。二、请求裁决被申请人支付违法解除劳动关系的经济补偿金_元。三、请求裁决被申请人支付加班工资共计_元。四、请求裁决被申请人为申请人补缴自_年_月至_年_月的社会保险。事实与理由:_综上,被申请人已严重违反劳动法劳动合同法等相关规定,为维护申请人合法

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