糖尿病饮食疗法及计算公式.doc

1、糖尿病患者如何合理的饮食及热量计算公式？（ 1）控制每日摄入食物提供的总能量根据病情、食欲、身高、体重、年龄、劳动强度、环境等因素，确定所需要摄入的能量机能维持正常生理所需， 又不会使血糖升高过多， 同时能维持生长发育并抵抗外界疾病总能量的标准以达到或维持理想体重为准（ 2）简单估算标准体重A: 标准体重（公斤） =身高（厘米） 105 理想体重：标准体重 10%肥胖：超过标准体重 20% 消瘦：低于标准体重 20%B: 身高低于 150 厘米者：标准体重（公斤） =身高（厘米） 100 （ 3）确定肥胖度 BMI:（ 4）确定每日所需热量总热量（千卡） =理想体重每公斤体重所需热卡数（千克/

2、公斤/ 天）体型极轻劳动轻度劳动中度劳动重度劳动消瘦30354045正常10-20303540肥胖1520-253035举例：某患者体重 60 公斤， BMI22，轻度体力劳动总热量 =60 公斤 30 千卡 / 公斤 / 天 =1800千卡 / 天青少年糖尿病患者每天所需热量年龄每天所需热量（千卡 /天）111000+年龄 10012-15女： 1000+年龄 100男： 1000+年龄 20015计算方法同成人（ 5）不同热量饮食营养成分分配总热总交谷类蔬菜肉类水果乳类油脂（千卡）换份份份份份份份100012612021120014.5713021.5140016.5913021.5160

3、018.5914121.51800211114121.5200023.51314.5122220025.51514.51222400281715122（ 6）确定饮食计划举例患者，男性， 53 岁，身高 172 厘米，体重 85 公斤。职业：办公室职员。确诊 2 型糖尿病 6 年。目前采用胰岛素加饮食治疗，未出现明显并发症。1：计算标准体重170-105=65（公斤），实际体重85 公斤，比标准体重超2：计算每日所需总热量出 30%，属肥胖，会计属轻体力劳动。按照成人糖尿病热量供给标准表， 每日应摄入热量标准为20-25 千卡 / 公斤 / 天，全天所需总热量： 6525=1625千卡。3：计

4、算每日所需食物162590=18 份交换份份数4：分配食物交换份5：制定饮食计划全天需谷类 9 份，蔬菜 1 份，肉蛋豆类 4 份，水果奶类 2 份，油脂 1 份。将食物分配至各餐中，制定自己的饮食计划1 份，（ 7）替换法鼓励患者选择健康的食物， 以替换食物中含碳水化合物、 脂肪或热量较多的食物。例如：用低脂或脱脂牛奶替换全职牛奶；用水果替换糖果、甜品或甜点；用整个水果替换果汁；用水或无糖调味饮料替换普通调味饮料；烹调时以植物油代替动物油，去除肉类家禽类食物的皮和肥油；烹调时避免煎炸的方法，尽量以蒸、煮、炖、烤、炒等方式烹调食物。（ 8）减少法鼓励患者减少某些食物或行为。例如：称量每份食物的

5、份量或参考包装上的指示（如食品标签）上记录的食物份量大小，减少每份食物的量；确定每天加餐的时间，减少加餐的次数；烹调时减少油脂用量；与他人一起分享食物或将剩余的食物打包，以减少在餐馆中的进食量；减少或避免零食、腌制食品、速冻类食品等加工食品的摄入；减少或避免去快餐店、餐馆就餐。（ 9）限制法需要限制的行为有进餐时分散注意力，如看电视；在家中不同地方进餐，进餐只能在指定的进餐区域进行；两餐之间喝饮料，规定两餐之间只能喝水；吃油炸食物或在烹调食物时加过多的油脂；在餐馆中就餐时选择大份或双份的食物等。（ 10）糖尿病患者生病期间的饮食糖尿病患者在患有感冒、发烧、消化不良等疾病时应该注意：少食多餐适当

6、吃一些软食，如粥、汤面、麦片、牛奶等食物多饮水糖尿病饮食治疗原则及方法1、合理控制总热量：维持理想体重，肥胖者减轻体重，消瘦者增加体重。2、平衡膳食：碳水化合物占 50-60%蛋白质占15-20%脂肪小于30%3、每日所需总热量 （kcal ）理想体重每公斤体重所需热卡数（25 30 千卡）4、食物交换份数计算法：每产生90 千卡热量的食物（克）叫做一个交换份。六大类：谷薯类、蔬菜类、水果类、瘦肉类、豆乳类、油脂类。同类等值食物可交换，营养价值基本相等。特点：粗略、易掌握、方便、易被接受。（ 1）谷 薯 类 交 换 份（数值越大含糖量越低）大 米25g面粉25g玉 米 面25g高 粱米25g干

7、 粉皮25g挂面25g干 粉 条25g苏 打 饼干25g通心粉25g烧饼、馒 头35g生 面 条30g咸 面包37.5g土 豆125g鲜 玉米200g（2）蔬菜类交换份* 含糖量 13%，每份蔬菜 500g白菜、菠菜、油菜、韭菜、芹菜、西葫芦、黄瓜、冬瓜、苦瓜、西红柿、茄子、绿豆芽* 含糖量大于 4%窝瓜、丝瓜、萝卜、柿子椒、菜花350g豆角、洋葱、蒜苔、蒜苗250g毛豆、鲜豌豆100g胡萝卜200g(3) 水果类交换份鸭梨250g桃175g柿子、香蕉150g葡萄、苹果200g桔子、橙、柚200g西瓜500750g李子、杏、菠萝200g草莓375g荔 枝200g鲜枣100g（4）肉类交换份瘦

8、猪 肉25g猪排35g猪心70g牛、羊肉50g鸡、鸭、鹅(带骨 )75g鱼肉75g蟹肉、水浸鱿鱼100g兔肉100g鸡蛋、鸭蛋55g鸡 蛋清150g鹅蛋、鹌鹑蛋55g水 浸 海参350g虾75g（ 5）豆，乳类、油脂类交换份* 豆, 乳类：牛奶110ml腐竹20g酸 奶110ml豆腐丝、豆腐干50g奶 粉15g南 豆腐125g豆浆200ml北 豆腐100g* 油脂类：植物子核 桃 仁油12.5g10g30g瓜花生米、杏仁15g饮食计划举例某女， 43 岁，身高 160cm ，体重 70kg，空腹血糖 : 8.0mmol/L作。理想体重身高 10555kg全天所需总热量 55kg25kcal/kg/日 1375kcal （千卡）折合交换份数： 1375 9015 份*蛋白质：1520% = 3 份*炭水化合物：1560% = 9 份谷类：7份 725g175g1.5 5 两（熟食）蔬菜：1份水果：1份*油脂类：1520% = 3 份，从事办公室工餐次分配定时定量：早中晚1/31/31/31/52/52/5应