心电监护仪的使用方法之欧阳学文创作

1、心电监护仪的使用方法欧阳学文时间：地点：参加人员： 监 护 仪 意 义 和 作 用1. 监护仪是一种以测量和控制病人生理参数，并可与已知设定值进行比较，如果出现超可发出警报的装置或系2. 监护仪能24小时连续监护病人的生理参数，检出变化趋势，指出临危情况，供医务工作者应急处理和进行治疗 的依据，使并发症减到最少达到缓解并消除病情的目的。3. 监护仪可选的参数：心电、呼吸、血压（有无创和有创两种）、血氧饱和度、脉率、体温、呼吸末二氧化碳等。二、心电监护仪外观（一）各种传感器接口（二）前面板按键功能（三）主屏标准界面各种波形及信息 三、心电监护功能可选用3导联、5导联或12导联（需要选配E8模块）

2、， 监护参数包括心率（HR）、ST段测量值和心律失常。在每 次开始心电监测前要有20秒的稳定时间，心率计对心率变化 的响应时间小于10秒，心率计算式对12个R波间隔时间进 行平均，参数显示刷新间隔为1秒。（一）准备1）皮肤准备：皮肤是不良导体，皮肤准备十分重要，皮 肤应无破损，无任何异常部位，必要时剃除毛发，擦洗皮 肤，用电极片上的备皮纸去掉死皮。2）将导线与电极片相连。3）将电极片安放在病人身上。4）确认监护仪电源接通。（二）电极片的安放部位1）三导联R/RA （右臂）电极右锁骨中线锁骨下或右上肢连接躯干的部位L/LA （左臂）电极一一左锁骨中线锁骨下或肢左上连接躯干的部位F/LL （左腿）

3、电极一一左锁骨中线第六七肋间或左骯部2）五导联R/RA （右臂）电极一一右锁骨中线锁骨下或左右肢连接躯干的部位L/LA （右臂）电极一一左锁骨中线锁骨下或左上肢连接 躯干的部位N/RL （左腿）电极左锁骨中线第六七肋间或左髓部F/LL （左腿）电极一一右锁骨中线第六七肋间或右髓部C/V（胸部）电极心电图胸导联的位置（三）ECG设置菜单1）心率来源:为ECG、SPO2、自动、同时。可选择由ECG （心电波）或SPO2 （血氧容积描记波）来检测心率；选择自动由监护仪根据信号质量决定心率来源，信号质量同等时ECG优先；选择同时将同时显示HR和PR,在主屏SPO2的右边显示PR的测量值。2）波形速度描

4、记速度有12.5、25、50mm/s三档。一般选2 5mm/So3）通道计算“通道1”代表以第一道ECG波形来计算心率“通道2”代表以第二道ECG波形来计算心率4）导联类型有3导联和5导联可供选择。5）ECG监护类型当导联类型为3导联时ECG监护类型为正常显示，在主 屏上显示3导联的一道波形。当导联类型为5导联时ECG监护类型有正常显示、全屏 多导联显示（显示7道波占7道波的位置）、半屏多导联显 示（显示7道波占4道波的位置）。四、呼吸监护功能监护仪从两个电极的胸廓阻抗值测定呼吸，两个电极间 的阻抗变化（由于胸廓活动）在屏幕上产生一道呼吸波。不 需要附加电极但电极安放很重要，最好将两个呼吸电极

5、置于右腋中线和胸廓左侧呼吸时活动最大的区域以获取最佳呼吸 波。五、SPO2监护功能测量血氧饱和度，即氧合血红蛋白总数的百分比。它的测 定是从传感器光源一方发射的光线有多少穿过病人组织（指 甲或耳朵）到达另一方接收器。不要将传感器放在动脉导管或静脉注射管的肢体上，不要 将血氧探头与血压袖套血压测量放在同一肢体上。选择甲床 条件好的手指。如果存在碳氧血红蛋白，高铁血红蛋白或染 料稀释化学品，则可能有偏差。注意指甲遮住光线，探头线放置于手背。测量时受不能太 冷，指甲上不要涂指甲油。SPO2波形与脉搏量不成比例。六、NIEP监护功能连接血压袖套和监护仪充气管应保证通畅，测量前应确认 袖带已经完全放气，袖带宽度为肢周长的40%,将袖带上的 标记放在适当的动脉之上，缠绕袖带不能太紧。不要在静脉 输液或插管肢体上测量血压。病人正在移动、发抖、痉挛，测量值不可靠甚至不可能。NIEP监护功能：收缩压、舒张 压、平均压、脉率。1)自动测量：进入NIBP设置菜单，选中间隔时间项进行设置，按下充气/停止键系统就会按照间隔时间设置进行测量。自动测量时按下充气/停止键将停止自动测 量。注意观察测量肢体远端色泽。2)手动测量：进入NIEP设置菜单，选中间隔时间项选择手动。3)连续测量:进入NIBP设置菜单选中连续测量，便开始连续测量,此过程连续5分钟。4)中途停止测量：测量过程中按下充