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文档简介
1、高血压的分类、危险分层与治 疗原则 概述 n高血压是严重危害人类身体健康的一类综合征, 长期控制不良的高血压对心、脑、肾等靶器官 可产生严重损害。对高血压进行合理的分类, 对于准确判断患者病情、掌握该症的流行病学 特点以及有效的防治均具有重要意义。大量临 床及流行病学研究表明,高血压的危害性一方 面与患者的血压水平正相关,另一方面还取决 于同时具有的其它心血管病的危险因素以及合 并的其它疾病情况。 概述 n在过去沿用的高血压分类标准中,忽略 了血压升高水平的重要性,仅仅依据合 并靶器官损害的情况对患者进行分期。 这不但不能正确全面地反映患者病情, 还常常给患者造成不必要的恐慌。为此, 国内外新
2、指南综合考虑了上述因素,对 高血压的分类方法做了全面修改。 高血压的定义与分类 n定义:在未服用药物情况下,成年人 (年龄大于18岁)收缩压=140mmhg和 (或)舒张压=90mmhg为高血压。 标准中注意事项 n1、不同日反复测量 n由于影响血压的因素很多,人体血压几 乎总是在不断波动,有时变化幅度可以 很大,所以诊断高血压时特别强调“不 同日反复测量”,以避免将某些生理性 的血压波动(如剧烈运动或情绪激动后 的一过性血压)升高误判为高血压。 标准中注意事项 n2、使用标准的血压测量工具 n虽然目前有多种测量血压的工具(如机 械式血压表、电子血压计、动态血压监 测仪等),但目前仍将符合计量标准的 水银柱式血压计作为最基本、最可靠的 测量工具。 标准中注意事项 n3、测量血压方法规范 n测量血压前应让患者至少静坐休息5分钟,且 30分钟前禁止吸烟、饮用茶和咖啡等兴奋性食 品饮料。气囊袖带规格适当、标准,测量时患 者取坐位,其肘关节应与心脏位于同一水平, 测量听诊要准确,应相隔2分钟重复测量,取2 次读数的平均值。如果2次测量的血压读数相 差大于5mmhg,则相隔2分钟后再次测量,然 后取3次读数的平
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