品管圈——管理工具在护理管理中的应用

1、管理工具在护理管理中的应用管理工具在护理管理中的应用 *市第一人民医院市第一人民医院 李李四四 前言 护理质量管理是保证患者获得优质、 安全护理服务、护士专业操作及服务规范、 医院医疗工作正常运行最基本也是最重要的 管理工作，是护理部和护士长任职的基本责 任。 一个组织的优秀品质来源于科学管理。 前言 1、我院质控检查的柏拉图 2、2个季度项目对比的柏拉图 3、2个季度对比柏拉图的制作 武装先进理念：武装先进理念： 1、持续改进，以超越患者的需求与期望。、持续改进，以超越患者的需求与期望。 2、真正的品质管理，必须从领导层做起。、真正的品质管理，必须从领导层做起。 3、尊重员工，相信他们具有主

2、观能动性并充满创、尊重员工，相信他们具有主观能动性并充满创 新思想。新思想。 4、数据指导决策，决策必须基于科学的路径。、数据指导决策，决策必须基于科学的路径。 6、团队运作。、团队运作。 前言 事实上，很多的质量问题是由于危险 因素作用于系统的薄弱环节而产生。 危险因素危险因素薄弱环节薄弱环节 数据的作用 4 特性要因图 1 层 别 法 3 柏 拉 图 5 关 联 图 2 查 检 表 6 系 统 图 7 甘 特 图 8 脑力激荡法 2013年了解过的管理工具 主题 为何用如何用怎么用 为何用 为何用？ 点击添加文本点击添加文本 点击添加文本 为何用？ 点击添加文本点击添加文本 点击添加文本

3、为何用？ 点击添加文本点击添加文本 点击添加文本 为何用？ 点击添加文本点击添加文本 点击添加文本 为何用？ 点击添加文本点击添加文本 点击添加文本 怎么用？ 点击添加文本点击添加文本 点击添加文本 4 特性要因图 1 甘 特 图 3 柏 拉 图 5 2 查 检 表 层别法 6关 联 图 甘特图 定义：定义： 甘特图（又称进度表、顺序表、日程进度表）甘特图（又称进度表、顺序表、日程进度表） 是是20世纪初由亨利世纪初由亨利.甘特开发的，被认为是管理工作上甘特开发的，被认为是管理工作上 的一次革命。的一次革命。 甘特图内在思想简单，基本是一条线条图，甘特图内在思想简单，基本是一条线条图， 横轴表

4、示时间，纵轴表示活动项目，线条表示在整个期横轴表示时间，纵轴表示活动项目，线条表示在整个期 间计划和实际的活动完成情况。间计划和实际的活动完成情况。 它直观地表明任务计划在什么时候进行它直观地表明任务计划在什么时候进行 及实际进展与计划要求的对比。及实际进展与计划要求的对比。 甘特图 （1）明确整个活动的目的和意义，了解各步骤的内容，）明确整个活动的目的和意义，了解各步骤的内容， 预估各步骤所需预估各步骤所需 时间。时间。 （2）讨论决定活动日程及工作分配，计划拟定表中的）讨论决定活动日程及工作分配，计划拟定表中的 各步骤需填写相应的负责人，以确认各项工作都已分派各步骤需填写相应的负责人，以确

5、认各项工作都已分派 而且有专人负责。而且有专人负责。 （3）拟定活动计划书，并取得上级核准。）拟定活动计划书，并取得上级核准。 （4）进行活动进度的控管。）进行活动进度的控管。 甘特图 甘特图 层别法 层别法是所有管理工具层别法是所有管理工具最基本最基本的概念。的概念。 层别法是将得到的数据资料和调查对象，以层别法是将得到的数据资料和调查对象，以 设备、人员、产品、方法等进行设备、人员、产品、方法等进行分类分类，通过，通过 一层层的一层层的对比、分析对比、分析以发现真正以发现真正问题的所在问题的所在； 是一种借助于简单和直观的分类，来比较同是一种借助于简单和直观的分类，来比较同 级间各要素级间

6、各要素差异差异所在的方法。所在的方法。 层别法 层别法可按照使用的对象与项目进行层别：层别法可按照使用的对象与项目进行层别： （1）时间的层别。）时间的层别。 （2）操作人员的层别。）操作人员的层别。 （3）机械、设备的层别。）机械、设备的层别。 （4）操作条件的层别。）操作条件的层别。 （5）原材料的层别。）原材料的层别。 （6）测定的层别。）测定的层别。 （7）检查的层别。）检查的层别。 （8）环境、天气的层别。）环境、天气的层别。 （9）地区的层别。）地区的层别。 （10）制品的层别。）制品的层别。 （11）其他的层别。）其他的层别。 层别法 查检表 定义：定义： 用来记录事实与分析事实

7、的统计表，将有关项目用来记录事实与分析事实的统计表，将有关项目 和预定收集的数据有系统地加以汇总，以便于现况的和预定收集的数据有系统地加以汇总，以便于现况的 掌握与了解。掌握与了解。 什么时候使用查检表？什么时候使用查检表？ 1、日常管理、日常管理 2、特别调查、特别调查 3、取得数据、取得数据 查检表 可用可用5W1H的方式来检验查检表的内容是否完整：的方式来检验查检表的内容是否完整： 标题（标题（What）:查检的目的是什么？查检的目的是什么？ 理由（理由（Why）：要查检哪些项目，为什么？）：要查检哪些项目，为什么？ 人员（人员（Who）:由谁来检查？由谁来检查？ 时间（时间（When）

8、:什么时候开始查检？需要多久？什么时候开始查检？需要多久？ 地点（地点（Where）:在什么地方进行查检？在什么地方进行查检？ 方法（方法（How）:用何种方法进行查检？用何种方法进行查检？ 查检表 柏拉图 女浴室起火，里面人乱作一团，赤裸身体往 外跑，只见大街上白花花一大群，一老者大 喊“快捂住”，众裸女突然醒悟，但身上要 紧部位有三处，手忙脚乱捂不过来，不知所 措。这时老者又大喊：“捂脸就行，下面都 一样！” 此哲理笑话的重要启示：在特殊情况下抓此哲理笑话的重要启示：在特殊情况下抓 工作不可能面面俱到，要抓住重点。工作不可能面面俱到，要抓住重点。 柏拉图 柏拉图又称为排列图，是一种柏拉图又

9、称为排列图，是一种“80-2080-20原原 则则”，即造成不良后果的原因有很多，但即造成不良后果的原因有很多，但 影响较大的只有影响较大的只有20%20%左右的原因，此左右的原因，此20%20%的的 影响度约占影响度约占80%80%。它是区分最关键项目，分。它是区分最关键项目，分 析和寻找影响质量主要因素的一种工具。析和寻找影响质量主要因素的一种工具。 柏拉图 柏拉图把握重点的利器 在工作中，要解决的问题很多， 但往往不知从哪里着手，而事实上大部分的 问题只要能找出几个影响较大的因素，并能 加以处置及控制，即可解决问题的80%以上 。若想取得最佳效果，应当运用“抓主要矛 盾、抓重点、抓关键”

10、的原则，以取得事半 功倍的效果，这就是柏拉图分析法的关键作 用。 柏拉图 柏拉图 柏拉图（案例分享） 1、柏拉图在质控检查评析的应 用案例。 2、相同质量标准，双图柏拉图 的分析方法及制图方法。 特性要因图 1、我院质控检查的柏拉图 2、2个季度项目对比的柏拉图 3、2个季度对比柏拉图的制作 什么是特性要因图？什么是特性要因图？ 特性要因图是日本质量大师石川特性要因图是日本质量大师石川 馨博士于馨博士于1952年发明的，因此又称年发明的，因此又称 “ “石川石川 图图”。特性要因图代表。特性要因图代表 “ “结果与原因结果与原因”间或间或 “期望与对策期望与对策”间的关系。其形状很像鱼间的关系。其形状很像鱼 骨，也可称为骨，也可称为 “ “鱼骨图鱼骨图”或或 “ “因果图因果图” 。 特性要因图 特性要因图 什么是关联图？什么是关联图？ 围绕原因围绕原因结果，目的结果，目的手段等具手段等具 体缠绕复杂关系的问题，将所有的要因全部列体缠绕复杂关系的问题，将所有的要因全部列 出，把现象与问题有关的各种因素串联起来的出，把现象与问题有关的各种因素串联起来的 图形。通过连图找出与此问题有关系的一切要图形。通过连图找出与此问题有关系的一切要 因，从而进一步抓住重点问