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文档简介

1、会计学1 营养支持概述营养支持概述 第1页/共71页 第2页/共71页 第3页/共71页 第4页/共71页 第5页/共71页 第6页/共71页 第7页/共71页 第8页/共71页 第9页/共71页 合理的营养支持基于对病人正确的营养评定 第10页/共71页 第11页/共71页 第12页/共71页 第13页/共71页 第14页/共71页 血浆蛋白血浆蛋白 分子量分子量 (D D) 合成部位合成部位正常值范围(正常值范围(g/Lg/L) 生物半衰期生物半衰期 白蛋白66460肝细胞45(35 50)18 20 天 转铁蛋白79550肝细胞3.3(2.6 4.3)8 9天 前白蛋白54980肝细胞0

2、.3(0.2 0.45)2 3天 视黄醇结合蛋白20960肝细胞0.3720.007312小时 纤维结合蛋白440000肝细胞及其他组织1.820.16 4 24小 时 血浆蛋白的基本特征 第15页/共71页 第16页/共71页 第17页/共71页 第18页/共71页 受影响。 第19页/共71页 第20页/共71页 第21页/共71页 第22页/共71页 第23页/共71页 评定指标评定指标正常范围正常范围 营养不良分类营养不良分类 轻度轻度中度中度重度重度 体重理想体重的90%80906079正常值的90%80906079 60 上臂肌围正常值的90%80906079 60 肌酐身高指数正

3、常值的90%80906079 60 白蛋白(g/L)3531342630 25 转铁蛋白(g/L)2.02.51.52.01.01.51.0 前白蛋白(mg/L) 180160180120160160 总淋巴细胞计数 (108/L) 2012208128 迟发性皮肤超敏试验 + 氮平衡(g/d) 1-5-10-10-15-15 第24页/共71页 第25页/共71页 第26页/共71页 第27页/共71页 第28页/共71页 第29页/共71页 第30页/共71页 第31页/共71页 第32页/共71页 第33页/共71页 第34页/共71页 第35页/共71页 第36页/共71页 第37页/

4、共71页 第38页/共71页 第39页/共71页 第40页/共71页 第41页/共71页 第42页/共71页 第43页/共71页 维生素:维生素: 第44页/共71页 种类种类供给量供给量 Vit AVit A25000 i. u.25000 i. u. Vit BVit B1 115mg15mg Vit BVit B2 25-10mg5-10mg Vit BVit B6 66mg 6mg 泛酸泛酸20mg20mg 烟酰胺烟酰胺150mg150mg 种类种类供给量供给量 Vit BVit B12 12 10-15ug10-15ug 叶酸叶酸2.5 mg2.5 mg Vit CVit C500m

5、g500mg Vit DVit D100i.u.100i.u. Vit EVit E5mg 5mg Vit KVit K3 310mg 10mg 肠外营养支持每日维生素的供给量肠外营养支持每日维生素的供给量 第45页/共71页 第46页/共71页 第47页/共71页 第48页/共71页 第49页/共71页 第50页/共71页 第51页/共71页 第52页/共71页 价格低 比肠外营养并发症 少 安全 第53页/共71页 第54页/共71页 第55页/共71页 第56页/共71页 第57页/共71页 第58页/共71页 第59页/共71页 第60页/共71页 第61页/共71页 第62页/共71页 第63页/共71页 第64页/共71页 第65页/共71页 第66页/共71页 第67页/共71页 第68页/共71页 第69页/共71

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