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文档简介
1、50 岁以上健康人群可每年做肠镜随着饮食结构和生活方式的改变,中国结直肠癌发病率 持续增长。在谈“癌”色变的当下,早发现早治疗可很大程度 上提高生存率。 专家认为, 50 岁以上人群可以每年做一次肠 镜检查。 在近日举行的中国临床肿瘤学会结直肠癌防治项 目启动会上,同济大学附属天佑医院副院长李进表示,目前 中国的结直肠癌筛查现状并不令人满意,这和中国的经济水 平有关,还和普通民众对科普知识的掌握比较少有关系。未 来如果通过筛查项目的普及,特别是大便潜血实验的检查, 可以从中发现一部分早期肠癌的病人,推荐他们去做肠镜, 通过比较少的费用让病人早期得到筛查。 “早一点去就医, 通过医生的检查,或者
2、是其他相关的手段可以发现恶性肿瘤, 可以降低晚期结直肠癌的比例。同时把早期(或者)还没有 发生癌变的癌前病变早点做治疗,特别是像息肉、结肠的息 肉,这样就可以降低结直肠癌的发病率。”李进表示。 那么 对于健康人群而言,平时没有明显的腹痛腹泻症状,有没有 必要去做肠镜作为预防措施?军事医学科学院 307 医院消化 肿瘤内科主任徐建明表示,肠癌病人多数是在 50 岁以上, 职业为白领, 生活习惯比较城市化西方化, 所以一般推荐 50 岁以上的人查肠镜。没有症状的健康人群,为了预防也可以 每年做肠镜检查。 不过,肠镜检查过程有点痛苦,需要提 前清洗肠道,所以临床上不像胃镜那么普遍。 解放军八一 医院
3、副院长秦叔逵建议,对 50 岁以上高危人群,比如上一 代有过结肠癌史或上一代中有息肉、潜血阳性的病人,有肿 瘤高危因素的人群,每年要做肠镜检查, “这种国外还是国内 都有诊疗规范,在诊疗规范中列举了哪些是高危人群,对于 高危人群还是做一下比较好。 ”当然,对于非高危的健康人群, 如果经济许可,也可以每年做肠镜检查。 无痛肠镜可以减 少检查痛苦,但也有人担心麻醉的安全问题。对此,秦叔逵 坦言,自己也做过无痛肠镜,麻醉对于身体没有任何影响, “我差不多每年要做一次短时间麻醉。这对于年龄比较大的人 有一定的要求,麻醉科比如说 80 岁不让你做,怕你万一出 现危险。“ 现在一般的公司体检大多有指检。秦叔逵认为, 这是发现直肠癌的非常直接有效的方式,现在门诊虽然有一 些 CT 、磁共振检查,但是基本的体检还是能够发现肿瘤的, 这是医生的最基本工作,也是最简单有效的方式。 对于肠 癌的防治,饮食方面也要注意,秦叔逵提到,结肠癌病人烟 酒肯定不能吃,这些会干扰治疗。辣椒要少吃一点,火锅、 麻辣烫也要少吃一点,以免在治疗后刺激肠道出血。多吃水 果、蔬菜,刺激肠蠕动,另外还要适量运动,久坐往往引起 便秘,便
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