(完整版)执业护士专业实务(呼吸系统疾病病人的护理)-试卷12.doc

1、执业护士专业实务（呼吸系统疾病病人的护理）-试卷 12( 总分： 50.00 ，做题时间： 90 分钟 )一、 A1 型题 ( 总题数： 7，分数： 14.00)1. 以呼气性呼吸困难为主要表现的是A. 急性喉炎B. 肺炎C. 慢性支气管炎D. 支气管哮喘和肺气肿E. 胸腔积液解析：2. 呼气性呼吸困难主要见于A. 喉头水肿B. 胸腔积液C. 支气管肺癌D. 肺炎E. 支气管哮喘 解析：3. 吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指A. 胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷B. 胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷C. 胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷D. 胸骨下窝、

2、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷E. 胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷解析：4. 吸气性呼吸困难多见于A. 支气管哮喘B. 慢性阻塞性肺气肿C. 气胸D. 气管异物 E. 重症肺炎解析：5. 支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是A. 严重贫血B. 休克C. 窒息 D. 继发感染E. 发热解析：6. 急性上呼吸道感染约有 70 80由何引起A. 细菌B. 病毒 C. 支原体D. 衣原体E. 军团菌解析：7. 慢性支气管炎急性发作的最常见原因是A. 吸烟B.感染C. 大气污染D. 气温下降E. 过敏解析：二、 A2 型题 ( 总题数： 13，分数： 26.00)8. 患者，女性，

3、 24 岁。主诉咽痛、畏寒、发热，体温到39。查体：咽部充血，扁桃体充血、肿大，有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大，有压痛。诊断：细菌性咽、扁桃体炎。最常见的细菌病原为 A. 流感嗜血杆菌 B. 溶血性链球菌C. 肺炎球菌D. 葡萄球菌E. 革兰阴性杆菌解析：9. 患者，男性， 77 岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20 年， 6 年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，目前处于缓解期，指导患者进行呼吸功能锻炼的方法是A. 加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气B. 加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢C. 加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气D. 加强胸式呼吸，经鼻用力呼气E.

4、同时加强胸式和腹式呼吸解析：10. 患者，男性， 38 岁。诊断为支气管扩张，胸片提示病变位于右肺下叶外底段，体位引流选择的合适体位是A. 取坐位或健侧卧位B. 左侧卧位C. 右侧卧位D. 右侧卧位，床脚抬高 3050cmE. 左侧卧位，床脚抬高 3050cm 解析：11. 患者，女性， 24 岁。主诉有鼻塞、咽痛、声音嘶哑、流眼泪、呼吸道不畅等急性上呼吸道感染症状。血象检查：血白细胞计数偏低。考虑感染为A. 流感嗜血杆菌B. 溶血性链球菌C. 革兰阴性杆菌D. 葡萄球菌E. 病毒 解析：12. 患者，男性，25 岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1 天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的

5、阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗，其饮食原则是给予A. 低盐饮食B. 普食C. 高蛋白质、高热、高维生素、易消化的流质或半流质D. 低脂饮食E. 少渣半流解析：13. 患者，男性，25 岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1 天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗，给予抗生素治疗。疗程一般为A.3 天B. 退热后就停药C.4 天D.7天E.1 天解析：14. 患者，女性， 69 岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病，经治疗后，病情好转予以出院，出院时，护理人员在进行健康指导时，指导腹式呼吸训练方法正确的是A. 深呼缓吸B. 取俯卧屈膝位C. 用鼻吸气用口呼气D. 吸气时

6、尽力收腹E. 呼气时尽力挺腹解析：腹式呼吸训练取立位时，深吸缓呼，吸气时尽力挺腹，呼吸时用力收腹，用鼻吸气用口呼气。15. 患者，男性， 48 岁。患有哮喘 20 年，一天前凌晨因感冒受凉再次发作，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，诊为哮喘持续状态。护理重症哮喘患者时，错误的是A. 守护在床边，加强心理护理B. 安排舒适的半卧位或坐位C. 给予低流量鼻导管吸氧D. 限制水的摄入E. 痰多黏稠者可作药物雾化吸入解析：对重症哮喘患者应鼓励饮水以稀释痰液，补充丢失的水分，防止便秘，改善呼吸功能。16. 患者，男性， 25 岁。因外出春游去植物

7、园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1 天入院。喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘。对支气管哮喘患者，下列护理措施正确的是A. 平卧位B. 给予面罩吸氧，氧流量 610LminC. 限制水分摄入D. 痰黏者雾化吸入E. 食用鱼虾等高蛋白食物解析：应根据病情提供舒适体位，如为端坐呼吸者提供床旁桌以作支撑，减少体力消耗，不特别强调平卧位，故排除选项A；给予低流量面罩吸氧，氧流量2 4L min，故排除选项B；鼓励饮水以稀释痰液，补充丢失的水分，防止便秘，故排除选项C；禁止食用鱼虾等易过敏食物，故排除选项DE；痰黏者雾化吸17. 患者，男性， 48 岁。诊断为支气管扩张，咯血 100

8、ml 后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是A. 患者取头高足低俯卧位B. 迅速清除口鼻血凝块C. 不可将头偏向一侧D. 鼓励其将血咽下，减少失血E. 无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞解析：大咯血出现窒息征象者，应给予头低足高位，以利于血液排出，故排除选项 A；同时，将头偏向一侧，防止舌根后坠，阻塞呼吸道，故排除 C；鼓励患者将血吐出，防止形成血块，同时，大量血液进入肠道，被吸收后，易形成氨性脑病，故排除选项D；无效时只有行气管插管或气管切开才能解除呼吸道阻塞，故排除选项E。迅速清除口鼻血凝块，可有助于解除窒息，故应选B。18. 患

9、者，男性， 86 岁。有 COPD病史 30 年。平素体弱，三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰，痰白质黏量多，伴有气急。此时患者应避免使用A. 溴己新B. 氨茶碱C. 可待因 D. 盐酸氨溴索E. 沙丁胺醇气雾剂解析：对于 COPD，尤其是老年体弱、痰量较多的患者，应以祛痰为主。溴己新、盐酸氨溴索为祛痰剂，氨茶碱、沙丁胺醇气雾剂为解痉、平喘药，均可使用。而强烈镇咳剂可待因使用后，会阻碍痰液的排出，加重肺部感染，应避免使用。19. 患者，女性， 68 岁。有 COPD史 5 年。现症状缓解，此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练。下列正确的是A. 由口吸气B. 吸气时腹肌收缩C. 由鼻呼气D. 呼气时缩

10、拢口唇E. 为减少残气量应尽量用力快速呼气解析：训练时应由鼻吸气，用口呼气，深吸慢呼，吸气时尽力挺腹，呼气时缩拢口唇。20. 患者，女性， 25 岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容，不正确的是A. 调整环境B. 适当锻炼C. 注意饮食D. 饲养宠物 E. 免疫治疗解析：患者经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难，考虑为过敏性哮喘。而对敏性哮喘的健康教育内容应包括避免接触过敏原，宠物是常见的过敏原，应避免饲养宠物。故选D。三、 A4 型题 ( 总题数： 1，分数： 10.00)患者，女性， 25 岁。因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。(1). 该患者发病最可能的诱因是A.花粉B. 尘螨C. 动物毛屑D. 病毒感染E. 精神因素解析：本题考核了支气管哮喘的诱因，该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。(2). 下面哪种是控制症状的首选药A. 氨茶碱B. 2 受体激动剂C. 色甘酸钠D. 氯苯那敏E. 沙丁胺醇解析：(3). 针对该患者的情况，护士应采取的主要护理措施是A. 改善通气，缓解呼吸困难B. 避免接触感染原C. 加强饮食指