运动生理学胃肠道和肾的功能与运动

1、 1 1、掌握消化和吸收的基本概念、食物消化和、掌握消化和吸收的基本概念、食物消化和 吸收过程吸收过程; ;排泄的基本概念和尿的生成过程，排泄的基本概念和尿的生成过程， 以及肾脏在维持水和酸碱平衡中的作用。以及肾脏在维持水和酸碱平衡中的作用。 2 2、了解运动对肠胃道功能的影响、尿的理化、了解运动对肠胃道功能的影响、尿的理化 特性，以及运动对肾脏泌尿功能的影响。特性，以及运动对肾脏泌尿功能的影响。 教学重点教学重点 食物的消化与吸收过程、肾脏的泌食物的消化与吸收过程、肾脏的泌 尿功能。尿功能。 教学难点教学难点 肾脏在维持酸碱平衡中的作用肾脏在维持酸碱平衡中的作用 第一节第一节 胃肠道的功能与

2、运动胃肠道的功能与运动 第二节第二节 肾的功能与运动肾的功能与运动 一、消化与吸收的概念一、消化与吸收的概念 二、营养物质在体内消化过程概述二、营养物质在体内消化过程概述 三、主要营养物质的吸收三、主要营养物质的吸收 四、肌肉运动对消化吸收功能的影响四、肌肉运动对消化吸收功能的影响 消化消化是食物在消化管中被分解的过程。是食物在消化管中被分解的过程。 物理性消化物理性消化 化学性消化化学性消化 食物在消化道内被切割、食物在消化道内被切割、 磨碎后与消化液混合并逐磨碎后与消化液混合并逐 步推向下消化道的过程。步推向下消化道的过程。 食物大分子在消化酶的作食物大分子在消化酶的作 用下分解为小分子物

3、质的用下分解为小分子物质的 过程。过程。 消化消化 吸收吸收是指食物中的某些成分或消化后的产物通过消是指食物中的某些成分或消化后的产物通过消 化道上皮细胞进入血液或淋巴的过程。化道上皮细胞进入血液或淋巴的过程。 物理过程物理过程 生理过程生理过程 依靠扩散、滤过、渗透等依靠扩散、滤过、渗透等 依靠细胞膜上载体的作用依靠细胞膜上载体的作用 吸收吸收 物理消化：物理消化：食物在口腔内以物理消化为主，食物被食物在口腔内以物理消化为主，食物被 牙齿切割、咀嚼磨碎，并在舌头的搅拌下与唾液充分混牙齿切割、咀嚼磨碎，并在舌头的搅拌下与唾液充分混 合形成食团，吞咽入胃。合形成食团，吞咽入胃。 化学消化化学消化

4、：唾液中淀粉酶可对少量淀粉进行初步消唾液中淀粉酶可对少量淀粉进行初步消 化化。 淀粉淀粉麦芽糖麦芽糖 唾液淀粉酶唾液淀粉酶 吞咽动作吞咽动作 1 1、机械性消化、机械性消化 容受性舒张、紧张性收缩、蠕动。容受性舒张、紧张性收缩、蠕动。 食物在胃内食物在胃内5 5分钟后，胃开始运动将食物与胃液混合、搅拌和分钟后，胃开始运动将食物与胃液混合、搅拌和 粉碎形成食糜，并向幽门方向推，排入十二指肠。粉碎形成食糜，并向幽门方向推，排入十二指肠。 食物由胃排入十二指肠的过程称为食物由胃排入十二指肠的过程称为胃的排空胃的排空。不同食物的排。不同食物的排 空的时间不同，排空速度依次为：糖、蛋白质、脂肪。空的时间

5、不同，排空速度依次为：糖、蛋白质、脂肪。 2 2、化学性消化、化学性消化 胃液中有胃液中有盐酸、胃蛋白酶盐酸、胃蛋白酶和和粘液粘液。盐酸。盐酸 为胃蛋白酶提供酸性环境，杀菌；入小肠后能引起促胰液素、为胃蛋白酶提供酸性环境，杀菌；入小肠后能引起促胰液素、 胆汁和小肠液的分泌。胆汁和小肠液的分泌。 胃蛋白酶原胃蛋白酶原 胃蛋白酶胃蛋白酶 蛋白质蛋白质 蛋白蛋白胨、多肽胨、多肽 HClHCl 小肠是消化吸收的重要场所小肠是消化吸收的重要场所。 机械性消化：机械性消化：小肠运动小肠运动紧张性收缩、分节运动紧张性收缩、分节运动 和蠕动。通过小肠运动食糜不断与消化液混合，有利和蠕动。通过小肠运动食糜不断与

6、消化液混合，有利 于消化，并向大肠推送。于消化，并向大肠推送。 化学性消化：化学性消化：消化液消化液胰液胰液、胆汁胆汁、小肠液小肠液。食。食 物在小肠彻底消化为可吸收营养。物在小肠彻底消化为可吸收营养。 分节运动分节运动 蠕动蠕动 小肠的化学消化小肠的化学消化（3-8h3-8h） 1 1、胰液、胰液 u 无色、碱性无色、碱性（pH7.8pH7.88.48.4），），含消化酶最多。含消化酶最多。 u 间歇性分泌间歇性分泌, ,分泌量约为分泌量约为1 12L/d2L/d (1)(1)碳酸氢盐碳酸氢盐: :中和胃酸，保护肠粘膜；并为小肠内多种消化中和胃酸，保护肠粘膜；并为小肠内多种消化 酶活动提供最

7、适酶活动提供最适pHpH环境。环境。 (2) (2) 淀粉酶：淀粉酶：将将淀粉水解为麦芽糖和葡萄糖，效率高、速度淀粉水解为麦芽糖和葡萄糖，效率高、速度 快。快。10min10min水解完毕。水解完毕。 醉酒后扣舌根催吐是否合适？ (3)(3)胰脂肪酶：胰脂肪酶：在胰腺分泌的辅脂酶、胆盐的协同下才能发挥在胰腺分泌的辅脂酶、胆盐的协同下才能发挥 作用。作用。 (4)(4)蛋白酶：蛋白酶：主要有主要有胰蛋白酶和糜蛋白酶胰蛋白酶和糜蛋白酶，刚分泌出来是无活，刚分泌出来是无活 性的性的酶原酶原。 肠激酶、胃酸、肠激酶、胃酸、 组织液、胰蛋白酶组织液、胰蛋白酶 胰蛋白酶胰蛋白酶 多肽和氨基酸多肽和氨基酸

8、胰蛋白酶原胰蛋白酶原糜蛋白酶原糜蛋白酶原 胰蛋白酶胰蛋白酶糜蛋白酶糜蛋白酶 月示月示、胨、胨 蛋白质蛋白质 胰蛋白酶胰蛋白酶 糜蛋白酶糜蛋白酶 或或 2 2、胆汁、胆汁 (1)(1)性质和特点性质和特点: : 偏碱性（偏碱性（pH7.4pH7.4），），不含消化酶不含消化酶。 促脂肪吸收促脂肪吸收: :与脂肪形成水溶性复合物与脂肪形成水溶性复合物 促脂溶性维生素（促脂溶性维生素（A A、D D、E E、K K）吸收）吸收 胆盐胆盐 (2)(2)成分和作用成分和作用: : 主要有胆盐和胆色素。主要有胆盐和胆色素。 3 3、小肠液、小肠液 偏碱性，偏碱性，pHpH值值7.67.6。日分泌量约。日分

9、泌量约1 13L3L，主，主 要是肠致活酶，它可以激活胰蛋白酶原，要是肠致活酶，它可以激活胰蛋白酶原， 促进蛋白质促进蛋白质 消化。消化。 乳化脂肪，增加脂肪与酶的作用面积，加速脂肪分解乳化脂肪，增加脂肪与酶的作用面积，加速脂肪分解 葡萄糖葡萄糖 淀粉淀粉 胰淀粉酶胰淀粉酶 肠淀粉酶肠淀粉酶 肠麦芽糖酶肠麦芽糖酶 麦芽糖麦芽糖 糜蛋白酶糜蛋白酶 蛋白质蛋白质 胰蛋白酶胰蛋白酶 多肽多肽 氨基酸氨基酸 胰蛋白酶胰蛋白酶 肠肽酶肠肽酶 脂肪脂肪 胆汁乳化胆汁乳化 肠、胰脂肪酶肠、胰脂肪酶 甘油甘油 + + 脂肪酸脂肪酸 三大有机物的消化及产物三大有机物的消化及产物 大肠杆菌合成复合维生素大肠杆菌合

10、成复合维生素B B和维生素和维生素k k。 大肠杆菌可将没被消化食物殘渣大肠杆菌可将没被消化食物殘渣 “发酵发酵” （有酸味）和（有酸味）和“腐败腐败”（有臭味）。（有臭味）。 粘液对肠粘膜有保护作用，润便。粘液对肠粘膜有保护作用，润便。 暂时贮存残渣，残渣通过大肠的机械运动推暂时贮存残渣，残渣通过大肠的机械运动推 向肛门，通过排便反射排出体外。向肛门，通过排便反射排出体外。 排便反射排便反射 口腔和食管口腔和食管 胃胃 小肠小肠 大肠大肠 基本不吸收基本不吸收 只吸收酒精和少量水分只吸收酒精和少量水分 绝大部分营养物质在此吸收，绝大部分营养物质在此吸收， 是物质吸收的主要部位是物质吸收的主要

11、部位 吸收盐类和剩余水分吸收盐类和剩余水分 1 1、吸收部位、吸收部位 小肠是主要的吸小肠是主要的吸 收部位的原因收部位的原因: : 吸收面积大吸收面积大. . 有丰富的毛细血有丰富的毛细血 管和毛细淋巴管管和毛细淋巴管. . 停留时间长停留时间长. . 已被消化为容易已被消化为容易 吸收的小分子物质吸收的小分子物质. 单糖、氨基酸单糖、氨基酸 脂肪酸、脂肪酸、甘油甘油 胆固醇等胆固醇等 主动吸收入血液主动吸收入血液 先与胆盐结合，形成水溶性复合物先与胆盐结合，形成水溶性复合物 吸收入毛细淋巴管，再进入血液吸收入毛细淋巴管，再进入血液 1、糖、蛋白质、脂肪的吸收、糖、蛋白质、脂肪的吸收 主动吸

12、收主动吸收 2、无机盐和维生素的吸收、无机盐和维生素的吸收 被动被动 吸收吸收 无机盐无机盐 血液血液 主动吸收主动吸收 维生素多以扩散方式吸收维生素多以扩散方式吸收 三价铁被三价铁被VitCVitC氧氧 化为二价铁而吸化为二价铁而吸 收。收。 3、水的吸收、水的吸收：以渗透方式吸收。以渗透方式吸收。 运动运动 骨骼肌血流增加骨骼肌血流增加 胃肠道血流减少胃肠道血流减少消化腺分泌减弱消化腺分泌减弱 交感神经兴奋交感神经兴奋胃肠运动减弱胃肠运动减弱 饱食饱食胃肠内容积增大胃肠内容积增大 阻碍膈肌运动阻碍膈肌运动 影响呼吸运动影响呼吸运动 （一）肠胃对运动的反应（一）肠胃对运动的反应 饭后适当的体

13、育锻炼，可使胃肠蠕动增强，消化液分泌饭后适当的体育锻炼，可使胃肠蠕动增强，消化液分泌 量增多；运动时呼吸功能的提高，膈肌、腹肌的舒缩，可量增多；运动时呼吸功能的提高，膈肌、腹肌的舒缩，可 对消化器官起一定的按摩作用。对消化器官起一定的按摩作用。 （二）肠胃道对训练的适应（二）肠胃道对训练的适应 适度运动对胃肠道可起到保护作用，这可能是低强度运适度运动对胃肠道可起到保护作用，这可能是低强度运 动可以轻微提高胃排空和胃酸的分泌。减少食物在肠道中滞动可以轻微提高胃排空和胃酸的分泌。减少食物在肠道中滞 留时间，限制了结肠粘膜与一些致癌物质的结合。留时间，限制了结肠粘膜与一些致癌物质的结合。 经常适度运

14、动，胃肠蠕动增强，消化液分泌增多，食欲经常适度运动，胃肠蠕动增强，消化液分泌增多，食欲 增加，对胃肠道功能有着良好的促进作用。增加，对胃肠道功能有着良好的促进作用。 （三）训练和竞赛导致的情绪和心理应激与肠道适应 长期处于高负荷训练及心理压力下，会导致胃肠道功 能紊乱肠易激惹症：表现为腹胀、腹泻，检测发 现没有结构和功能的异常。 一、排泄的概念和途径一、排泄的概念和途径 二、肾的结构特点二、肾的结构特点 三、尿的生成三、尿的生成 四、肾在维持水和酸碱平衡中四、肾在维持水和酸碱平衡中 的作用的作用 五、运动对肾泌尿功能的影响五、运动对肾泌尿功能的影响 1 1、概念、概念 排泄是指人体的代谢尾产物

15、、多余的排泄是指人体的代谢尾产物、多余的 水分、盐类和进入体内的异物、毒素等，经由血水分、盐类和进入体内的异物、毒素等，经由血 液循环运送到排泄器官，并排出体外的过程。液循环运送到排泄器官，并排出体外的过程。 2 2、途径、途径 呼吸器官呼吸器官 大大 肠肠 皮皮 肤肤 肾肾 脏脏 主要排泄二氧化碳和少量水份主要排泄二氧化碳和少量水份 主要排泄胆色素和少量无机盐主要排泄胆色素和少量无机盐 主要排泄水分、无机盐和尿素等尾产物主要排泄水分、无机盐和尿素等尾产物 排泄绝大多数代谢尾产物，是排泄主要器官排泄绝大多数代谢尾产物，是排泄主要器官 排泄途径排泄途径 二、肾的结构特点二、肾的结构特点 肾脏的基

16、本结构与功能肾脏的基本结构与功能 单位是单位是肾单位。肾单位。 肾小肾小 球球 入球入球 小小A A 出球出球 小小A A 肾肾 小小 囊囊 肾脏血流量大肾脏血流量大( (占心输出量占心输出量20%)20%)， 有利于滤过。有利于滤过。 血液在肾脏经过两次小动脉和两血液在肾脏经过两次小动脉和两 套毛细血管网。套毛细血管网。 肾小球毛细血管内血压高，有利肾小球毛细血管内血压高，有利 于滤过，肾小管周围毛细血管血压于滤过，肾小管周围毛细血管血压 低，有利于重吸收。低，有利于重吸收。 肾小球的滤过作用肾小球的滤过作用 肾小管与集合管的重吸收肾小管与集合管的重吸收 肾小管与集合管的分泌与排泄作用肾小管

17、与集合管的分泌与排泄作用 指血液流过肾小球时指血液流过肾小球时, ,血浆中水分和小分子物质通过滤过膜血浆中水分和小分子物质通过滤过膜 进入肾小囊形成原尿的过程。进入肾小囊形成原尿的过程。 （一）肾小球的滤过（一）肾小球的滤过 影响肾小球滤过的因素影响肾小球滤过的因素 1、滤过膜的通透性与面积：通透性好，、滤过膜的通透性与面积：通透性好， 面积大约面积大约1.5m2。 2、有效滤过压、有效滤过压滤过动力滤过动力 有效滤过压有效滤过压= =肾小球毛细血管血压肾小球毛细血管血压( (血血 浆胶体渗透压浆胶体渗透压+ +肾小囊内压肾小囊内压) ) 入球端有效滤过压入球端有效滤过压:45(20+10)

18、=15KPa 出球端为出球端为: 45(35+10) = 0KPa 3 3、肾小球血浆流量、肾小球血浆流量 大大 指原尿经肾小管和集合管时，小管上皮细胞指原尿经肾小管和集合管时，小管上皮细胞 将原尿中某些成分重新摄回血液的过程。将原尿中某些成分重新摄回血液的过程。 下一页下一页 全部葡萄糖全部葡萄糖 大部分水、电解质大部分水、电解质 小部分尿素、尿酸小部分尿素、尿酸 肌酐则完全不肌酐则完全不 重吸收重吸收 肾小管和集合和的分泌肾小管和集合和的分泌是指其管腔的上皮细胞将它产生是指其管腔的上皮细胞将它产生 的物质排入小管液中的过程。如的物质排入小管液中的过程。如H+、NH3、K+的分泌。的分泌。

19、肾小管和集合和的排泄肾小管和集合和的排泄是指小管上皮细胞将血液中的某是指小管上皮细胞将血液中的某 些物质直接排入小管液中的过程。如肌酐、青霉素等。些物质直接排入小管液中的过程。如肌酐、青霉素等。 肾小管和集合和的分泌和排泄在维持酸碱平衡中发挥重肾小管和集合和的分泌和排泄在维持酸碱平衡中发挥重 要作用。要作用。 血浆血浆 肾小球肾小球 滤过作用滤过作用 原尿原尿 180L180L 终尿终尿 1.5-2L 肾小管肾小管 集合管集合管 重吸收、重吸收、分泌分泌 排泄排泄 滤过动力：有效滤过压滤过动力：有效滤过压 入球端入球端15KPa 15KPa 出球端出球端0KPa0KPa 泌尿过程泌尿过程 1

20、1、肾脏维持水平衡中的作用、肾脏维持水平衡中的作用 机体主要通血浆机体主要通血浆晶体渗透压晶体渗透压和和循环血量循环血量的改变，反射性的改变，反射性 引起抗利尿素分泌，从而影响远曲小管和集合管的重吸引起抗利尿素分泌，从而影响远曲小管和集合管的重吸 收，改变尿量来维持水平衡。收，改变尿量来维持水平衡。 2 2、肾脏在调节酸碱平衡中的作用、肾脏在调节酸碱平衡中的作用 排酸保碱：排酸保碱：肾脏通过肾小管上皮细胞分泌的肾脏通过肾小管上皮细胞分泌的H H+ +与小与小 管液中的管液中的NaNa+ +交换（交换（H-NaH-Na交换）来保持血浆中交换）来保持血浆中 NaHCONaHCO3 3/H/H2 2

21、COCO3 3的比率为的比率为2020：1 1，来维持酸碱平衡。，来维持酸碱平衡。 当酸多时当酸多时, ,上述过程加强上述过程加强, ,当碱增多时当碱增多时, ,上述过程减弱上述过程减弱. . l 1 1. .尿量减少。尿量减少。 l 2.2.尿中肌酐和乳酸等代谢产物增多。尿中肌酐和乳酸等代谢产物增多。 l 3.3.剧烈运动后出现剧烈运动后出现运动性蛋白尿运动性蛋白尿，一般在一般在24h24h内可自内可自 行消失。行消失。 l 4.4.运动过剧烈，可能出现运动过剧烈，可能出现运动性血尿运动性血尿。 持续不超过持续不超过 3 3天，但要调整运动负荷。天，但要调整运动负荷。 （一）肾对运动的反应（

22、一）肾对运动的反应 （二）肾功能对运动的适应（二）肾功能对运动的适应 有训练者在定量负荷运动后肾功能反应小，大强度运动有训练者在定量负荷运动后肾功能反应小，大强度运动 时分泌的氨和蛋白质更少，尿中乳酸也少。时分泌的氨和蛋白质更少，尿中乳酸也少。 1 1、消化、吸收的概念。、消化、吸收的概念。 2 2、食物在消化道各段消化的情况。、食物在消化道各段消化的情况。 3 3、各种营养物吸收的方式和途径。、各种营养物吸收的方式和途径。 4 4、运动对胃肠道功能的影响、运动对胃肠道功能的影响 5 5、排泄、肾单位和生重吸收的概念。、排泄、肾单位和生重吸收的概念。 6 6、排泄的途径及排出的物质。、排泄的途

23、径及排出的物质。 7 7、尿生成的过程。肾小球的滤过、肾小管和集合管、尿生成的过程。肾小球的滤过、肾小管和集合管 的重吸收、肾小管和集合管的分泌与排泄。的重吸收、肾小管和集合管的分泌与排泄。 8 8、运动对肾泌尿功能的影响。、运动对肾泌尿功能的影响。 一、名词解释一、名词解释 消化、吸收、排泄、重吸收、肾单位消化、吸收、排泄、重吸收、肾单位 二、运动对胃肠道功能有何影响？二、运动对胃肠道功能有何影响？ 物理消化：物理消化：食物在口腔内以物理消化为主，食物被食物在口腔内以物理消化为主，食物被 牙齿切割、咀嚼磨碎，并在舌头的搅拌下与唾液充分混牙齿切割、咀嚼磨碎，并在舌头的搅拌下与唾液充分混 合形成食团，吞咽入胃。合形成食团，吞咽入胃。 化学消化化学消化：唾液中淀粉酶可对少量淀粉进行初步消唾液中淀粉酶可对少量淀粉进行初步消 化化。 淀粉淀粉麦芽糖麦芽糖 唾液淀粉酶唾液淀粉酶 吞咽动作吞咽动作 小肠是主要的吸小肠是主要的吸 收部位的原因收部位的原因: : 吸收面积大吸收面