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文档简介

1、 妊娠妊娠 (pregnancy)(pregnancy) 妊娠的全过程妊娠的全过程 受精及受精卵发育、输送与着床受精及受精卵发育、输送与着床 n着床以后的子宫内膜称为着床以后的子宫内膜称为蜕膜。 n蜕膜分为三部分:蜕膜分为三部分: 底蜕膜(decidua basalisdecidua basalis) 与囊胚极滋养层接触的蜕膜,与囊胚极滋养层接触的蜕膜, 发育为胎盘的母体部分。发育为胎盘的母体部分。 包蜕膜( (decidua capsularisdecidua capsularis) ) 围围 绕并覆盖在胚泡(胚胎)上面绕并覆盖在胚泡(胚胎)上面 的蜕膜。的蜕膜。 壁蜕膜(decidua v

2、era(decidua vera) ) 除底除底 蜕膜、包蜕膜以外,覆盖子宫蜕膜、包蜕膜以外,覆盖子宫 腔表面的蜕膜,又称真蜕膜。腔表面的蜕膜,又称真蜕膜。 【胎儿附属物的形成及其功能【胎儿附属物的形成及其功能 胎盘胎盘(placentaplacenta)构成构成 胎儿附属物的形成及其功能胎儿附属物的形成及其功能 胎儿附属物的形成及其功能胎儿附属物的形成及其功能 胎儿附属物的形成及其功能胎儿附属物的形成及其功能 胎儿附属物的形成及其功能胎儿附属物的形成及其功能 胎儿附属物的形成及其功能胎儿附属物的形成及其功能 胎盘的合成功能胎盘的合成功能 n绒毛膜促性腺激素(HCG): 妊娠8-10周达分泌高

3、峰,持续1-2周后迅速下降, 产后2周消失; 主要作用于黄体,使其增大成为妊娠黄体,增加甾 体激素分泌以维持妊娠。 n胎盘生乳素(HPL):促进母体乳腺的生长发育 甾体激素 n雌激素和孕激素:妊娠早期由黄体分泌;妊娠8-10周起 由胎盘合成。其作用为共同参与妊娠期母体的各种生理 变化。 酶 n催产素酶和耐热性碱性磷酸酶:可作为评估胎盘功能指 标。 胎儿附属物(胎儿附属物(脐带脐带) n妊娠妊娠3838周周1000ml1000ml;此后羊水量渐少;此后羊水量渐少 n羊水过少:妊娠足月羊水量:妊娠足月羊水量300ml300ml n羊水过多:妊娠任何时期羊水量羊水过多:妊娠任何时期羊水量 2000ml2000ml 胎儿附属物的形成及其功能胎儿附属物的形成及其功能 胎儿附属物(胎儿附属物(羊水羊水) 胎儿附属物的形成及其功能胎儿附属物的形成及其功能 第二节第二节 妊娠期母体的变化妊娠期母体的变化 妊娠期母体变化妊娠期母体变化 足月妊娠宫体容积增足月妊娠宫体容积增 加约加约10001000倍,伴宫体倍,伴宫体 右旋右旋 非孕时子宫体容积非孕时子宫体容积 约约5-10ml5-10ml 右肾低位同时宫体右旋,右肾低位同时宫体右旋, 均增加右肾及输尿管受均增加右肾及输尿管受 压机会压机会 妊娠后期宫体增妊娠后期宫体增 大以宫底增长幅大以宫底增长幅 度最

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