




版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、慢性阻塞性肺疾病(6)1 2慢性阻塞性肺疾病(6) 讲授目的和要求 n掌握慢性阻塞性肺疾病的临床表现、掌握慢性阻塞性肺疾病的临床表现、 诊断及防治措施诊断及防治措施 n熟悉慢性阻塞性肺疾病的病因、发病熟悉慢性阻塞性肺疾病的病因、发病 机制及病理变化特征机制及病理变化特征 3慢性阻塞性肺疾病(6) 4慢性阻塞性肺疾病(6) 5慢性阻塞性肺疾病(6) 6慢性阻塞性肺疾病(6) 7慢性阻塞性肺疾病(6) 8慢性阻塞性肺疾病(6) 9慢性阻塞性肺疾病(6) 10慢性阻塞性肺疾病(6) 11慢性阻塞性肺疾病(6) 12慢性阻塞性肺疾病(6) 13慢性阻塞性肺疾病(6) 14慢性阻塞性肺疾病(6) 15慢
2、性阻塞性肺疾病(6) 16慢性阻塞性肺疾病(6) 17慢性阻塞性肺疾病(6) 18慢性阻塞性肺疾病(6) 19慢性阻塞性肺疾病(6) 20慢性阻塞性肺疾病(6) 21慢性阻塞性肺疾病(6) 22慢性阻塞性肺疾病(6) 23慢性阻塞性肺疾病(6) 24慢性阻塞性肺疾病(6) 肺气肿:肺气肿: 病理病理 & HRCT 病理学:病理学:气腔持久增大、腔壁破坏、无纤维化气腔持久增大、腔壁破坏、无纤维化 HRCT:小叶中小叶中型、全小叶型、间隔旁型、瘢痕旁型型、全小叶型、间隔旁型、瘢痕旁型 25慢性阻塞性肺疾病(6) 26慢性阻塞性肺疾病(6) 27慢性阻塞性肺疾病(6) 28慢性阻塞性肺疾病(6) 2
3、9慢性阻塞性肺疾病(6) 30慢性阻塞性肺疾病(6) 31慢性阻塞性肺疾病(6) 小叶中心性肺气肿小叶中心性肺气肿 正常肺正常肺HRCTHRCT 32慢性阻塞性肺疾病(6) 小叶中心性肺气肿小叶中心性肺气肿 正常肺正常肺HRCTHRCT 33慢性阻塞性肺疾病(6) 小叶中心性肺气肿小叶中心性肺气肿 正常肺正常肺HRCTHRCT 34慢性阻塞性肺疾病(6) 小叶中心型小叶中心型 全小叶型全小叶型 35慢性阻塞性肺疾病(6) 间隔旁型间隔旁型 肺大泡肺大泡 36慢性阻塞性肺疾病(6) 慢性肺源性心脏病慢性肺源性心脏病 37慢性阻塞性肺疾病(6) 慢性阻塞性肺气肿慢性阻塞性肺气肿 38慢性阻塞性肺疾
4、病(6) 39慢性阻塞性肺疾病(6) 40慢性阻塞性肺疾病(6) 41慢性阻塞性肺疾病(6) 42慢性阻塞性肺疾病(6) 43慢性阻塞性肺疾病(6) 44慢性阻塞性肺疾病(6) 45慢性阻塞性肺疾病(6) 46慢性阻塞性肺疾病(6) 47慢性阻塞性肺疾病(6) 48慢性阻塞性肺疾病(6) 肺囊肿:肺囊肿: 病理病理 & HRCT 病理学:病理学:肺内潜在性的腔隙病理性扩大肺内潜在性的腔隙病理性扩大 HRCT:直径直径 1 cm 1 cm、薄壁、边缘清楚、内衬上皮、薄壁、边缘清楚、内衬上皮 49慢性阻塞性肺疾病(6) 牵引性支气管扩张:牵引性支气管扩张: 病理病理 & HRCT 病理学:病理学:
5、重度纤维化、牵拉、静脉曲张样扩张重度纤维化、牵拉、静脉曲张样扩张 HRCT:细支气管:腔大、壁厚、变形细支气管:腔大、壁厚、变形 + + 周围纤维化周围纤维化 50慢性阻塞性肺疾病(6) IFP + 小蜂窝肺小蜂窝肺 间隔旁型肺气肿间隔旁型肺气肿 51慢性阻塞性肺疾病(6) 肺淋巴管肌瘤病肺淋巴管肌瘤病 小叶中心肺气肿小叶中心肺气肿 52慢性阻塞性肺疾病(6) 肺淋巴管肌瘤病肺淋巴管肌瘤病 & & 小叶中心肺气肿小叶中心肺气肿 53慢性阻塞性肺疾病(6) 小叶性肺气肿小叶性肺气肿 肺组织细胞增生症肺组织细胞增生症X X 54慢性阻塞性肺疾病(6) IFP 早期早期 间隔旁型肺气肿间隔旁型肺气肿
6、 55慢性阻塞性肺疾病(6) 镶嵌型灌注:镶嵌型灌注: 病理病理 & HRCT 病理学:病理学:COPD、闭塞性细支炎、肺梗塞等闭塞性细支炎、肺梗塞等 HRCT:通气不良、血流灌注再分配(不良)通气不良、血流灌注再分配(不良) Air trapping、假磨玻璃影假磨玻璃影 56慢性阻塞性肺疾病(6) 57慢性阻塞性肺疾病(6) 58慢性阻塞性肺疾病(6) 59慢性阻塞性肺疾病(6) 60慢性阻塞性肺疾病(6) 61慢性阻塞性肺疾病(6) 62慢性阻塞性肺疾病(6) 7.7. 8.8.加强护理加强护理 营养平衡营养平衡: 30kcal/kg : 30kcal/kg 碳水化合物碳水化合物60%6
7、0% 蛋白蛋白 1-1.5g/kg1-1.5g/kg。 并发症的治疗:并发症的治疗: 电解质平衡电解质平衡 休克、休克、DICDIC 心律失常心律失常 消化道出血等消化道出血等 63慢性阻塞性肺疾病(6) 64慢性阻塞性肺疾病(6) 65慢性阻塞性肺疾病(6) 66慢性阻塞性肺疾病(6) 67慢性阻塞性肺疾病(6) 68慢性阻塞性肺疾病(6) 69慢性阻塞性肺疾病(6) 70慢性阻塞性肺疾病(6) 刺激性物质(烟雾)刺激性物质(烟雾) 活化巨噬细胞,活化巨噬细胞,CDCD8 8T T淋巴细胞淋巴细胞 中性粒细胞趋化因子、中性粒细胞趋化因子、IL-8IL-8、 白三烯白三烯B B4 4、肿瘤坏死
8、因子、肿瘤坏死因子 中性粒细胞趋化 中性粒细胞趋化 释放多种酶、炎性介质释放多种酶、炎性介质 气道、肺组织损伤气道、肺组织损伤 71慢性阻塞性肺疾病(6) 2.2.氧化剂氧化剂- -抗氧化剂系统失衡抗氧化剂系统失衡 烟雾含氧化剂:自由基(烟雾含氧化剂:自由基(OHOH 、O O2 2 )、)、NONO、FeFe等等 氧化剂:氧化剂: 1 1- -抗胰蛋白酶失活抗胰蛋白酶失活 破坏破坏DNADNA 破坏结缔组织的弹性纤维、胶原纤维破坏结缔组织的弹性纤维、胶原纤维 炎症反应(炎性介质)炎症反应(炎性介质) 72慢性阻塞性肺疾病(6) 抗氧化剂:抗氧化剂: 细胞内超氧化物畸化酶细胞内超氧化物畸化酶 过氧化物酶过氧化物酶 抗坏血酸抗坏血酸 Vitamin E 转铁蛋白等转铁蛋白等 73慢性阻塞性肺疾病(6) 74慢性阻塞性肺疾病(6) 全球全球COPD是第是第4位致死原因位致死原因 劳动力丧失劳动力丧失 经济负担经济负担 死亡死亡 75慢性阻塞性肺疾病(6) 76慢性阻塞性肺疾病(6) COPDCOPD与慢性支气管炎、哮喘、肺气肿的关系与慢性支气管炎、哮喘、肺气肿的关系 7
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 四川省马边彝族自治县2024-2025学年八年级物理第一学期期末质量跟踪监视模拟试题含解析
- 重庆市渝中学区三十中学2025届九上物理期末学业质量监测试题含解析
- 江苏省南京市鼓楼实验中学2024-2025学年化学九年级第一学期期末统考试题含解析
- 浙江省湖州市德清县2024年数学九上期末学业质量监测试题含解析
- 2025届山东省菏泽牡丹区六校联考物理九年级第一学期期末综合测试试题含解析
- 山东省潍坊市寒亭2024年物理九上期末经典试题含解析
- 星际酒店考勤管理制度
- 直播部门考勤管理制度表
- 中国单臂跌落试验机行业市场发展前景及发展趋势与投资战略研究报告(2024-2030)
- 2025年中国热流道模具行业市场全景评估及投资前景展望报告
- 2025发展对象考试题库(带答案)
- 应急与消防培训课件
- 公路应急值守管理办法
- 网络安全考试题目及答案
- 2024-2025学年辽宁省七年级数学第一学期期末经典试题含解析
- 无人机光谱监测农田面源污染-洞察阐释
- 成人零基础英语教学课件
- 扁桃体灼烙的术后护理
- DB3713-T 293-2023 城镇低效用地认定技术规范
- 2025年心理咨询师考试试题及答案
- 碳足迹培训课件
评论
0/150
提交评论