简易呼吸器917

1、简易呼吸器的使用简易呼吸器的使用 简易呼吸器的使用简易呼吸器的使用 临淄区人民医院临淄区人民医院 ICUICU 国珍珍国珍珍 主要内容 简介 组成 工作原理 操作技术 注意事项 消毒清洁 监测 简介 简易呼吸器，又称复苏球 适用于心肺复苏时紧急通气使用 在危重病人抢救、转运以及呼吸机的过 渡性急救中应用也非常广泛 熟练掌握简易呼吸器的临床应用可以为 抢救病人赢得时间，提高救治成功率 简易呼吸器的组成简易呼吸器的组成 四大部分：面罩、球体、储氧袋、四大部分：面罩、球体、储氧袋、 氧气连接管氧气连接管 六个阀：六个阀： 鸭嘴阀、呼气阀、压力安全阀、鸭嘴阀、呼气阀、压力安全阀、 进气阀、储氧阀、储氧

2、安全阀进气阀、储氧阀、储氧安全阀 其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接 氧气组合，如未接氧气时应将两项组件氧气组合，如未接氧气时应将两项组件 取下。取下。 工作原理工作原理 1.当挤压球体时，产生正压，将进气阀关当挤压球体时，产生正压，将进气阀关 闭，内部气体强制性推动鸭嘴阀打开，闭，内部气体强制性推动鸭嘴阀打开， 并堵住出气阀，球体内气体即由鸭嘴阀并堵住出气阀，球体内气体即由鸭嘴阀 中心切口送向病人。如用氧气，则氧气中心切口送向病人。如用氧气，则氧气 随球体复原吸气动作暂存于球体内，在随球体复原吸气动作暂存于球体内，在 挤压球体时直接进入患者体内。挤压球体

3、时直接进入患者体内。 吸气动作流程：挤压球体-球体产生正压-鸭嘴 阀开放-进气阀关闭-同时鸭嘴阀向下移动，堵住 呼气阀-气体进入人体 工作原理工作原理 2.将被挤压的球体松开，鸭嘴阀即刻向上将被挤压的球体松开，鸭嘴阀即刻向上 推，并处于闭合状态，以使患者吐出的推，并处于闭合状态，以使患者吐出的 气体由出气口放出。气体由出气口放出。 3.与此同时，进气阀受到球体松开所产生与此同时，进气阀受到球体松开所产生 的负压，将进气阀打开，储气袋内氧气的负压，将进气阀打开，储气袋内氧气 送入球体，直到球体完全回复挤压前的送入球体，直到球体完全回复挤压前的 原状。原状。 呼气动作流程：球体松开-球内产生负压-

4、鸭嘴 阀关闭，同时上移，呼气阀打开-气体呼出-进气 阀开放、气体进入球体 工作原理工作原理 4.为避免过高的氧气流量及过低挤压次数为避免过高的氧气流量及过低挤压次数 而造成球体及储气袋内压力过高，特设而造成球体及储气袋内压力过高，特设 计储气安全阀释放出过量气体，以便保计储气安全阀释放出过量气体，以便保 持低压的氧气供应，保障患者的安全。持低压的氧气供应，保障患者的安全。 操作方法操作方法 1.1.将病人去枕仰卧、头后仰。将病人去枕仰卧、头后仰。 2.2.清除口鼻腔分泌物与假牙等任何可见的清除口鼻腔分泌物与假牙等任何可见的 异物。异物。 3.3.打开气道，保持气道通畅。（插入口咽打开气道，保持

5、气道通畅。（插入口咽 通气道，防止舌咬伤和舌后坠）通气道，防止舌咬伤和舌后坠） 操作方法操作方法 4.4.抢救者应位于患者头部的后方，将头部抢救者应位于患者头部的后方，将头部 向后仰，并托牢下额使其朝上，使气道向后仰，并托牢下额使其朝上，使气道 保持通畅。保持通畅。 5.5.将面罩扣住口鼻，并用拇指和食指紧紧将面罩扣住口鼻，并用拇指和食指紧紧 按住，其它的手指则紧按住下额（按住，其它的手指则紧按住下额（E-CE-C手手 法）。法）。 操作方法操作方法 6.6.用另外一只手挤压球体，将气体送入肺用另外一只手挤压球体，将气体送入肺 中，规律性地挤压球体提供足够的吸气中，规律性地挤压球体提供足够的吸

6、气/ / 呼气时间呼气时间. . 频率：有脉搏无呼吸时频率：有脉搏无呼吸时 成人：成人：10-1210-12次次/ /分，小孩：分，小孩：12-2012-20次次/ /分；分； 无脉搏无呼吸时无脉搏无呼吸时 8-108-10次次/ /分分 潮气量：潮气量：500-600ml500-600ml 操作方法操作方法 7.7.抢救者应注意患者是否有如下情形以抢救者应注意患者是否有如下情形以 确认患确认患 者处于正常的换气。者处于正常的换气。 （1 1）注视患者胸部上升与下降（是否随着压缩）注视患者胸部上升与下降（是否随着压缩 球体而起伏）球体而起伏） （2 2）经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜）经

7、由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜 色的变化。色的变化。 （3 3）经由透明盖，观察单向阀是否适当运用。）经由透明盖，观察单向阀是否适当运用。 （4 4）在呼气当中，观察面罩内是否呈雾气状。）在呼气当中，观察面罩内是否呈雾气状。 使用使用注意事项注意事项 1、选择合适的面罩，以便得到最佳使用、选择合适的面罩，以便得到最佳使用 效果。效果。 2、 如外接氧气，应调节氧流量至储氧袋如外接氧气，应调节氧流量至储氧袋 充满氧气后再使用，如无氧气源，应该充满氧气后再使用，如无氧气源，应该 取下氧气袋和氧气连接管。（氧流量取下氧气袋和氧气连接管。（氧流量 810升升/分分 ） 3、注意人工通气频率的掌握。

8、、注意人工通气频率的掌握。 注意事项注意事项 4、随时观察简易呼吸器是否工作正常、通、随时观察简易呼吸器是否工作正常、通 气有效性。气有效性。 5、发现病人有自主呼吸时，应按病人的呼、发现病人有自主呼吸时，应按病人的呼 吸动作加以辅助。吸动作加以辅助。 6、对清醒患者做好心理护理，解释应用呼、对清醒患者做好心理护理，解释应用呼 吸器的目的和意义，缓解紧张情绪，使吸器的目的和意义，缓解紧张情绪，使 其主动配合。其主动配合。 注意事项注意事项 7、如果操作中单向阀受到呕吐物、血液、如果操作中单向阀受到呕吐物、血液 等污染时，请依照下面步骤自病人处移等污染时，请依照下面步骤自病人处移 开并取下单向阀

9、加以清洗。开并取下单向阀加以清洗。 -用力挤压球体数次，将积物清除。用力挤压球体数次，将积物清除。 -将单向阀卸下用水清洗干净。将单向阀卸下用水清洗干净。 8、使用完毕应清洁、消毒及测试简易呼、使用完毕应清洁、消毒及测试简易呼 吸器，以保持最佳的备用状态。吸器，以保持最佳的备用状态。 简易呼吸器的使用简易呼吸器的使用 清洁与消毒清洁与消毒 1.1.将简易呼吸器各配件依顺序拆开将简易呼吸器各配件依顺序拆开, ,将将 痰液等污物清洗干净。痰液等污物清洗干净。 2. 2. 置入置入0.1%0.1%含氯消毒剂浸泡含氯消毒剂浸泡3030分钟后分钟后 冲洗晾干。冲洗晾干。 3 3、如遇特殊感染患者，可用环

10、氧乙烷、如遇特殊感染患者，可用环氧乙烷 熏蒸消毒。熏蒸消毒。 简易呼吸器的使用简易呼吸器的使用 清洁与消毒清洁与消毒 4.4.消毒后的部件应完全干燥，并检查是消毒后的部件应完全干燥，并检查是 否有损坏，将部件依顺序组装。否有损坏，将部件依顺序组装。 5.5.做好测试工作，备用。做好测试工作，备用。 储氧袋需擦拭消毒即可，储氧袋需擦拭消毒即可， 禁用消毒剂浸泡，因易损坏！禁用消毒剂浸泡，因易损坏！ 简易呼吸器的使用简易呼吸器的使用 测试测试 1.1.取下单向阀和储气阀时，挤压球体，取下单向阀和储气阀时，挤压球体， 将手松开，球体应很快的自动弹回原将手松开，球体应很快的自动弹回原 状。状。 2.2

11、.将出气口用手堵住，挤压球体时，将将出气口用手堵住，挤压球体时，将 会发觉球体不易被压下。如果发觉球会发觉球体不易被压下。如果发觉球 体慢慢地向下漏气，请检查进气阀是体慢慢地向下漏气，请检查进气阀是 否组装正确。否组装正确。 简易呼吸器的使用简易呼吸器的使用 测试测试 3.3.将单向阀接上球体，并在患者接头处将单向阀接上球体，并在患者接头处 接上膜肺。挤压球体，鸭嘴阀会张开，接上膜肺。挤压球体，鸭嘴阀会张开， 使得膜肺膨胀，如膜肺没有膨胀时，检使得膜肺膨胀，如膜肺没有膨胀时，检 查单向阀、膜肺是否组装正确。查单向阀、膜肺是否组装正确。 简易呼吸器的使用简易呼吸器的使用 测试测试 4. .将储氧阀和储氧袋接在一起，将气体将储氧阀和储氧袋接在一起，将气体 吹入储氧阀，使储氧袋膨胀，将接头堵吹入储氧阀，使储氧袋膨胀，将接头堵 住，压缩储氧袋气体自储氧阀溢出。如住，压缩储氧袋气体自储氧阀溢出。如 未能觉到溢出时，请检查安装是否正确。未能觉到溢出时，请检查安装是否正确。 简易呼吸器的使用简易呼吸器的使用 注意：注意： 成人与儿