冠心病的防治大讲堂课件

1、冠心病的防治大讲堂1 冠心病的防治冠心病的防治 冠心病的防治大讲堂2 冠心病的防治大讲堂3 冠心病的防治大讲堂4 冠心病的防治大讲堂5 冠心病的防治大讲堂6 冠心病的防治大讲堂7 动脉粥样硬化的进程动脉粥样硬化的进程 冠心病的防治大讲堂8 冠心病的防治大讲堂9 冠心病的防治大讲堂10 冠心病的防治大讲堂11 冠心病的防治大讲堂12 冠心病的防治大讲堂13 冠心病的防治大讲堂14 冠心病的防治大讲堂15 冠心病的防治大讲堂16 冠心病的防治大讲堂17 冠心病的防治大讲堂18 冠心病的防治大讲堂19 冠心病的防治大讲堂20 冠心病的防治大讲堂21 冠心病的防治大讲堂22 冠心病的防治大讲堂23 冠

2、心病的防治大讲堂24 n经过药物治疗，介入治疗或冠脉搭 桥后，心脏的血液供应得到很好的 改善。 冠心病的防治大讲堂25 n接下来最重要的治疗是如何维持冠状 动脉的通畅，改善和提高心脏功能， 减少冠脉再狭窄的复发机会。 n您应该参加心脏康复计划，控制冠心 病的危险因素，学习良好的生活方式 和饮食习惯，掌握正确的运动方法。 冠心病的防治大讲堂26 预防胜于治疗预防胜于治疗 n预防胜于治疗，即使您患了冠心病，放了支 架，做了搭桥手术，仍然需要控制冠心病的 危险因素。 n冠心病的危险因素包括高血压，高脂血症， 糖尿病，吸烟，超体重，缺乏运动等，它们 会使冠心病有再发和复发的可能，所以您必 须做好冠心病

3、的二级预防。 冠心病的防治大讲堂27 冠心病的危险因素（易患因素）冠心病的危险因素（易患因素） n年龄年龄：男性45岁以上；女性55岁以上； n性别性别：男女比例为2:1 n血脂血脂：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白 升高，高密度脂蛋白降低 n血压血压：高血压的人患冠心病是正常人的3-4倍 n吸烟吸烟：吸烟者的发病率和病死率比不吸烟者 高2-6倍 n糖尿病糖尿病：糖尿病者的发病率比无糖尿病的人 高2倍。 冠心病的防治大讲堂28 n超体重超体重 n缺乏运动缺乏运动 n不良的饮食习惯不良的饮食习惯 n遗传因素遗传因素 n性格急躁性格急躁 冠心病的防治大讲堂29 有些危险因素不能改变， 但是大部分是

4、可以控制的 冠心病的防治大讲堂30 不能改变的 n年龄 n性别 n遗传因素 冠心病的防治大讲堂31 可以控制的 n高血压 n高脂血症 n糖尿病 n吸烟 n超体重 n缺乏运动 n不良的饮食习惯 n性格急躁 冠心病的防治大讲堂32 戒烟戒烟 n吸烟对每个人有害，对冠心病病人更有危害 n如果你在心梗后又吸烟，你再次心梗的机会增 加2倍。 n吸烟增加心脏的压力，因为它引起血管收缩， 使心率加快，血压升高，也增加血液里一氧化 氮浓度，减少了心肌的摄氧能力。 n如果你吸烟，请你马上戒烟。 并避免吸入 “二手烟” 冠心病的防治大讲堂33 控制体重控制体重 n标准体重标准体重 =身高身高(cm) 105 n超

5、重10% 轻度肥胖 20% 中度肥胖 30% 重度肥胖 n体重指数体重指数(BMI) = 体重体重(kg) / 身高身高(m)2 n过低 18.5 正常 18.524 超重 24 肥胖 28 冠心病的防治大讲堂34 n冠心病患者将体重控制在正常范围很重要。 n应该通过饮食控制饮食控制和适量运动适量运动来保持体重。 控制体重控制体重 冠心病的防治大讲堂35 遵循好的饮食习惯遵循好的饮食习惯 n膳食总热量勿过高，以维持正常体重 n低脂、低胆固醇膳食，限制酒和蔗糖摄 入 n严禁暴饮暴食，以免诱发心绞痛 n提倡饮食清淡，多食富含维生素C（新鲜 蔬菜和瓜果）和纤维的食物 n尽量以花生油、豆油、菜籽油、玉

6、米油、 茶油、米糠油、红花油等为食用油 冠心病的防治大讲堂36 n即使血脂无异常，也应避免食用过多的 动物性脂肪和含胆固醇较高的食物，如： 肥肉、肝、脑、肾、肠、肺等内脏，鱿 鱼、墨鱼、鳗鱼、骨髓、猪油、蛋黄、 蟹黄、鱼子、奶油及其制品，椰子油、 可可油等 n如血总胆固醇、甘油三酯等升高，应食 用低胆固醇、低动物性脂肪食物，如鱼 肉、鸡肉、各种瘦肉、蛋白、豆制品等 遵循好的饮食习惯遵循好的饮食习惯 冠心病的防治大讲堂37 限酒限酒 n虽然少量低浓度酒能提高血液中的高密 度脂蛋白、红葡萄酒有抗氧化的作用， 但长期饮用会引起其他问题，因此不宜 提倡 n如果你患冠心病之前不饮酒，就不要喝。 因为过多

7、的酒精摄入可以升高血压。如 果你在减肥，少喝啤酒。 冠心病的防治大讲堂38 n理想的血压：收缩压120mmHg 舒张压 80 mmHg n如果140/90mmHg，则是高血压 控制血压控制血压 冠心病的防治大讲堂39 n合理的膳食：限制钠盐的摄入，减少烹 调用盐，每人每日食盐量以不超过6克为 宜 n减轻体重 n适当的规律的运动 n放松和自我调整 n保持健康的心理状态，舒缓精神压力 控制血压控制血压 冠心病的防治大讲堂40 控制血压控制血压 n通常是饮食、运动、药物相结合使血压得到控制。 n如果通过减肥、运动、减少盐摄入、改变生活方式 仍不能降压，则需要服降压药。 n你要定时服药，服药后感觉不舒

8、服，告诉医生，他 会调整药物以便减少药物副作用。 n控制血压很重要，一定要按医生的要求去做。 n控制血压是一个长期的任务，服完药后继续开药， 不要中断，在症状消失后也不能停药。 冠心病的防治大讲堂41 控制血脂控制血脂 总胆固醇（TC）低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 没有动脉粥样硬化 危险因素 5.72mmol/L (220mg/dl) 3.64mmol/L (140mg/dl) 没有动脉粥样硬化， 但有冠心病危险因素 5.2mmol/L (200mg/dl) 3.12mmol/L (120mg/dl) 动脉粥样硬化 （如冠心病） 4.68mmol/L (180mg/dl) 2.6mmol/

9、L (100mg/dl) 中国国家血脂异常防治建议中国国家血脂异常防治建议 冠心病的防治大讲堂42 n首先要低脂饮食 n适当的规律的运动 n配合调脂药来控制血脂。 控制血脂控制血脂 冠心病的防治大讲堂43 n生命在于运动，运动不但可以强身壮 体，还可以给我们带来很多确切的益 处。 n缺乏运动的人易患心脏病。 冠心病的运动治疗 冠心病的防治大讲堂44 n心脏是我们的动力源泉，可是 n我患了心脏病，经历了心肌梗塞甚至做了 心脏外科手术，我还能参加运动锻炼吗？ 我的心脏能承受怎样的运动量？怎样运动 才适合我？ n医学专家告诉您，您可以，并且能在运动 中使心脏得到很大的益处。 冠心病的防治大讲堂45

10、n运动可以增加体力活动能力,增加心脏和肺 的工作效率 n运动可以调节血脂，升高您的高密度脂蛋 白（对血管有保护作用的脂蛋白）的浓度 n运动可以调节血压和心率，使血压和心率 趋于平稳 n运动增加胰岛素的敏感性，调节血糖 规律运动有什么好处？规律运动有什么好处？ 冠心病的防治大讲堂46 n减少血小板聚集性，增加纤溶性，减少心 肌梗塞和中风的机会 n通过规律运动，消耗多余的脂肪，有助于 减轻体重或保持理想体重. n运动可消除情绪紧张，有助于改善睡眠。 n增加您的生活信心和兴趣，改善您的社会 适应能力。 冠心病的防治大讲堂47 运动处方包括哪些内容？运动处方包括哪些内容？ n医生会为根据您的年龄，病情

11、、以及生 活习惯制定适合您的运动处方，使您更 安全而有效的参加运动锻炼。 n运动处方通常包括运动强度、运动频率、 运动时间、运动类型。 冠心病的防治大讲堂48 运动强度运动强度 运动强度可通过下列3种方式调节： n靶心率 n呼吸 n自我感觉劳累程度 冠心病的防治大讲堂49 靶心率就是运动要达到的心率 n运动时，心率会加快以满足肌肉对氧的 需求，运动越剧烈，心率就越快。 n你可以根据运动处方所制定的靶心率调 节运动强度， n如果心率低于靶心率，您可以缓慢增加 速度及强度，以此保证运动的有效性和 安全性。 冠心病的防治大讲堂50 呼吸 n运动使您呼吸较平时深长且加快，但不应 该感到气促。 n当您在运动时要确保可以保持正常的谈话 速度。 冠心病的防治大讲堂51 运动频率运动频率 n只有经常运动，心脏才会受益 n每次至少运动30分钟，每周3-5次，每 周至少休息一次。 冠心病的防治大讲堂52 运动时间运动时间 n开始可能仅运动10-15分钟，随着 心功能的恢复，您可以运动30分钟 或更长时间。 n运动时间增加到至少每次30分钟后， 再增加运动强度。 冠心病的防治大讲堂53 运动类型运动类型 根据以下几点选择： n选择您喜欢做的运动； n最好是有氧运动，即腿和上