流感病例监测

1、 流感监测目的流感监测目的 监测流感活动水平和流行动态监测流感活动水平和流行动态 及时发现流感病毒变异并作出预警及时发现流感病毒变异并作出预警 为流感疫苗毒株的预测和推荐提供依据为流感疫苗毒株的预测和推荐提供依据 组织管理及职责分工组织管理及职责分工 卫生行政部门：卫生行政部门：组织、协调、督导、考核、评估、经费保组织、协调、督导、考核、评估、经费保 障、表彰障、表彰 省、市省、市CDC： 组织实施，协助督导、考核、评估，技术指导培训，实组织实施，协助督导、考核、评估，技术指导培训，实 验室检测验室检测 定期对本辖区的监测数据和结果进行分析和反馈，并报定期对本辖区的监测数据和结果进行分析和反馈

2、，并报 同级卫生行政部门和上级疾病预防控制中心同级卫生行政部门和上级疾病预防控制中心 县级县级CDC：暴发疫情调查处理及采样暴发疫情调查处理及采样 哨点医院：哨点医院：流感样病例监测及标本采集、保存流感样病例监测及标本采集、保存 u对监测工作目的、意义的认识对监测工作目的、意义的认识 国家卫生部指令性任务国家卫生部指令性任务 责任责任 义务义务 荣誉荣誉 哨点医院哨点医院 2005年起成为国家级流感监测点年起成为国家级流感监测点 负责儿童流感样病例的登记和标本的采集，负责儿童流感样病例的登记和标本的采集， 及时掌握流感疫情发生和流行趋势及时掌握流感疫情发生和流行趋势 监测内容与工作要求监测内容

3、与工作要求 流感样病例监测流感样病例监测 流感样病例暴发疫情监测流感样病例暴发疫情监测 流感样病例监测流感样病例监测 筛选病种筛选病种：发热、发热查因、发热待查、扁桃体发热、发热查因、发热待查、扁桃体 咽炎、病毒性感冒、病毒性上呼吸道感染、肺部感染、咽炎、病毒性感冒、病毒性上呼吸道感染、肺部感染、 肺炎、感冒、急性扁桃体炎、急性气管炎、急性支气管肺炎、感冒、急性扁桃体炎、急性气管炎、急性支气管 炎、急性咽喉炎、急性咽炎、气管支气管炎、上呼吸道炎、急性咽喉炎、急性咽炎、气管支气管炎、上呼吸道 感染、急性上呼吸道感染、呼吸道感染、支气管炎、支感染、急性上呼吸道感染、呼吸道感染、支气管炎、支 气管肺

4、炎。气管肺炎。 流感样病例监测流感样病例监测 监测对象：监测对象：流感样病例，即发热（流感样病例，即发热（腋下腋下体温体温 38），伴咳嗽或咽痛之一者），伴咳嗽或咽痛之一者 监测时间：监测时间：全全 年年 监测诊室的设置监测诊室的设置 ：见下图见下图 医院医院HIS系统 流感监测字典制作流感监测字典制作 流感样病例字典维 护 门诊医生工作站流感样病例信息提示门诊医生工作站流感样病例信息提示 门诊医生工作站的流感样 病例提示 每周流感病例信息汇总每周流感病例信息汇总 门急诊就诊人次统计门急诊就诊人次统计 标本的采集和运送标本的采集和运送 采集对象：发病采集对象：发病3天内的流感样病例天内的流感样

5、病例 采集数量：采集数量：5-15份份/周周 标本种类：咽拭子、鼻拭子、鼻咽拭子标本种类：咽拭子、鼻拭子、鼻咽拭子 标本保存和运送：标本保存和运送：48小时内送实验室，小时内送实验室，4保存保存 标本信息录入：实验室收到标本后标本信息录入：实验室收到标本后48小时内录入小时内录入 为保证流感标本的质量，配合疾控中心收样时为保证流感标本的质量，配合疾控中心收样时 间，医院定于每周一至周五高峰时段集中采样间，医院定于每周一至周五高峰时段集中采样 急诊室急诊室分诊护士询问病史，测量体温，有符分诊护士询问病史，测量体温，有符 合条件者，与家长做好沟通，到指定位置进合条件者，与家长做好沟通，到指定位置进

6、 行标本的采集行标本的采集 每周每周二、五二、五由省疾控中心派专人收集标本由省疾控中心派专人收集标本 流感样病例信息报送流感样病例信息报送 负责收集全院流感病例及就诊信息，每负责收集全院流感病例及就诊信息，每周周 一一将本院各监测汇总数据录入到将本院各监测汇总数据录入到“中国流感监测中国流感监测 信息系统信息系统” 疾病预防控制系统流感病例报告界面疾病预防控制系统流感病例报告界面 疾病预防控制系统流感病例报告界面疾病预防控制系统流感病例报告界面 疾病预防控制系统流感病例报告界面疾病预防控制系统流感病例报告界面 录入界面录入界面 可查询单位送检标本情况及检测结果可查询单位送检标本情况及检测结果

7、用不同的用不同的 统计指标统计指标 评价流感评价流感 监测工作监测工作 监测内容与工作要求监测内容与工作要求 流感样病例监测流感样病例监测 流感样病例暴发疫情监测流感样病例暴发疫情监测 流感样病例监测流感样病例监测 筛选病种筛选病种：发热、发热查因、发热待查、扁桃体发热、发热查因、发热待查、扁桃体 咽炎、病毒性感冒、病毒性上呼吸道感染、肺部感染、咽炎、病毒性感冒、病毒性上呼吸道感染、肺部感染、 肺炎、感冒、急性扁桃体炎、急性气管炎、急性支气管肺炎、感冒、急性扁桃体炎、急性气管炎、急性支气管 炎、急性咽喉炎、急性咽炎、气管支气管炎、上呼吸道炎、急性咽喉炎、急性咽炎、气管支气管炎、上呼吸道 感染、急性上呼吸道感染、呼吸道感染、支气管炎、支感染、急性上呼吸道感染、呼吸道感染、支气管炎、支 气管肺炎。气管肺炎。 流感样病例监测流感样病例监测 监测对象：监测对象：流感样病例，即发热（流感样病例，即发热（腋下腋下体温体温 38），伴咳嗽或咽痛之一者），伴咳嗽或咽痛之一者 监测时间：监测时间：全全 年年 监测诊