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山西省晋中市灵石县(市、区) 中学初中学生学籍卡 学号：姓名性别出生年月籍贯 省 市（县）毕 业 照 片民族是否烈属、华侨、台胞子女 年 月入团简 历自 年 月至 年 月在何地何校学习监护人称 谓姓 名年龄工作单位联系电话家庭住址联系电话中考成绩 学 分 记 录 期学 绩 科 目 成 第一学年第二学年第三学年第一学期第二学期第一学期第二学期第一学期第二学期必修选修选修必修选修选修必修选修选修必修选修选修必修选修选修必修选修选修语文外语数学政治历史地理物理化学生物技术艺术体育研究性学习社区服务社会实践综合素质评价学年评语奖惩第一学年 等第 班主任：（签名） 第二学年等第 班主任：（签名） 第三学年 等第 班主任：（签名） 考勤统计学年第一学年第二学年第三学年健康情况学期第一学期第二学期第一学期第二学期第一学期第二学期入学时事假（天）视力身长体重左右病假（天）旷课（节）疾病健康情况毕业时视力身长体重左右学籍变动情况休学及复学 年 月因 休学， 年 月复学转学退学情况疾病修业、肄业年月及去向能否毕业 学校（公章） 年 月 日

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