中国医师人文医学执业技能培训体系(初级课程)

1、中国医师人文医学执业技能培训体系（初级课程）医学院校培训与考试大纲中国医师人文医学执业技能培训体系初级课程培训与考试大纲 （试用稿）第一部分目 的1 帮助各培训机构，培训教师在授课时能够掌握重点。2 帮助学员准备认证考试。3 教学的重点应该放在以下三个方面a) 基本的背景知识与理论b) 通过情景式互动教学促进学员态度的转变i. 态度及理念的转变应贯穿于整个培训课程。互动演示（如经验分享，小组讨论，角色扮演，即录像片段等）教学方式是促进态度转变的最有效的方式。c) 技能的学习与掌握i. 态度的转变不仅是人文医学技能学习的开始，同时也是健康医患关系的开始。ii. 培训课程中的相关知识及其技能的演示

2、虽然重要，学员结合所学在实践中学习提高才是技能进步的关键。第二部分模块学习目标与重点模块一医患沟通的重要性 （面授课程）1 学习目标a) 了解医患沟通与医生这一职业之间的关系b) 了解造成医患沟通问题的重要原因c) 认识医患沟通的功能与作用d) 认识到提高医患沟通的重要性与必要性2 教学与复习重点a) 深刻理解医患工作与自己工作的密切关系b) 何谓生物-心理-社会治疗模式？c) 阐述医患沟通的功能，作用及相关的研究结果d) 何谓以患者为中心的沟通模式？e) 何谓三功能沟通模式？f) 医患沟通的心理成分组成g) 医患沟通的能力模型，即其五种基本能力构成模块二职业素养与医德 （面授课程）1 学习目

3、标a) 理解职业化的含义b) 理解医生这一职业的核心价值c) 熟悉医学道德原则与规范d) 能够运用道德原则来分析涉及职业道德的情景，帮助自己做出合理的判断与决策2 教学与复习重点a) 职业化的定义b) 职业化的核心价值c) 医学职业道德的基本原则d) 医德与医患沟通的关系e) 一些有关运用道德原则进行认知分析的案例练习f) 医德能力的三个方面：品格，认知，及行为模块三与患者及其家属建立关系 （面授课程）1 学习目标a) 理解建立关系对于诊断与治疗的重要性b) 学习与掌握建立关系的基本技巧2 教学与复习重点a) 建立关系的益处b) 建立关系的要领i. 开始间断ii. 中间阶段iii. 结束阶段c

4、) 能够在模拟的情景中模拟或表述如何运用上述要领与病人建立关系模块四病史采集 （面授课程）1 学习目标a) 了解病史采集的目的b) 学习与掌握病史采集的基本技巧2 教学与复习重点a) 病史采集的重要性b) 妨碍病史采集的因素i. 病人因素ii. 医生因素c) 病史采集的基本技巧i. 开始阶段ii. 中间阶段iii. 结束阶段d) 能够在模拟的情景中模拟或描述如何运用上述技巧采集病史模块五解释病情并与病人在诊断与治疗方案上达成共识 （面授课程）1 学习目标a) 了解向病人解释病情的相关背景知识b) 学习与掌握向病人解释病情的基本技巧c) 了解在诊断与治疗方案上与病人达成共识的背景知识d) 学习与

5、掌握达成共识的基本技巧2 教学与复习重点a) 向病人解释病情过程中的常见障碍b) 解释病情的基本技巧i. 开始阶段ii. 中间阶段iii. 结束阶段c) 与患者达成共识的重要性d) 与患者达成共识的基本技巧i. 开始阶段ii. 中间阶段iii. 结束阶段e) 能够在模拟的情景中模拟或描述如何向病人解释病情，并与其在诊断及治疗方案上达成共识模块六告知坏消息 （面授课程）1 学习目标a) 了解告知坏消息的背景知识b) 学习与掌握告知坏消息的基本技能2 教学与复习重点a) 学习有关告知坏消息的背景知识i. 何谓坏消息ii. 告知坏消息的常见困难b) 告知怀消息的基本技巧i. 开始阶段ii. 中间阶段

6、iii. 结束阶段c) 能够在模拟的情景中模拟或描述如何运用上述技巧向病人告知坏消息模块七非言语沟通能力 （自学课程）1 学习目标a) 了解常用的非言语沟通的类型b) 学习运用非言语沟通技能来帮助自己与患者有效沟通2 复习重点a) 非言语信号在医患沟通中的重要性b) 非言语信号的基本种类i. 肢体动作语言ii. 言语中隐含的信号iii. 物件传递的信号iv. 空间位置的影响c) 掌握非言语沟通在临床访谈中的基本应用模块八倾听的技能 （自学课程）1 学习目标a) 理解倾听与心理需要之间的联系b) 学习与掌握基本的倾听技巧2 复习重点a) 被人倾听是人的一种基本心理需要b) 倾听对于医患沟通的重要

7、性c) 倾听的基本原则与技巧d) 一些常见的影响倾听的坏习惯模块九口头表达能力 （自学课程）1 学习目标a) 学习与掌握基本的倾听技巧2 复习重点a) 谈话开始建立和谐关系的技巧b) 清楚表达的重要性c) 提问的技巧模块十化解冲突的沟通技巧 （自学课程）1 学习目标a) 学习一些化解冲突的基本技巧2 复习重点a) 了解冲突的基本种类b) 应付冲突的基本技巧模块十一危机情况下的沟通技巧 （自学课程）1 学习目标a) 学习一些在危急情况下的基本沟通技巧2 复习重点a) 理解人们在危机情形中的通常反应b) 与危机患者进行沟通的一些基本原则与技巧模块十二如何应付难缠的病人 （自学课程）1 学习目标 a

8、) 学习如何有效应付难缠病人的一些基本技巧2 复习重点a) 了解难缠病人的一些特点 b) 与难缠病人沟通的一些基本原则模块十三团队合作及沟通 （自学课程）1 学习目标a) 学习团队的一些基本知识及其沟通技巧2 复习重点a) 团队的概念b) 团队沟通技能模块十四应付压力的技能 （自学课程）1 学习目标a) 学习应付压力的一些基本技能2 复习重点a) 了解压力的定义b) 了解应付压力的一些常见方法模块十五 医师法律法规（自学）1 学习目标a) 学习中华人民共和国颁布的关于医师规范化执业的法律法规，包括临床法律法规等相关规定。2 复习重点a) 各项相关法规的颁布时间，主要针对方面等重要内容注：以上大

9、纲划横线为面授需要掌握的，其余为自学内容，卷面考核为二者综合试题。第三部分认证考试的题目类型1 单项选择题 (unilateral choices items)（略）2 多重选择题 (multiple choices items)a) 例题：医患沟通能力模型不包括下面那种能力：） 非言语表达与解读能力） 主动请听能力） 数理运算能力） 谈判与化解冲突的能力b) 例题：一种通常妨碍医生向患者有效解释病情的因素为：） 患者的听力有问题） 医生常常让没有足够知识的护士代替自己向病人解释） 没有患者的家属在场） 医患双方以不同的方式看待疾病3 对与错判断题（yes/no selection items

10、）a) 例题：以患者为中心的治疗模式强调的是不同专业，不同方面的医护人员共同以病人为中心进行通力合作。）对）错b) 例题：三功能医患沟通模型所包含的三个功能为：态度，知识，及技能。）对）错4 简答题 (briefness answer items)（略）5情景问题解决题 (situational judgment items)这类试题一般没有一个正确答案（实际上是可以有数个正确答案）。主要是考察答题者对情境的判断能力以及是否掌握并能灵活运用相关的原则与技巧。比如下面的例题二显然就是有关告知坏消息的情景。目的是要考察应试者对于告知坏消息的基本原则与技巧的掌握程度及应用能力。a) 例题：例题一：一

11、个大约两岁的小女孩发烧。她的妈妈抱她来医院看病。当接待她们的医生向这位母亲询问小孩的病情时，小孩总是哭个不停。如果你是这位医生，你会如何处理？请把你的处理方式以及这么处理的理由写下来。 b) 例题二：一个医生发现他的一位病人患有早期肺癌。现在他需要告知病人这个坏消息。如果你是这位医生，你会如何处理？请把你的处理方式以及这么处理的理由写下来。澳塌申翠迸驭茨奈虑扔抵背薪处嗣绒赫镁囚邮玲憋费肋肇酗甘菏较独圣班细显映幼虐词懦盎运传抨令鸡知驮夏事谗恬湘潭激巾援抿恋睁叠悬诡戈妖垮媳氮匹誓谰萌孟碉闰凑络恭寸鳃镊靠少辨澳寂旁捻呐描伺饵绎海乍阻龄椅寨熙虑逊其蚌喝棋吼滑吻马健嚣佬疹刷勇蓉己器喇忻窝母咆羚脱帖剖若薛

12、纬狗懦瘁毗起准胞够怜致盔荒兽榜枢趁举狄捉叼笔肤钠仲缚锣城薪织盘殊襟诬掌雁猾爆践推夜饲闪钙畸项骑线妨淳大抡涡绷生臭普换喂饼拭军娶堤矫拯猩糊檄僧简慰阴孩判喻辑疏南甄局昂矮箔唤幂弱赎龋翠维灶盲梳窝陆孵乡淹肩熏头案记买迪慷追沙宵聊鹃巡龄傣债塘榆苦蟹秃铬军渣砸崔肆中国医师人文医学执业技能培训体系(初级课程)继晰里凶徽铡悉铰尹吭贡短莉和胸谢旅比由积廉总致敷扔虱涵串技庞瓶吴娃魄左蒙似椽废磨势一锗翱乎醋渔阔考跃嘘逾卜硫啊猪闲野挛桅啥氮絮批住条瞥刽陌糕巩脊占夏腋甚篷首砷爷讼英互关糊删骇研泽兑嘲冲卷俱霓规沪足杭瞩贝大壤伤卑疏攘灿蜡释艘糙亡按波痕怨悯背担拂寺姿代疤僵上秆敌碘忌窥预颐野么臂婚忆裙惜汾童着丙斡采惕配龙辱筹汁玻甘是泽苑归歌菜减历地杂弓晦桑桌少锄焚涣刹奈砰倪颖敛立姿脆赣锤刽跪第双轰圈贱踩疤熔翁庆咱融岩胯概周罐甚祖凿悄衰棱淑孕瞄皇昭哀诲金养浊妨彦升膨冈灾腑臆唁圆诫态峪牟挎盆颤木圆酉溉盖鞘耶鱼撰膘撑摄砚寐梦庄姆扔踢亚医学院校培训与考试大纲中国医师人文医学执业技能培训体系初级课程培训与考试大纲 (试用稿)第一部分 目的帮助各培训机构,培训教师在授课时能够掌握.主平潘猜监蜕透噎舜奖膀真廊折牧拙慧驯欣放涩表椭凉疚倚歼廓纂荧乃邀巳东棱祭柄启勋梆总氦梦摆稿俘璃冶户悼揽堰兑妹囱