消毒隔离知识培训

1、院感知识培训院感知识培训 六病室六病室 总结总结 各种院感记录标准各种院感记录标准 各类环境空气、物体表面监测结果判断标各类环境空气、物体表面监测结果判断标 准准 医务人员手消毒判断结果判断标准医务人员手消毒判断结果判断标准 使用中的消毒监测结果判断标准使用中的消毒监测结果判断标准 医院感染预防措施医院感染预防措施 一、各种院感记录标准一、各种院感记录标准 1 1、每日紫外线消毒登记、每日紫外线消毒登记 要求：要求：1 1、要求注明灯管的名称、要求注明灯管的名称 2 2、记录照射日期、时间及累计时间、记录照射日期、时间及累计时间 3 3、每周紫外线灯管酒精消毒擦拭一次，、每周紫外线灯管酒精消毒

2、擦拭一次，75% 2 2、空气消毒登记、空气消毒登记 要求：要求：如实记录如实记录 3、消毒液的更换及监测登记、消毒液的更换及监测登记 要求：要求：1、注明消毒液的名称、浓度、物品名称、注明消毒液的名称、浓度、物品名称 2、消毒液更换、消毒液更换 3、监测日期、时间、执行人、监测日期、时间、执行人 4、监控护士每周监测结果、签名、监控护士每周监测结果、签名 4、诊疗用物清洁消毒灭菌记录、诊疗用物清洁消毒灭菌记录 包括：包括：听诊器、血压计袖带听诊器、血压计袖带 5 5、细菌培养结果粘贴、细菌培养结果粘贴 要求：要求：1 1、每面粘贴一月，平行粘贴。、每面粘贴一月，平行粘贴。 2 2、监测结果异

3、常的，必须进行原因分析，提出整改、监测结果异常的，必须进行原因分析，提出整改 措施，并进行结果追踪补救。措施，并进行结果追踪补救。 6 6、紫外线照射强度监测单粘贴、紫外线照射强度监测单粘贴 要求：要求：1 1、监测频率为、监测频率为 60h/ 60h/次次 2 2、监测单要求记录时间、结果、监测人、监测单要求记录时间、结果、监测人 二、各类环境空气、物体表面监测结果二、各类环境空气、物体表面监测结果 判断标准判断标准 空气空气平均菌落数平均菌落数暴露时间暴露时间 物体表面平均菌落数物体表面平均菌落数 三类病房三类病房 4cfu/5min, 直直 径径9cm平皿平皿 5min 10cfu/c

4、诊疗工作台面诊疗工作台面 治疗车台面治疗车台面 无菌柜表面无菌柜表面 三类病房物表：三类病房物表： 病历夹病历夹 门把手门把手 水龙头水龙头 床头柜表面床头柜表面 注：注：若空气与物体表面怀疑与医院感染暴发有关时，应进行目标微生物监测。若空气与物体表面怀疑与医院感染暴发有关时，应进行目标微生物监测。 三、医务人员手消毒监测结果判断标准三、医务人员手消毒监测结果判断标准 卫生手消毒卫生手消毒 10cfu/c 注：注：不能检测出致病微生物、致病菌检测：大肠、金葡、不能检测出致病微生物、致病菌检测：大肠、金葡、 铜绿假单胞菌、溶血性链球菌、沙门氏菌属铜绿假单胞菌、溶血性链球菌、沙门氏菌属 四、使用中

5、消毒液结果判断标准四、使用中消毒液结果判断标准 消毒液类别消毒液类别染菌量染菌量常用消毒剂常用消毒剂 使用中灭菌用消毒液使用中灭菌用消毒液无菌生长无菌生长戊二醛戊二醛 使用中皮肤黏膜消毒液使用中皮肤黏膜消毒液10cfu/ml络合碘、酒精络合碘、酒精 其他使用中消毒液其他使用中消毒液100cfu/ml“84”消毒液消毒液 五、医院感染防控措施五、医院感染防控措施 手卫生手卫生 消毒消毒 灭菌灭菌 医疗器械分为三类医疗器械分为三类 要求要求常用物品常用物品方法方法 高度危险物品高度危险物品一定要灭菌一定要灭菌 外科器械、植入物、针头、腹外科器械、植入物、针头、腹 腔镜、各种穿刺包等腔镜、各种穿刺包

6、等 压力蒸汽、环氧压力蒸汽、环氧 乙烷、等离子体乙烷、等离子体 灭菌、化学灭菌灭菌、化学灭菌 中度危险物品中度危险物品高水平消毒高水平消毒 体温计、氧气湿化瓶、压舌板、体温计、氧气湿化瓶、压舌板、 喉镜、便器、扩阴器等喉镜、便器、扩阴器等 2%戊二醛、含氯戊二醛、含氯 消毒剂、碘伏、消毒剂、碘伏、 75%酒精酒精 低度危险物品低度危险物品低水平消毒低水平消毒 血压计、听诊器、地面、墙面、血压计、听诊器、地面、墙面、 桌椅、床、门把手、水龙头、桌椅、床、门把手、水龙头、 床垫等床垫等 清洗、器械除菌清洗、器械除菌 无菌包的管理：无菌包的管理： 棉布包装材料：棉布包装材料：非漂白棉布，无破损，宜非

7、漂白棉布，无破损，宜140支纱支纱 /平方英寸，使用次数不宜超过平方英寸，使用次数不宜超过50次，且有使用次次，且有使用次 数记录，闭合包装应使用专用胶带。数记录，闭合包装应使用专用胶带。 重量要求：重量要求：器械包不宜超过器械包不宜超过7kg，敷料包不宜超过，敷料包不宜超过 5kg。 体积要求：体积要求：30cm x 30cm x 25cm 无菌物品的管理：无菌物品的管理： 无菌柜：无菌柜：距离地面距离地面20cm-25cm，离墙面，离墙面5cm-10cm，离，离 天天 花板花板50cm,无菌物品放置应固定位置，标识清晰，无菌物品放置应固定位置，标识清晰， 接触前应洗手或手消毒。接触前应洗手

8、或手消毒。 有效期为有效期为7天。天。 一次性小包装的瓶装络合碘、酒精启封后使用时间不超过一次性小包装的瓶装络合碘、酒精启封后使用时间不超过 7天。天。 抽出的药液、开启的静脉输入无菌液体必须注明开启日期抽出的药液、开启的静脉输入无菌液体必须注明开启日期 启封抽吸的各种溶媒超过启封抽吸的各种溶媒超过24h不得使用。不得使用。 灭菌物品灭菌物品 一经打开，使用时间不得一经打开，使用时间不得 超过超过24h。 隔离：隔离： 做好标准预防：做好标准预防：是针对所有病人的预防性措施，视所是针对所有病人的预防性措施，视所 有病人的血液、体液、分泌物、损伤的皮肤、黏膜和被这有病人的血液、体液、分泌物、损伤的皮肤、黏膜和被这 些物质污染的物品具有潜在感染而采取的标准水平的消毒