人民医院会诊中心实施方案

1、溧水县人民医院会诊中心实施方案为了强化医院科学精细化管理、提高医疗质量、优化诊疗流程、改善医疗服务，从而提高社会满意度和公众认同感，我院决定开设 “溧水县人民医院会诊中心”，负责院内外非紧急的会诊、转诊、转院工作。一、职能：会诊中心隶属于医务科，专人专（兼）职管理，负责会诊事宜的接待协调及组织管理。（一）院内会诊1.门诊各科之间的会诊：对诊断不明的患者，在门诊会诊的流程和环节上，起到疏导调节作用，从而改善医疗服务。2.病区间的会诊：规范会诊制度的进一步落实和管理，提高会诊的质量。3.院内联合会诊：（1）全院疑难危重症患者的会诊；（2）专病会诊（如肿瘤诊治的会诊）；4.决定相关病人的转诊和转院。

2、（二）院外会诊1.接受乡镇卫生院转诊会诊，进一步落实双向转诊制度。2.外院专家来院会诊（三）远程会诊二、职责1.建立、维护医院会诊医师信息库2.接受请求会诊信息，督促协助请会诊方准备好会诊必需的病历资料，组织和协调会诊的专家、时间、地点等相关事宜；3.协助接待外院会诊专家。4.及时整理反馈会诊信息，监督会诊意见的落实，完善会诊中心的会诊资料（会诊记录）；5.对行动不便、或特殊患者，应协助提供便捷、安全的人性化服务。6.维护中心的环境卫生；三、会诊范畴1.三次诊疗不能确诊的门诊患者的会诊；2.各病区非急会诊患者的会诊；3.疑难危重患者的会诊；4.专病会诊（肿瘤）；5.转院会诊；6. 双向转诊的会

3、诊；四、工作制度1.接待请会诊方及时礼貌、热情周到；2.以病人为中心，尊重患者，维护患者的合法权利；3.尊重会诊医师的会诊意见；4.会诊结论需由医务科审核，两个工作日内向请会诊者发送会诊结论；5.每个工作日下午为中心会诊时间，特殊情况可临时预约；6.会诊后及时完善台账资料。五、申请会诊的流程一、门诊患者的科内会诊、科间会诊：1.门诊的任何会诊都必需以执行好首科首诊负责制为前提，会诊制度和病历书写规范为基础。2.门诊科内会诊：在本诊区请上级医师会诊，患者无需再排队等候，上级医师（科主任或副主任医师职称以上）应尽快进行诊治。需要请病区的上级医师会诊时，首先电话通知“中心”，介绍病况与病情，并由分诊

4、护士或导医将患者引领或护送到“中心”，由“中心”联系上级医师。3.门诊科间会诊：一般性门诊科间会诊，应当有首诊诊区的分诊护士指引到下一个诊区或诊室。如下一个诊室属非常态开诊时间（如某些亚专科会诊），则联系会诊中心，并指引或护送患者到“中心”，再由“中心”联系相关会诊医师。4.特殊病人的会诊：可以首选到会诊中心进行，如行动不便者、具医疗纠纷隐患者、急危重症者、具特殊身份者。各诊区的分诊护士或导医需与“中心”提前联系，并确保送接无缝衔接。5.某些患者存在多种疾病，按照“专病专治”原则，收治去向难以确定时，一律提交会诊中心处理。6.疑难、急危重症患者是否需要转上级医院一时难以确定时，或暂时能否转院时

5、，一律提交会诊中心处理。7.被“中心”邀请的会诊医师原则上不得拒绝邀请，并应在510分钟内赶到会诊地点。会诊地点原则上在会诊中心，也可根据实际情况选择各自的诊区或病区，但前提是确保患者便捷和满意。二、病区会诊的监督与管理1.病区建立“会诊登记簿”以备检查，“中心”每月检查（或抽查）一次；2.申请科室（或有资格的申请人），按规范填写“会诊申请单”，一般性会诊注明日期，急会诊（电话急会诊需补填申请单）注明日期和时刻。发现不合格者，按医院有关规定处理。3.被邀科室应按会诊制度的要求，在指定的时间内，派出有资格会诊的医师，认真会诊，并填写会诊单，明示会诊意见（医嘱），注明日期，急会诊注明会诊时刻。发现

6、会诊不认真、不及时、或给出的诊疗措施敷衍、笼统，或不规范合理，同样作为不执行会诊制度处理。三、院内联合会诊1.申请院内联合会诊的科室原则上需提前（12天）向中心提出申请，急危重症患者的联合会诊可以根据实际需要临时申请。2.被邀对象原则上是各专业科主任，或学科带头人，或高级职称人员（分为首选和次选），准时出席，无特殊情况不得缺席、早退。出席情况纳入科室和个人的考核档案。3.一切以患者为中心，自觉维护患者的合法权利，保护患者的隐私。会诊形成的会诊结果，统一由收治科室向患者或家属沟通发布，其他人员不得随意泄露。4.会诊时，尊重医学科学，提倡学术争论；注重相互尊重，排斥无序争执。5.申请联合会诊条件：

7、（1）讨论疑难和急危重症患者的诊治方案；（2）门诊收治时有违“专病专治原则”，而转科治疗又面临多种选择时；（3）主要疾病已经控制，而后续多种并发症或多种基础疾病需要转科治疗，但又面临多种选择时；（4）诊断和治疗遇到一定困难，是否需要转院时；（5）确实需要转院，但转院途中风险难以把握时、或需要制定完善的转院风险控制措施时；（6）具有较大医患纠纷隐患时。四、接受乡镇卫生院的转诊会诊：1.乡镇卫生院有转诊会诊需求时，一律归会诊中心接待安排，提供“绿色通道”。2.“中心”接到乡镇卫生院的转诊会诊信息时，立即了解患者病情，并联系相关专科、医师和辅助检查科室做好接诊准备。3.相关科室和医师接到接诊准备通知

8、后，应立即作好各种准备，不得消极、怠慢和推诿。4.患者转入我院时，接诊科室或接诊医师一律先接诊再补办相关手续，如挂号手续、住院手续等。六、相关考核制度8.会诊中心发放“会诊反馈表”，记录会诊医师医疗质量、服务质量等内容，作为科室考核和个人考核的重要参考指标。1.病区建立“会诊登记簿”以备检查，“中心”每月检查（或抽查）一次；2.申请科室（或有资格的申请人），按规范填写“会诊申请单”，一般性会诊注明日期，急会诊（电话急会诊需补填申请单）注明日期和时刻。发现不合格者，按医院有关规定处理。3.被邀科室应按会诊制度的要求，在指定的时间内，派出有资格会诊的医师，认真会诊，并填写会诊单，明示会诊意见（医嘱

9、），注明日期，急会诊注明会诊时刻。发现会诊不认真、不及时、或给出的诊疗措施敷衍、笼统，或不规范合理，同样作为不执行会诊制度处理。2.被邀对象原则上是各专业科主任，或学科带头人，或高级职称人员（分为首选和次选），准时出席，无特殊情况不得缺席、早退。出席情况纳入科室和个人的考核档案。平淡犁者 8:30:29溧水县人民医院会诊中心实施方案为了强化医院科学精细化管理、提高医疗质量、优化诊疗流程、改善医疗服务，从而提高社会满意度和公众认同感，我院决定开设 “溧水县人民医院会诊中心”，负责院内外非紧急的会诊、转诊、转院工作。一、职能：会诊中心隶属于医务科，专人专（兼）职管理，负责会诊事宜的接待协调及组织管

10、理。（一）院内会诊1.门诊各科之间的会诊：对诊断不明的患者，在门诊会诊的流程和环节上，起到疏导调节作用，从而改善医疗服务。2.病区间的会诊：规范会诊制度的进一步落实和管理，提高会诊的质量。3.院内联合会诊：（1）全院疑难危重症患者的会诊；（2）专病会诊（如肿瘤诊治的会诊）；4.决定相关病人的转诊和转院。（二）院外会诊1.接受乡镇卫生院转诊会诊，进一步落实双向转诊制度。2.外院专家来院会诊（三）远程会诊二、职责1.建立、维护医院会诊医师信息库2.接受请求会诊信息，督促协助请会诊方准备好会诊必需的病历资料，组织和协调会诊的专家、时间、地点等相关事宜；3.协助接待外院会诊专家。4.及时整理反馈会诊信

11、息，监督会诊意见的落实，完善会诊中心的会诊资料（会诊记录）；5.对行动不便、或特殊患者，应协助提供便捷、安全的人性化服务。6.维护中心的环境卫生；三、会诊范畴1.三次诊疗不能确诊的门诊患者的会诊；2.各病区非急会诊患者的会诊；3.疑难危重患者的会诊；4.专病会诊（肿瘤）；5.转院会诊；6. 双向转诊的会诊；四、工作制度1.接待请会诊方及时礼貌、热情周到；2.以病人为中心，尊重患者，维护患者的合法权利；3.尊重会诊医师的会诊意见；4.会诊结论需由医务科审核，两个工作日内向请会诊者发送会诊结论；5.每个工作日下午为中心会诊时间，特殊情况可临时预约；6.会诊后及时完善台账资料。五、申请会诊的流程一、

12、门诊患者的科内会诊、科间会诊：1.门诊的任何会诊都必需以执行好首科首诊负责制为前提，会诊制度和病历书写规范为基础。2.门诊科内会诊：在本诊区请上级医师会诊，患者无需再排队等候，上级医师（科主任或副主任医师职称以上）应尽快进行诊治。需要请病区的上级医师会诊时，首先电话通知“中心”，介绍病况与病情，并由分诊护士或导医将患者引领或护送到“中心”，由“中心”联系上级医师。3.门诊科间会诊：一般性门诊科间会诊，应当有首诊诊区的分诊护士指引到下一个诊区或诊室。如下一个诊室属非常态开诊时间（如某些亚专科会诊），则联系会诊中心，并指引或护送患者到“中心”，再由“中心”联系相关会诊医师。4.特殊病人的会诊：可以

13、首选到会诊中心进行，如行动不便者、具医疗纠纷隐患者、急危重症者、具特殊身份者。各诊区的分诊护士或导医需与“中心”提前联系，并确保送接无缝衔接。5.某些患者存在多种疾病，按照“专病专治”原则，收治去向难以确定时，一律提交会诊中心处理。6.疑难、急危重症患者是否需要转上级医院一时难以确定时，或暂时能否转院时，一律提交会诊中心处理。7.被“中心”邀请的会诊医师原则上不得拒绝邀请，并应在510分钟内赶到会诊地点。会诊地点原则上在会诊中心，也可根据实际情况选择各自的诊区或病区，但前提是确保患者便捷和满意。二、病区会诊的监督与管理1.病区建立“会诊登记簿”以备检查，“中心”每月检查（或抽查）一次；2.申请

14、科室（或有资格的申请人），按规范填写“会诊申请单”，一般性会诊注明日期，急会诊（电话急会诊需补填申请单）注明日期和时刻。发现不合格者，按医院有关规定处理。3.被邀科室应按会诊制度的要求，在指定的时间内，派出有资格会诊的医师，认真会诊，并填写会诊单，明示会诊意见（医嘱），注明日期，急会诊注明会诊时刻。发现会诊不认真、不及时、或给出的诊疗措施敷衍、笼统，或不规范合理，同样作为不执行会诊制度处理。三、院内联合会诊1.申请院内联合会诊的科室原则上需提前（12天）向中心提出申请，急危重症患者的联合会诊可以根据实际需要临时申请。2.被邀对象原则上是各专业科主任，或学科带头人，或高级职称人员（分为首选和次选

15、），准时出席，无特殊情况不得缺席、早退。出席情况纳入科室和个人的考核档案。3.一切以患者为中心，自觉维护患者的合法权利，保护患者的隐私。会诊形成的会诊结果，统一由收治科室向患者或家属沟通发布，其他人员不得随意泄露。4.会诊时，尊重医学科学，提倡学术争论；注重相互尊重，排斥无序争执。5.申请联合会诊条件：（1）讨论疑难和急危重症患者的诊治方案；（2）门诊收治时有违“专病专治原则”，而转科治疗又面临多种选择时；（3）主要疾病已经控制，而后续多种并发症或多种基础疾病需要转科治疗，但又面临多种选择时；（4）诊断和治疗遇到一定困难，是否需要转院时；（5）确实需要转院，但转院途中风险难以把握时、或需要制定

16、完善的转院风险控制措施时；（6）具有较大医患纠纷隐患时。四、接受乡镇卫生院的转诊会诊：1.乡镇卫生院有转诊会诊需求时，一律归会诊中心接待安排，提供“绿色通道”。2.“中心”接到乡镇卫生院的转诊会诊信息时，立即了解患者病情，并联系相关专科、医师和辅助检查科室做好接诊准备。3.相关科室和医师接到接诊准备通知后，应立即作好各种准备，不得消极、怠慢和推诿。4.患者转入我院时，接诊科室或接诊医师一律先接诊再补办相关手续，如挂号手续、住院手续等。六、相关考核制度8.会诊中心发放“会诊反馈表”，记录会诊医师医疗质量、服务质量等内容，作为科室考核和个人考核的重要参考指标。1.病区建立“会诊登记簿”以备检查，“中心”每月检查（或抽查）一次；2.申请科室（或有资格的申请人），按规范填写“