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文档简介
1、传染病原体传染源传播易感人群病种途径类流行流感病1病人飞沫普遍易感性感毒(属2隐性传播冒RNA病 毒)【甲 型流感 病毒变 异性极 强,常引 起大流 行】感染者病毒HAV:病人、粪-口普遍易感性肝隐性感传播(甲肝感炎染者染后免疫 持续纟 身)HBV慢性病血液、普遍易感人、病体液HCV毒携带者传播HDVHEV病人、粪-口隐性感传播染者流行病学特征发生突然、 传播迅速。 甲型流 病毒1015发生一 抗原性 变,引起世 界大流行。秋冬季发病高峰散发散发在乙肝基 础上发病 散发感每年次转临床表现1 .单纯性流感(最常 见,很少流鼻涕鼻 塞全身症状重体征 轻)2 肺炎型流感(病情 迅速加重,抗生素 治疗
2、无效,可呼吸 衰竭)1 .急性肝炎(3期): 黄疸前期、黄疸期、 恢复期)2慢性肝炎:急性黄 疸超过6个月3重型肝炎:最为严 重4於胆型肝炎:金娃 娃、白陶土样便并发症实验室检查治疗预防1.呼吸系统并发症病毒分离(确诊流抗病毒药:奥每年秋季接种【裂(继发性细菌感感的依据)司他韦(达解疫苗】是预防流染)菲)用得最普感最有效的措施2.肺外并发症遍无1 肝功能检查(血无特效治疗,消化道传播做好:清酶检测):胆-充分休息为三管一灭勤洗手酶分离2 肝炎标 记物检测:甲肝(血清抗HAVIgG 是具有免疫力的 标志)乙肝(HBVDNA 和主DNAP是病毒复制 和传染的标志)流行乙脑病猪蚊虫10岁以散发,集中
3、潜伏期4-21天,一 支气管肺炎性乙毒叮咬下儿童居在7.8.9三般1014天型脑(虫多个月炎媒传播)1.初期2.极期:高热(必有血清学检查(在血 液中找到抗体可 确诊)乙脑治疗“把 三关”,降温 是本病的关 键加强对猪的管理, 防蚊灭蚊。打疫苗(放冰箱)是保护 易感人群的根本措 施症状)、意识障碍 (主要症状)惊厥、呼吸衰竭(死亡原因)3恢复期4后遗症期:早期温 度控制非常重要肾综汉坦病鼠鼠向普遍易全年均可1发热期:三痛(头腔道出血合征毒(I人的感,病后发病痛腰痛眼眶痛)三出血n型)直接有稳固免红(颜面颈部胸部热八、传播疫力红)醉酒貌是感2低血压休克期:主染的要为失血浆性低血重要容量休克,热退
4、后途径症状加重是其特点(呼3.少尿期吸道、4.多尿期消化5.恢复期道【主血常规:出现异型“三早一灭鼠、防鼠是预防淋巴细胞(排除白就”:早期发的关键血病后可确诊)尿现、早期休常规:显著蛋白尿息、早期治疗、就近治疗。“把三关”:休克关、出血关、尿毒症关要】、接触、 垂直传播)门菌D 群)【菌体裂解时释放狂犬狂犬病主要为咬伤影响发病无1 前驱期病毒(子弹病犬传播的因素:2兴奋期:恐水(特(恐状RNA1.咬伤部征症状)、流涎、大水病毒)位2咬伤汗症)程度3.局3 麻痹期(本病全程部伤口处 理情况4.疫苗接种 情况5机 体免疫状 态不超过6天)艾滋人类免病人、性传普遍易感无1急性期:发热最常病疫缺陷无症
5、状播(主见(类似感冒)病毒病毒携要途(HIV)巾伯径)血2无症状感染期(非液传常重要的时期,要播(重早期检测):具有传要途染性径)3艾滋病期:持续1 个月以上发热记忆 力减退进行性痴呆 有2个或2个以上 部位淋巴结肿大伤寒伤寒杆病人、粪-口普遍易感全年发病初期:发热(最早)菌(属沙传播2极期:持续发热、 相对缓脉、消化道 症状、玫瑰疹(第6 天)、无欲貌无病原学检查(病毒无特效治疗,主要存在于病人 的唾液、神经组 织)内基小体检 查:在神经细胞中 找到内基小体可 确诊避免刺激病 人1暴露前预防:0.7.21日接种疫苗2 暴露后预防:咬伤后 0、 3、 7、 14、 30日接种疫苗。严重 咬伤全
6、程10针(当 日到第6日,10、14、 30、 90)肺孑包子菌肺炎(机 会感染死亡主要原血清学检查:HIV 双重隔离(血抗体阳性液体液隔离+保护性隔离)开展健康教育是最经济有效的措施1 肠出血2肠穿孔血培养(最常用的确诊依据)1 严格卧床至 热退后一周2物理降温3.无渣流质,严 格控制饮食4 首选唾诺酮消化道隔离,每57天送检粪便,连 续2次阴性解除隔 离。接种疫苗(每 周1次,连续3次0.5、1.0 1.0ml 皮内毒素是重要致病因3缓解期4 恢复期流行脑膜炎W 干壬 T+7病人、呼、甘吸6个月-2r j r mm /儿【丨多见寸F冬 1 普诵型流脑:上呼性脑奈必道传夕娶幼儿吸道感染症状一瘀脊髓(我国播点瘀斑一颅内压增膜炎主要为高脑膜刺激征阳性(流A群)(13周痊愈)脑)2 爆发型流脑:瘀斑 瘀点更明显,严重 颅内高压,脑实质 损伤无1 脑脊液检查(确首选青霉素1 呼吸道隔离至体 温正常后3日,一 般不少于病后7日5禁用
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