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文档简介
1、血脂高与糖尿病 我们见到许多血脂高的病人常合并有糖尿病,因而使人们想到,血脂高是 否会引起糖尿病?最新的研究结果表明,部分病人在诊断糖尿病前已存在血脂升高,推测血脂升高可产生脂毒性,损伤胰岛分泌胰岛素功能或使胰岛素的作用减弱。而胰岛素对人体的血糖代谢是至关重要的。胰岛素分泌减少或其作用减弱,就会发和糖尿病,当然,糖尿病也可引起血脂升高。当高血脂与糖尿病同时存在时,常难以分清谁是因谁是果。所以,近来有人称糖尿病为糖脂病。5、高血脂与中风 中风又称脑卒中或脑血管意外,是一组老年人常见病、多发病,危害极大。中风包括两种情况:脑梗死和脑出血。脑梗死,又称缺血性卒中,是指脑部血液供应障碍,缺血,缺氧引起
2、脑组织坏死软化,引起神经功能障碍。大量的 研究证实,以动脉粥样硬化为基础病变的脑梗死与血清胆固醇升高之间存在明确的相关性。 遗传性的脂质代谢障碍病中,女口:家族性高胆固醇血症,也是引起缺血性脑卒中的重要病因。 高甘油三脂(TG)与脑血管疾病密切相关,缺血性脑卒中的危险性随血浆甘油三酯浓度升 高而增加。而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C )升高则有助于预防缺血性脑卒中的发生。脑出血,是指脑血管破裂时引起的出血,也是我国常见的脑血管疾病。高血压和动脉硬化同时并存,是脑出血最常见的病因。脑出血与血脂异常同样有密切的关系。因此,血脂升高是中风一个主要危险因素,由于高血脂引起的脑动脉粥样硬化,是中风发生的
3、重要基础。已有许多研究证实,积极降脂治疗,可预防中风的发生。6、血甘油三脂升高为什么会引起急性 胰腺炎 急性胰腺炎是严重的消化道疾病,重者可引起胰腺坏死导致病人迅速死亡。急性胰 腺炎的病因还不很清楚,部分病人很可能与血甘油三脂明显升高(超过4毫摩尔/升)有关。前面提到乳糜微粒和极低密度脂蛋白(VLDL )是富含甘油三酯的脂蛋白,它们也是体积最大的脂蛋白,乳糜微粒增多,极易形成栓子,迅速阻塞了胰腺的微血管的血流,从而导致急性胰腺炎;另外,过多的乳糜 微粒和VLDL水解后释放的脂肪酸以及在胰腺毛细血管床释 放的溶血卵磷脂超过了白蛋白所能结合的数量,而使胰腺细胞膜溶化,产生化学性胰腺炎。高甘油三脂血
4、症者,若暴饮暴食容易发生胰腺炎,有胰腺炎病史的患者更易发生。许多血浆 甘油三脂水平高的患者有间歇性上腹痛,而血清淀粉酶未达到诊断胰腺炎的水平(过去有胰腺炎发生发作史者更是这样),这可能是胰腺炎的早期表现。7、脂肪肝与高血脂所谓脂肪肝是由于脂肪(主要为甘油三酯)在肝脏内过多沉积所致,一般认为,脂肪在肝内蓄积超过肝重的5%时,即可称为脂肪肝。肝内所含脂肪量达到肝重的5%10%时,为轻度脂肪肝,如果达到肝重的10%25%则为中度脂肪肝,超过25%就是重度脂肪肝了。目前认为,脂肪肝发生的原因有许多, 常见的有:单纯性肥胖,营养不良,糖尿病,酒精中毒,高脂血症等。 此外,内分泌障碍,接触有毒化学物质,激
5、素类药物,妊娠,小肠分流术后,长期胃肠外营 养,肿瘤患者化学药物治疗后以及作放射治疗所致的放射性肝炎等均可引起脂肪肝。总之, 脂肪肝的发生确实与高血脂症有关,但也有相当的脂肪肝患者血脂并不升高。值得指出的是,现在有许多人在作肝脏 B超检查后,被诊断为“脂肪肝”,这使得“脂肪肝”好像成了 一种“时髦病”,引起人们的疑惑日益增多,究其原因很可能与脂肪肝的诊断标准尚不一致,以及医生们对其诊断标准掌握不够严谨有关。8、走路跛与高血脂 人至老年,经常会抱怨耳背、眼花、腿不利索。可见腿脚不便利在老年人中并不少见,间歇性跛行是老年人腿脚不便得的主要原因。间歇性跛行是指在步行一定的距离后,出现小腿和大腿肌肉的
6、疼痛,必须停止活动,然后休息一段时间后方能消失。腿部血管的狭窄是间隙性跛行的原因,腿部血管狭窄为什么会导致间歇性跛行呢?下肢血管正常时,运动后血管中的血液随之增加,因此能够满足运动时的血液和氧气的需要。但存在腿部血管狭窄时,开始血管中的血液还能随运动增加,但增加到一定程度后就不再继续增加,因此当活动量达到一定程度时,肌肉就会出现缺血和缺氧,产生缺血缺氧性疼痛。 血管壁上的粥样斑块是导致血管狭窄的直接原因,这种斑块中有大量的脂肪堆积,性状似稀饭,因此称为粥样斑块,粥样斑块表面由纤维包裹, 突出血管腔,引起血管狭窄,就像河床上有泥沙淤积一样。然而,血管壁本身并不能产生脂肪,斑块中脂肪来源于血液中的
7、脂肪,就像洒床上的淤泥来自流动的河水一样。血脂主要反应在血液中的脂肪含量,血脂越高,脂肪在血管壁上沉积越多,产生粥样斑块和血管狭窄的危险性也越咼。因此,走路跛同样与血脂升咼密切相关。9、血脂咼会引起血粘稠度增咼血粘稠度的高低受许多因素的影响,其中血脂的高低就是主要的影响因素,无论是甘油三酯或是胆固醇在血液中都是以脂蛋白的形式存在。当血甘油三酯浓度升高时, 血中大颗粒的脂蛋白如乳糜微粒和极低密度脂蛋白增多,就会造成血液流动时的摩擦力和阻力增加,也就是表现为血液粘度增高,同样,如果血中的胆固醇浓度升高,血中的低密度脂蛋白颗粒会增多, 也引起血粘稠度增高。临床上,应用降脂药物即能降低血脂,也可降低血
8、粘度那是心与心的交汇,是相视的莞尔一笑,是一杯饮了半盏的酒,沉香在喉,甜润在心。我无所谓成功不成功,但我在乎我自己的成长;我无法掌握别人,但我可以掌握自己。我唯一能把握的,是我会一直尽力走下去,不为了别人,为了给自己一个交代。这个世界上有太多的事情是我们无法掌握的,你不知道谁明天会离开,你不知道意外和你等的人谁先到来。最可怕的是因为怕失去而放弃拥有的权利。我们都会遇到很多人,会告别很多人,会继续往前走,也许还会爱上那么几个人,弄丢那么几个人。关键在于,谁愿意为你停下脚步?对于生命中每一个这样的人,一千一万个感激。有一些人、一些事是不需要理由的:比如天空的颜色;比如连你自己都不知道为什么会喜欢上的那个人;比如昨天擦肩而过的人变成了你今天的知己。梦想这东西,最美妙的在于你可以制造它,重温它。看一本书,听一首歌,去一个地方,梦想就能重新发芽,那个在你体内扎根的与生俱来的梦想。我们唯一能把握的事情是,成为最好的自己,我们可以不成功,但是我们不能不成长,没有什么比背叛自己更可怕。你唯一能把握的,是变成最好的自己。也许你最后也没能牵到那个人的手,但是你
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