综合护理干预对宫外孕围手术期患者心理状况的影响

1、综合护理干预对宫外孕围手术期患者心理状况的影响【摘要】目的：探究为宫外孕手术患者实施综合护理 干预的效果及意义。方法：研究于 2017年2月至 2018年 3 月在人民医院妇科收集 84 例宫外孕患者，所有患者均行手 术治疗。根据随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组 42 例。对照组患者采取常规护理方案， 观察组患者采取综合 护理方案，通过焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS） 对两组患者护理前后心理状态进行评估，同时比较两组患者 护理满意度。结果：两组患者护理前 SAS 及 SDS 评分经比 较无统计学意义（ P005 ） ；护理后观察组患者 SAS 及 SDS 评分均显著低于对

2、照组，且护理满意度明显高于对照组，数 据差异有统计学意义（P005）。12 方法对照组行常规护理包括，术前讲解手术注意事 项；术中对生命体征变化进行严密监测；术后定期复查。观察组行综合护理，具体护理措施如下：术前开展健 康教育，加强患者对宫外孕疾病相关知识及手术方案的了 解，帮助其建立治疗信心。做好术前检查和准备工作，给予 患者有效的心理疏导以缓解其不良心理，耐心详细解答患者 的疑问提升患者治疗依从性。手术麻醉前与患者进行交流 以转移其注意力，指导患者深呼吸缓解其紧张状态。对手术 室内温度进行调节，做好保温护理，同时手术时避免不必要 部位的暴露以尊重患者。并对患者生命体征及面色进行观 察，做好

3、与主刀医生的配合。术后对患者创口处皮肤情况 是否有红肿、瘙痒等情况进行观察，若有及时采取处理措施避免感染。术后可尽早下床活动促进创口愈合和身体机能的恢复。在饮食方面以高营养、易消化食物为主，避免辛辣、 生冷和油腻等刺激性食物影响手术效果。出院前叮嘱患者注 意事项，纠正其不良生活方式。13 观察指标护理满意度调查采取问卷调查法，卷面共100分，90分以上为满意，介于 7090分为基本满意，70 分以下为不满意，总满意度 =满意度+基本满意度；焦虑(SAS)及抑郁自评量表(SDS) 2评分参考中国常模数据， SAS 分界值为 50 分， SDS 分界值为 53 分，分值越低说明患 者焦虑及抑郁状态

4、越轻微。14统计学方法实验数据使用统计学软件 SPSS170进行 分析，计量资料(x s)采取T检验；计数资料n (% )采 取 X2 检验； P005);护理后，对照组 SAS( 3425 266)分，SDS(3317254)分，观察组 SAS(2516 217)分， SDS(2434 208)分，组间评分比较有统计学意义(P005)。22 两组患者护理满意度比较对照组对护理满意 23 例5476% )，基本满意 10 例( 2381% )，不满意 9 例( 2143% )， 总满意 33例（ 7857%）；观察组对护理满意 31 例（ 7381%）， 基本满意 9 例（ 2143% ），不

5、满意 2 例（ 476%），总满意 40 例（ 9524%），组间数据差异有 ?y 计学意义（ P005）。3 讨论宫外孕属于常见妇科急腹症， 其中约有 95%的宫外孕患 者在输卵管处发病，剩余患者发病部位包括腹腔、宫颈及卵 巢等 3 。近年来较多的产妇在分娩时选择剖宫产，导致子宫 瘢痕妊娠患者数量不断增加，易引发患者宫外孕。随着患者 孕周不断增加可造成患者输卵管破裂、胎盘分裂宫体等情 况，易引发患者大出血，甚至休克死亡，严重威胁到了患者 的健康及生命安全 4 。因此该疾病早发现早治疗时辅以有效 的护理措施对患者的康复具有积极影响。综合护理干预转变了传统护理以病为本的护理理念，开 展以患者为本

6、的护理干预，一切从患者角度出发，明确患者 的护理需求，兼顾患者的生理机能改善以及不良心理的缓解 5 。通过健康教育、心理干预、术中观察、术后饮食及康复 指导等措施为宫外孕手术患者提供围手术期综合护理，消除 患者负性情绪，提升手术效果。综述，宫外孕患者行围手术期综合护理干预可有效改善 其不良心理，有利于术后康复，因此值得推广。参考文献1 丛祝荣 .分析护理干预对腹腔镜宫外孕围术期患者的效果及心理状态影响 J. 实用妇科内分泌杂志： 电子版，2016， 3（9）：158-1592 张新敏 .全程护理干预对宫外孕围手术期患者的护理 效果研究 J. 河南医学研究， 2017，26（21）：4024-40253 黄志芳 .集束化护理在宫外孕围手术期中的应用效果 和对护理质量的影响 J. 中国医药指南， 2016，14（26）： 290-2914 吴延陵， 范惠萍，陈晶晶，等.护理干预对宫外孕手术 治疗患者生活质量的影响 J. 中