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文档简介

1、窝窝洞洞制制备备术术评评分分标标准准 (选手号: 椅位号: ) 项项目目评评分分标标准准分分数数得得分分 a.术前准备(15分) 医师仪表端庄,仪态稳重,着装整洁,戴帽子和口罩。3 流动水下六步洗手法洗手后戴手套,戴手套前做好椅位 和灯光的调节。 8 患者体位:仰卧位,治疗上颌牙时,咬合平面与地面成 45角,治疗下颌牙时,咬合平面与地面接近平行。 2 医师体位:位于口腔治疗椅的右前方或右后方,肘关节 高度与患者口腔高度在同一水平线上。 2 b.器械选择(15分) 常用钻针:高速涡轮裂钻,低速弯机头用球钻和倒锥钻 。 5 正确握持:执笔式握持手机,以持钻手的无名指作支点 。 10 c.制备原则(

2、10分) 去腐、保髓、保存健康牙体、制备抗力形和固位形。10 d.操作步骤(30分) 先制备邻面洞,再备固位的颌面洞5 用裂钻从牙齿颌面的近中或远中边缘嵴钻入,点磨,不 可单点持续向髓腔施压。同时向颊舌方向扩展至外展隙 ,去除无基釉。 10 颌面洞制备,用裂钻自邻面洞口从釉牙本质界下0.5 1mm处,沿牙合面窝沟处水平扩展,制备鸠尾固位形。 10 修整检查洞形。5 e.窝洞需具备的形态 (20分) 底平壁直,点、线、角清楚,洞缘线圆缓流畅,去除无 基釉。 8 邻面洞形为略向牙合面聚拢的梯形;龈壁平直,位于釉 牙骨质界牙合方0.51mm处,深度1.5mm。 8 洞深:位于牙本质浅层,大小适当,无

3、穿髓孔。4 f.鸠尾的位置和宽度 (10分) 宽度为邻面边缘嵴处洞口宽度的1/2或2/3;鸠尾膨大的 尾部应位于牙合面窝内。鸠尾峡部位于轴髓线角内侧, 不破坏斜嵴。 10 总计得分 考核者: 年 月 日 烤烤瓷瓷全全冠冠牙牙体体预预备备术术评评分分标标准准 (选手号: 椅位号: ) 项项目目评评分分标标准准分分数数得得分分 a.术前准备(17分 ) 医师仪表端庄,仪态稳重,着装整洁,戴帽子和口罩。3 流动水下六步洗手法洗手后戴手套,戴手套前做好椅位和 灯光的调节。 8 体位: 预备下颌牙时下颌牙列牙合平面与水平面成0 45角,术者在患者头部的右前方或右后方; 备上 颌牙时上颌平面与水平面垂直,

4、术者在患者头部右后方。 4 器械选择:正确选择牙体预备车针2 b.预备顺序(2)牙合面,唇颊面,舌面,邻面,颈缘肩台,精修磨光完成2 c.牙合面预备(18 ) 先磨出1.5mm2mm深的定位沟数条5 按定位沟的深度均匀磨出牙体组织,注意保持牙合面形态4 形成一定宽度的功能尖斜面,避免磨成平面4 牙合面均匀降低2mm5 d.唇颊面预备(15 ) 作出1.5mm的引导沟23条4 消除倒凹5 定位沟方向与全冠就位道相同,向牙合方聚合256 e.邻面预备(15) 车针紧贴牙冠轴面角向邻面磨切,勿损伤邻牙5 磨除倒凹,按肩台1mm磨除邻面牙体5 轴向聚合255 f.龈缘肩台预备( 18) 边缘位于龈上0

5、.5mm4 肩台为135或直角肩台,宽1mm7 肩台轴面角处应与唇面,邻面相连续,保持厚度均匀,光 滑圆钝 7 g.精修完成(15) 修整预备体牙合面和轴面,圆钝牙合轴线角4 无倒凹2 轴聚合度一致,肩台连续,宽厚一致3 保持牙合面形态,降低锐利牙尖3 用咬合纸或烤软的蜡片进行咬合检查,保证牙合面有2mm的 修复间隙 3 总计得分 考核者: 年 月 日 下下颌颌第第一一磨磨牙牙蜡蜡型型制制作作考考核核评评分分标标准准 (选手号: 椅位号: ) 项项目目评评分分标标准准分分数数得得分分 唇颊面形态基本形态正确,外形高点位置正确10 舌面形态基本形态正确,外形高点位置正确10 近中面形态基本形态正

6、确,邻接点位置正确10 远中面形态基本形态正确,邻接点位置正确10 牙合面形态牙尖位置正确,窝沟点隙形态正确10 组织面的密合性 组织面无缺陷,与牙体组织密合,无翘动 ,摇摆等不稳定现象 10 颈缘形态颈缘位置正确,与肩台相密合10 与邻牙协调性牙冠大小、形态、位置等与邻牙协调10 咬合关系与对颌牙咬合关系正确,无咬合高点10 器械的正确使用正确使用器械,有支点10 总计得分 考核者: 年 月 日 附: (1)下颌第一磨牙蜡型雕刻特点: 颊面 :颈缘线向根方突起,大致呈倒置的梯形,近中颊面沟在靠近近远中的中央稍 稍偏近中的位置,象牙颈部呈直线走行,远中颊面沟在靠远中的位置,并向远中斜向走行 ,近中、远中两牙尖连线和颈缘线大致平行。 舌面:舌尖比颊尖高而且锐利,舌面沟在近远中向的中央稍稍靠近中的位置。 邻接面:颊侧的外形最高点在牙颈1/3处,并从该处向舌侧大幅度倾斜,舌侧的外形最 高点在牙冠的中1/2处,颈缘线和颊舌两牙尖的连线大致上平行。 咬合面(见图1):近远中径颊舌径,大致形态是圆四边形,近中缘较直,远中缘呈 凸弯形,舌侧边缘线直,颊侧边缘线凸弯形,固有咬牙合面在靠近舌侧,有

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