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1、学习 好资料上海市康复治疗质量控制中心推荐康复医学科(含理疗)门诊病历姓名性别 年龄 职业门诊/住院号地址邮编电话主要病史:体检和评定:诊断:阶段治疗目标: 改善 ROM 增强肌力 缓解痉挛 促进血液循环消肿解痛改善微循环 松解粘连增强活动能力促进组织生长修复松提高日常生活活动能力解粘连其他:治疗处方:项 目 部 位 时间编号 (方法) 剂量(理疗) 次 数1234注意事项:注意事项: 循序渐进 行走不稳或骨质疏松,预防跌倒 局部感觉障碍或循环不良,预防灼伤 骨折早期或未愈防再骨折 注意血压、心率变化 其他:医师:年月日复诊疗效小结及评定:更多精品文档学习 好资料复诊医师:(已治疗次数 )年月
2、日更多精品文档学习 好资料上海市康复治疗质量控制中心推荐物理因子治疗项目记录单 理疗号姓名 性别 年龄 门诊 /住院号诊断:医嘱编号项目部位方法剂量时间次数123注意事项:次数日期治疗反应(如有不良反应须注明编号)备注治疗者12345678910疗效评定: 1痊愈 ; 2. 显效; 3.有效 ; 4.无效; 5其他()签名:1112131415161718更多精品文档学习 好资料1920疗效评定: 1痊愈; 2. 显效 ; 3.有效; 4.无效; 5其他()签名:上海市康复治疗质量控制中心推荐康复治疗项目记录单 理疗号姓名 性别 年龄门诊 /住院号诊断:医嘱编号项目部位方法时间次数123注意事项:次数日期治疗反应(如有不良反应须注明编号)备注治疗者12345678910阶段小结:签名:11121314更多精品
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