优质护理保障制度及考评激励机制

1、优质护理保障制度和措施（2013 年 2 月制定）一、优质护理服保障制度“优质护理服务”是全院共同的工作目标，医务科、护理 部、药剂科、后勤 保障科、检验科等多部门，应树立为临床一线服务的意识，按照岗位职责做好服 务，尽可能减少病房护士从事非护理工作，为患者提供直接护理服务。确保“优 质护理服务示范工程”顺利开展。（一）各科室、各部门要协同配合确保“优质护理服务示范工程”顺利开展。（二）各科室、各部门要按照相应的职责及分工做好本科室人员的安排、制度 的制定以及其他相应的工作。（三）各科室、各部门要定期收集整理各优质护理服务单元反馈的意见和建议， 并研究整改。（四）将优质护理服务保障工作纳入医院

2、绩效考核中。（五）加强各优质护理服务科室工作人员的学习培训工作，进修、学习予以优 先安排。（六）严格执行我院优质护理服务考评激励机制。二、职责及分工1、后勤保障：负责水、电、暖、被服的及时供应和维修，并将物品、常用办 公室用品送至病房。增添相应的基础护理用具，为护士顺利开展生活护理提供便 利和保障。负责病房的膳食，保证供应，必要时提供送饭到病房。2、药事管理处：负责优质服务示范病区药品的领取及配送。3、检验科、放射科等：负责各种化验、检查报告单等应在规定时间内出具，并有专人及时送到病房。4、医务科：加强对医技科室和医生的管理，争取临床医生支持配合。开展临 床路径，规范病人护理级别下达及医嘱。5

3、、财务处：保证优质服务示范病区购买各种设备、物质的资金到位。6、院办：负责所需各种公示牌及温馨提示牌的制作。三、工作措施（一）后勤保障1实行 24 小时保持电话通畅，随叫随到。2建立巡视机制，定时巡视病房，发现问题及时处理，并做好记录。3保证水、电、暖的及时供应和维修。4根据医院计划增加和更新相关的护理用具设备，做好临床科室的物资配备，保证病区临床工作需求。5常用办公用品满足病房工作要求送至病房有记录。6加强保洁工的管理，保持病区临床工作需求。7做到“三下” （下送、下收、下修） ，为临床提供及时、便捷、高效服务； 保证“二通”（水通、电通） ，及时处理“二漏” （漏水、漏电）做到定期巡查，处

4、 理及时，保证安全使用，记录完善。8制定并落实基本膳食服务制定，开展订餐，提供营养配餐、基本膳食，满 足临床治疗工作需要。定期下病房征求病人的意见并及时改进。9提供送饭菜到病房服务10认真执行医疗设备管理各项规章制度， 根据科室需要采购合格的医疗用品， 保障医疗安全（三）药事管理处1建立健全各项规章制度，保证配发药品质量合格安全有效。2严格执行处方调剂操作规程，发出药品准确无误。 3落实基本药物使用制度，临床药师定期查房，指导抗菌药物的合理应用。（四）医技部门（检验、 B 超、放射科室等） 1为临床各病区提供各种采集标本用物。2全天候提供抽血和接收标本，必要时提供床旁采血服务，以免延误病人的

5、手术和治疗。3急诊化验、医技检查，接到电话或报告单位应立即到床边采集标本和实施 检查（如床边 X 光、床边心电图等）4各种化验、检验报告应在规定时间内出具，并有专人及时送至病房。 5开辟绿色通道，实行 24 小时值班制，及时有效地为患者提供就诊服务。 6急诊和病危病人优先检查，检查结果立即电话通知临床医生。 7住院患者检查诊断报告单及时送回病区。8为受检患者提供便民服务，注意保护患者隐私。9加强科室与临床科室之间的联系，树立“医技围着临床转”的中心服务思 想，根据临床需求更好地改进科室工作。（五）医务科1加强临床医生和医技科室的管理，规范医嘱行为。2加强医师培训，严格落实医院分级护理指导原则和

6、陪护制度，根 据患者病情和生活能力开具护理级别医嘱。3. 加强医护协作和有效沟通，特殊情况下保证医嘱正确执行。（六）财务科1认真执行物价部门公布的医疗收费项目、标准，不分解收费、不自立项目 收费、不超标准收费。2主动为患者提供每日收费清单和出院总清单。对患者由于不理解所提出的 问题，给予耐心解释 ;若发现收错费用，应及时给予办理退费手续。3节假日照常办理出入院手续。4保证示范病房购买物品的资金供应。（七）院办公室 负责示范病房所需各种公示牌及温馨提示牌的制作 。护理部2013年2月7日精选优质护理服务考评激励机制（2015 年 7 月制定）为提高优质护理服务水平， 调动一线护士工作热情与积极性

7、， 发挥有限护理人 力资源的潜力为根本，特制定优质护理考评激励机制如下：1、护理部每季度向院办申请现金 1000 元作为奖励， 结合相应岗位职责及工作 完成情况，根据工作量、服务质量对在岗护士进行量化考核，赋予系数。同时增 加夜班护士值班费，使绩效分配体现责任大、岗位风险高班次护士的工作价值， 对高年资的护士奖励系数比例稍高些，促进高年资护士切实发挥其作用。2、每季度评选出各护理单元“患者最满意护士”并张榜公布，年底评出院级 优质护理服务标兵，并给予物质奖励。“患者最满意护士”评选标准：为更好地为病人服务，提高我院护理水平，创优质护理服务品牌，调动广大护 士的积极性，医院制定了“患者最满意护士”评选条件如下：1热爱医院，热爱病人，热爱本职工作，有高度的事业心、责任感和奉献精 神。团结互助，创造和谐的医护患关系。2服从护士长领导，工作积极主动，不计较个人得失，紧急情况下能主动加 班。3积极参加继续医学教育，业务理论扎实，护理技术操作熟练。4遵守医院各项规章制度及操