中医食疗防治肿瘤的运用

1、中医食疗防治肿瘤的运用食治;一词出自千金要方，其中详细介绍谷、肉、菜等食物的疗病作用，认为合理而适宜的饮食具有悦神爽志以资气血;的功效，但必须调养得法。并指出不欲极饥而食，食不过饱; 不欲极渴而饮，饮不可过多。饱食过多，则结积聚; 渴饮过多，则成痰癖;。我国古代的医师制度中，就设有专门管理饮食卫生、研究食物烹调方法和疾病饮食调养的食医;，其职责范围和工作内容相当于现代的营养师，说明我国营养学的研究已有悠久的历史。1 中医食疗学食物疗法是中医治疗学的组成部分，我国现存最早的医学着作黄帝内经指出饮食调养是摄生和防病的重要环节。中医认为，药物具有寒凉温热四气，辛甘酸苦咸五味，食物亦不例外。食物既能养

2、生，又能治病，作为食物又是药物而被收录入神农本草经的有山药、薏苡仁、芡实、百合、龙眼、大枣、绿豆、蜜糖、生姜、葱白等约二十余种。本草求真谓: 食之入口，等于药之治病同为一理，合则于人脏腑有益，而可却病卫生; 不合则于人脏腑有损，而即增病促死;。中医饮食疗法就是按照中医营养学的观点，研究食物的性味功能和合理搭配以宜于养生、防疾、治病的专门学问。如晋代葛洪肘后方记载用富含碘的海藻治疗缺碘的地方性甲状腺肿; 梁代陶宏景、隋代巢元方皆主张用牛肝治疗缺乏维生素 A 的夜盲症; 在备急千金方中，对脚气病( 缺乏维生素 B1所致) 从发病至预后作了详尽的论述，提出用猪肝、薏仁米，赤豆等治疗。唐代以后出现了一

3、系列食疗专书，如千金食治、食疗本草、食物本草等，这些论着以传统的中医理论为指导原则，从中医营养学和摄生学的观点，总结食用本草和日常饮食的疗病作用及各种疾病的饮食宜忌，不单着眼于食物的营养，还着眼于食物的性味，即寒、热、温、凉和辛、甘、酸、苦、咸五味，以及机体能否耐受及运化。如小儿疳积，萎黄瘦弱，脾胃虚衰，运化无权，此时如过食奶油、鸡鸭、鱼虾等，则食反为累，脾胃更伤，适得其反。故脾胃虚弱及久病初愈慎食肥甘厚味，即景岳全书强调的: 新愈之后，胃气初醒，尤不可纵食。对热病或邪实勿食燥热炙博之物，寒病或体虚忌食寒湿生冷之品，做到避免抱薪救火之弊。其中，孙思邈弟子孟冼所着的食疗本草是我国现存最早的食疗专

4、着，影响较大，原书已佚，现存的敦煌石室古本草为该书之大部分，收藏于英国博物馆中。食疗本草收集本草食物两百多种，详尽论述其功能主治、用法与禁忌，把书中收载的本草分为疗疾病、养脏腑、解诸毒。中医学从药食同源;的观点出发，认为食物只要辨明寒热润燥之性，只要应用得当 ，即有疗病功效。人体有病要先考虑食疗，没有效果再用药物，这与现代医学的某些观点是一致的。目前认为，脂肪摄入量过多、体内总热量过剩与乳腺癌发病有关; 饮食过咸、吃盐太多，钠元素过剩，会使体液增加，加重心脏和体循环的负担而引起高血压，钠元素摄入过多亦与胃癌等消化道癌的发病有关。中医饮食疗法强调辨证调养;。在性味偏于寒凉、同具清热泻火作用的水果

5、中，梨擅清肺热，马蹄清胃热，苹果清心热，桑葚清肝热，香蕉则偏于清大肠热。身体虚弱和病后初愈的调养，是促使机体康复的重要环节。此时胃肠薄弱，运化欠佳，切忌粘腻厚味及油炸鱼肉等食品，如羊肉、狗肉、鸡肉、对虾等温热食物都不宜食用，而选用容易消化吸收、又有促进胃肠消化功能的粥类以调养。民国名医张锡纯推崇山药、薏米煮粥，谓之珠玉二宝粥;，有健脾醒胃之功效，尤宜于虚人。另外，医学从众录载鱼胶糯米散;治疗脾胃虚弱，月经过多; 十药神书中记载人参、大枣煎服治疗各种出血后元神虚衰，亦有相当的疗效。正是由于饮食疗法治病每有独到之处，所以能在民间广泛流传，沿用至今。2 中医食疗防治肿瘤肿瘤是一类特殊疾病，特别是消化

6、道肿瘤与饮食密切相关。中医食疗在 肿瘤预防及治疗中有着不可忽视的作用，同时在肿瘤的康复过程中，中医食疗也有一定地预防复发和转移的作用。1998 年 8 月召开的第 17 届世界肿瘤大会上提出: 人们若想远离癌症，最有效的途径是彻底改变不良的生活和饮食习惯;。有研究认为，70%以的癌者患者是因为不正确的生活方式及不良的饮食习惯引起的，特别是消化道肿瘤更是与不良饮食习惯息息相关。中医肿瘤病因学在饮食营养因素方面已提出四个观点: 不吃存在有致癌物质的食品( 如含亚硝酸 胺类的腌制熏烤品) ; 不抽烟，少饮酒，不吃过热，煎烤及坚硬糙粗食物; 不过食肥甘厚味、高脂防及高蛋白质食物; 改变不良饮食习惯，以

7、免诱发癌变。世界卫生组织曾提出通过合理的生活习惯预防肿瘤的五条建议是: 避免动物脂肪; 减少肉食; 增加粗纤维; 增加新鲜水果;避免肥胖。孙燕院士在全国第八届肿瘤化疗学习班上曾指出:气虚、阴虚的病人容易发生肿瘤，如果通过具有益气养阴的食物进行食补，可使体内气血阴阳达到平衡，那么肿瘤的发生也将会减少。近十几年来国内外的研究资料还表明: 对肿瘤有较好较肯定预防作用的主要蔬菜及水果是: 十字花科蔬菜( 主要为甘兰、菜花、花椰菜，汤菜等) ; 大蒜( 包括葱类) ; 绿茶( 为世界六大饮料之首 ; 富含硒食物。现代医学研究表明: 蔬菜水果的抗癌机理主要是其中的维生素 A、维生素 C、维生素 E 及 &

8、beta; 胡萝卜素等。维生素 A 是上皮细胞保护剂，对于皮肤和粘膜的化生及癌前病变，一方向可以防止癌变，另一方面可以促进其恢复正常。β 胡萝卜素是维生素 A 的前体，用于肿瘤预防比维生素 A 更适合。维生素 C 和维生素 E 的作用相近，可抑制和阻断强致癌物亚硝胺的体内合成，具有病因学预防意义。十字花科类蔬菜、大蒜、葱和绿茶( 含有茶多酚) 都有显着抑制动物致癌作用，其主要抑癌机理可能是调控致癌物的活化代谢，防止细胞的过氧化状态，保护生物大分子受损。硒也具有广谱的防癌作用，如抗致突变作用，抗氧化作用，促进致癌物的体内灭活及抗细胞增殖作用等。目前，欧美等发达国家已将肿瘤的防治重点逐步

9、转到预防，已纷纷成立了肿瘤预防部，并花大力气来研制肿瘤化学预防药物。我国卫生部门也应当把肿瘤预防放在首位，充分挖掘和发挥中医食疗预防肿瘤的作用。中医食疗是中医预防医学的重要组成部分，中医防治医学充分体现了中医的整体观和辨证施治原理。孙燕院士新近还指出: 肿瘤病人到了一定时期常会出现气虚、阴虚，而西医放化疗治疗又均可导 致或加重阴虚，阴虚比阳虚、气虚更为深沉难治。中医的阴虚、气虚等证;属于现代医学的病理生理性异常，这是一类西医目前尚没有认识的基本病理过程，对此西医尚没很好的办法来防治。而运用中医食疗可以调治此证;。中医食疗则是通过饮食的性味、来调控体内气血阴阳的平衡，它可增强体质，提高身体免疫功

10、能，促进康复，使各种治疗能正常进行，起到辅助治疗作用。饮食禁忌是中医传统理论中的组成部分，对肿瘤患者是否要忌口说法不一。西医认为无须忌口，只要有营养想吃什么就吃什么; 部分中医则主张非常严格忌口，让病人无所适从。笔者认为，忌口符合中医理论，中医文献中有不少关于忌口的要求。肿瘤和其它疾病一样，忌口是必要的，但不是绝对的，是可以变通的。如对肿瘤一律施以苛刻的近乎吃素式的忌口;，根本不符合肿瘤是消耗性疾病的认识，也无法保证病人体虚进 补;和营养的需求。肿瘤康复治疗如何进补;，患者通过各种治疗后确实存在着虚;象，食品又有补益和免疫调节作用，使身体进一步康复，可以预防肿瘤的复发和转移。中医素有药补不如食补;、能食补就不用药补;之说。总之，中医食疗在肿瘤防治方面有着不可替代的作用，博大精深的中医药文化中蕴涵着丰富的肿瘤防治方面的方法，通过进一步努力发掘，相信中医食疗在肿瘤防治领域大有作为。参考文献:1 孙艳玲，袁家群 读黄帝内经话食疗J 吉林中医药，2007，27( 7) : 392 何世桢 食疗可改善肿瘤患者症状N 中国中医药报，2007 4 19( 07) 3 胡晓峰 恶性肿瘤病中医