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文档简介

1、诺如病毒防治主题班会 一(一(2 2)班主题班会)班主题班会 诺如病毒诺如病毒 诺如病毒防治主题班会 诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒 引起的腹泻,具有发病急、传播速度快、 涉及范围广等特点,是引起非细菌性腹泻 暴发的主要病因。 诺如病毒感染性强,以肠道传播为主,可 通过污染的水源、食物、物品、空气等传 播,常在社区、学校、餐馆、医院、托儿 所、孤老院及军队等处引起集体暴发。 诺如病毒防治主题班会 诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内 均有流行,全年均可发生感染,感染 对象主要是成人和学龄儿童,寒冷季 节呈现高发。 在我国5岁以下腹泻儿童中,诺如病毒 检出率为15%左右,血清抗体水平调查 表明

2、我国人群中诺如病毒的感染亦十 分普遍。 诺如病毒防治主题班会 感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒, 可以通过几种方式感染诺如病毒: 食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒 污染的饮料; 接触诺如病毒污染的物体或表面,然后手 接触到口; 直接接触到感染者(如照顾病人,与病人同 餐或使用相同的餐具)。 空气传播 诺如病毒防治主题班会 食物和饮料很容易被诺如病毒污染,因为病毒很 小,而且摄入不到100个病毒就能使人发病。 食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染 的物体表面直接污染,或者通过附近呕吐 物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难 繁殖,但是一旦存在食品或水中,就能引 起疾病。 有些食品在送至饭店

3、或商店前可能被污染。一些 暴发是由于食用从污染的水中捕获的牡蛎。其它 产品如色拉和冰冻水果也可能在来源地被污染。 诺如病毒防治主题班会 潜伏期多在2448h,最短12h,最长 72h。感染者发病突然,主要症状为恶 心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。 儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为 多,24h内腹泻48次,粪便为稀水便 或水样便,无粘液脓血。 大便常规镜检WBC15,未见RBC。 诺如病毒防治主题班会 原发感染患者的呕吐症状明 显多于续发感染者,有些感 染者仅表现出呕吐症状。此 外,也可见头痛、寒颤和肌 肉痛等症状,严重者可出现 脱水症状。 诺如病毒防治主题班会 1.临床诊断病例: 主要依据流行季节

4、、地区、发病年龄等流行病学 资料、临床表现以及实验室常规检测结果进行诊 断。在一次腹泻流行中符合以下标准者,可初步诊 断为诺如病毒感染: (1)潜伏期2448h; (2)50%以上发生呕吐; (3)病程1260h; (4)粪便、血常规检查无特殊发现; (5)排除常见细菌、寄生虫及其它病原感染。 诺如病毒防治主题班会 2.确诊病例:除符合临床诊断病例 条件外,在粪便标本或呕吐物中检 测出诺如病毒。 诺如病毒防治主题班会 目前尚无特效的抗病毒药物,以对症 或支持治疗为主,一般不需使用抗菌 素,预后良好。脱水是诺如病毒感染 性腹泻的主要死因,对严重病例尤其 是幼儿及体弱者应及时输液或口服补 液,以纠

5、正脱水、酸中毒及电解质紊 乱。 诺如病毒防治主题班会 由于诺如病毒感染是一种常见的肠道传染 病,容易在人群密集的场所发生局部聚集 病例。因而我们应共同做好预防工作。 1.注意个人卫生,勤洗手。 2.不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,减 少到校外的餐厅就餐,特别是无牌无证的 街边小店。 3.一有情况,立刻就诊,并报告所在单位、 社区。 诺如病毒防治主题班会 2010年12月广州从化发生一起水污染引起的 诺如病毒感染事件,共有429人发病,无人死亡。 2010年1月13日 广东珠海市金海幼儿园 56名学生出现呕吐、腹痛等肠道症状,经检测发 现,这是一起由诺如病毒引起的肠道感染病例。 2008年3月2

6、8日 深圳大学少数学生突发急性 胃肠炎,后证实因诺如病毒感染引起,共有82人 发病。 2007年3月6日 湖南师范大学附属中学暴发诺 如病毒引起的感染性腹泻疫情,共有149名师生发 病。 诺如病毒防治主题班会 (一)疑似暴发疫情的判定标准。 以村、居委会、学校、托儿所、养 老院或其他集体为单位,一周内出 现20例及以上病毒性腹泻临床诊断 病例。 诺如病毒防治主题班会 (二)暴发疫情的报告。 各级医疗机构和卫生人员发现疑似病 毒性腹泻暴发疫情时,应及时报告所 在地疾病预防控制机构。各地疾病预 防控制机构应及时按有关规定进行疫 情核实和报告,并迅速组织专业人员 到现场进行调查处理。 诺如病毒防治主

7、题班会 (一)对病例、密切接触者及医务人员等进行访视, 结合实验室检测结果进行病例的核实诊断。 (二)开展病例的搜索、登记和个案调查,并进行流 行病学分析,明确感染来源和传播方式,追查传染源。 (三)采集病例粪便和呕吐物标本进行检测,以明确 病原学诊断。 (四)对病人、疑似病人和带菌者要分别隔离治疗。 对病例密切接触者进行医学观察。 (五)对病例的呕吐物、排泄物及医疗废物进行消毒 处理。 诺如病毒防治主题班会 1、洗手: 流水充分洗手,使用香皂或洗手液,用 各自的毛巾擦手,避免用共用洗手盆洗手和共用 擦手毛巾。 2、餐、饮具:首选煮沸或流通蒸汽消毒20分钟, 或用250mg/L有效氯含氯消毒剂

8、溶液浸泡30分钟后 用清水洗净。 3、生活用具、玩具等:煮沸20分钟或用500mg/L 含氯消毒剂溶液擦拭消毒,作用时间30分钟 4、门把手、楼梯扶手、课桌椅、餐桌、游乐设施 等可用500mg/L含氯消毒剂溶液擦拭消毒,作用时 间30分钟。 诺如病毒防治主题班会 5、衣、被单:煮沸20分钟或用500mg/L有效氯含氯消毒 剂浸泡30分钟后用清水洗净,亦可清洗后于阳光下暴晒。 6、盛放排泻物容器消毒:用500mg/L有效氯含氯消毒剂 浸泡120分钟。 7、地面及墙面:用10002000 mg/L有效氯含氯消毒剂 消毒,作用时间30分钟。 8、空气消毒:教室和宿舍等场所使用紫外线灯进行照 射,每天12次,每次3060分钟。 诺如病毒防治主题班会 (一)疫情监测。 在病毒性腹泻流行地区,根据当地实际情况开展 疫情监测工作,特别加强对集体单位急性胃肠炎 病例异常增多情况的监测,以及时了解病毒性腹 泻的流行现状、病原特征,正确判断疫情形势。 诺如病毒防治主题班会 (二)食品和饮用水卫生管理。 卫生行政部门在疫情流行季节应加大食品卫生执 法力度,对存在食品卫生安全隐患的单位要限期 整改;对拒不整改或整改不符合要求的,要吊销 食品卫生许可证。 卫生行政部门应协调有关机构,加强对集中供水 单位的管理,确保饮用水安全。在当地

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