妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的症状,妊娠合并特发性血小板减少性紫癜治疗【专业知识】

1、本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激!妊娠合并特发性血小板减少性紫癜，妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的症状，妊娠合并特发性血小板减少性紫癜治疗【专业知识】疾病简介妊娠合并特发性血小板减少性紫癜（ITP）是因免疫机制使血小板破坏增多的临床综合征，又称免疫性血小板减少性紫癜，是最常见的一种血小板减少性紫癜，其特点为血小板寿命缩短骨髓巨核细胞 增多，血小板更新率加速。临床上分为急性型和慢性型。急性型多见于儿童，慢性型好发于青年女性。本病不影响生育，因此合并妊娠者不少见，是产科严重并发症之一。妊娠期血小板减少中，特 发性血小板减少约占74%疾病病因、病因 急性型多发生于病毒感染或上呼吸道

2、感染的恢复期患者血清中有较高的抗病毒抗体，血小板表面相关抗体（PAIgG）明显增高。慢性型发病前多无明显前驱感染史，认为发病是由于血小板结构抗原变化引起的自身抗体所致，80%- 90伽例有血小板表面相关抗体（PAIgG、PAIgM PA-C3慢性型发生于育龄妇女妊娠期，并且 容易复发表明雌激素增加对血小板有吞噬和破坏作用。症状体征、症状 1、急性型 常见于儿童，占免疫性血小板减少病例的 90%男女发病率相近。起病前13周84% 的病例有呼吸道感染或其他病毒感染史， 因此秋冬季发病最多。起病急可有发热畏寒，突然发生广 泛而严重的皮肤黏膜紫癜，甚至大片瘀斑或血肿皮肤瘀点多为全身性， 以下肢为多，分

3、布均匀。黏 膜出血多见于鼻、齿龈，口腔可有血疱。胃肠道及泌尿道出血并不多见，颅内出血少见，但有生命危险。脾脏常不肿大。血小板显著减少，病程多为自限性，80鸠上病人可自行缓解。平均病程4 6周，少数可迁延半年或数年以上转为慢性。急性型占成人ITP不到10%2、慢性型 常见于年轻女性，女性为男性的34倍，起病缓慢或隐袭，症状较轻。出血常反复发 作每次出血可持续数天至数月出血程度与血小板计数有关，血小板数大于50X109/L常为损伤后出血血小板数（1050） X 109/L可有不同程度的自发性出血血小板数小于 10X 109/L常有严重出血。 皮肤紫癜以下肢远端多见可有鼻、 齿龈及口腔黏膜出血，女性

4、月经过多有时是唯一症状，也有颅内 出血引起死亡者。本型自发性缓解少。病人除出血症状外全身情况良好，少数因反复发作可引起贫 血或轻度脾脏肿大。如有明显脾大要除外继发性血小板减少的可能性。用药治疗预防和护理一、预防预防感冒，密切观察紫斑的变化，如密度、颜色、大小等，注意体温、神志及出血情况，有助于了解疾病的预后和转归，从而予以及时的处理。避免外伤，出血严重者须绝对卧床休息。慢性患者，可据实际情况，适当参加锻炼，避免七情内伤，保持心情愉快，饮食宜细软，如有消化道出血，应进半流质或流质，忌食烟酒辛辣刺激之物。斑疹病痒者，可用炉甘石洗剂或九华粉洗剂涂擦，注意皮肤卫生，避免抓搔划破皮肤弓随感染。一、护理早

5、期梅毒患者的症状往往不明显，产前检查时常只注意产科情况，而忽视了内科、皮肤科及妇科病等与梅毒有关的内容而造成漏诊或误诊。 因此，在妊娠早期或做第一次产前检查时， 除注意检查 有否梅毒皮损外，必须做RPR血清学的筛选试验。由于我院地处闽南沿海，为梅毒高度流行区， 对 于RPR阴性者，3个月后还重复检测1次。由于妊娠4个月后病原体即可通过胎盘传染给胎儿。1 故产前检查时必须认真检查胎儿发育情况。青霉素能阻止螺旋体壁的修复，但只有在血清浓度30U/L条件下持续10天才能达到理想的效果。2 故对于妊娠合并梅毒螺旋体感染，应积极驱梅治疗。指导孕妇做好自我监护，每天数胎动。孕32周以后每2周做一次脐血流图

6、，观察胎儿情况。每 2周测一次尿E3测定以检查胎盘功能，孕期禁止性生活以免重新感染。一旦发现胎儿有先天发育异常，从优生优育考虑终止妊娠。3 以后定期随访至少2年。计划再次妊娠。并发病症一、并发病症急性ITP患者并发颅内出血者有3%-4%因颅内出血死亡者占1%饮食保健一、饮食1、忌热性食物。羊肉、狗肉、鹿肉等热性食物能助阳而动血，会使血小板患者的出血加重，故不宜食之。2、 忌烧、烤、炙之品。烧烤炙之品外皮焦硬在食用过程中会因磨擦力大而导致粘膜出血，这类食 品不易消化，容易造成肠道消化功能紊乱。3、忌暴饮暴食及酗酒。暴饮暴食可加剧消化道的负担使食物大量积聚于胃肠道而易致内脏出血。酗酒常可促进血液循

7、环，并可迫血妄行，特别是醉酒呕吐时，有可能导致消化道出血。4、忌食粗粮或长纤维食品。血小板减少患者最容易出现出血情况，食用粗粮或长纤维食品，会导致消化道粘膜的出血。5、 血小板减少性紫癜的患者可以避免上述的饮食的基础上多吃点莲藕.莲藕可以作为凉血止血药 物应用.常吃藕可加强清热、凉血、止血之功效。“身体是革命的本钱”。身体健康是人最基本的，也是很难达到的目标。今天，你能开口说话，能用眼睛、耳朵、鼻子去感知身边的一切事物，能正常地用双腿行走，无病无痛这些看起来是 很轻而易举的，但是你是否想过这些却是极度重要且来之不易的，如果某一天你失去了，怎么办-看到街上那些失明失聪、断手少腿的残疾人，你是否在想：幸好我没有像他们那样，你错了，生命 充满意外，谁能保证你明天不会成为他们中的一员呢 ？那你又是否因此更加懂得珍惜健