低盐膳食防控高血压PPT学习课件

1、低盐膳食防控 高血压健康讲座 牛牛文库文档分享 高血压标准 高血压测量标准按照世界卫生组织(WHO)建议使用的血压标准：凡正常成人收缩压应小于或等于 140mmHg(186kPa)，舒张压小于或等于90mmHg (12kPa)。高于此标准就是高血压。 牛牛文库文档分享 高血压的 “三高” 患病率高：1991年患病率为11.98%，患病人数9000万， 1998年为1.1亿，现在中国有1.3亿患者，平均每10人或每三个 家庭有一名高血压患者 致残率高：脑卒中患者70%有高血压，抗高血压治疗可减少 40%的脑卒中。目前我国有脑卒中600万，75%不同程度丧失 劳动力，40%重度致残，每年有150万

2、新发脑卒中患者。 死亡率高：心脑血管病占我国城市人口死因构成41%，北京已 达51% 牛牛文库文档分享 高血压的 “三低” 知晓率低： 城市36.3%， 农村 13.7% 服药率低： 城市17.4%， 农村 5.4% 控制率低： 城市4.2%， 农村 0.9%， 全国2.9% 牛牛文库文档分享 高血压并发症 冠心病 脑血管病 高血压心脏病 高血压脑病 慢性肾功能衰竭 高血压危象 牛牛文库文档分享 我国居民近 40% 的死亡可归因于心脑血管病。高 血压与之关系最为密切，是导致我国居民健康寿 命损失的首位原因。 牛牛文库文档分享 高血压的 “三个误区” 不愿意服药 不难受不服药 不按医嘱服药 牛牛

3、文库文档分享 高血压的常见症状 可无明显症状于体检时发现。 可有头痛、 头晕、眼花、心前区不适或心绞痛等症状均缺 乏特异性 牛牛文库文档分享 钠盐是升高血压的重要危险因素。 牛牛文库文档分享 高盐饮食是导致高血压的主要生活因素 高盐饮食高盐饮食 Mary Jo Feeney. Dairy Council of California.2009,6(4):1-3. 酗酒酗酒 肥胖肥胖 缺乏运动缺乏运动 高血压的元凶高血压的元凶 牛牛文库文档分享 不可改变的：不可改变的： 年龄年龄 性别性别 遗传遗传 危险因素危险因素 可改变的：可改变的： 超重超重/ /肥胖肥胖 心理压力心理压力 过量饮酒过量饮酒

4、 吸烟吸烟 高盐饮食高盐饮食 11 牛牛文库文档分享 高血压病的治疗 治疗目的：将血压将到正常或接近正常，防止心、脑、肾并发症，减少病残和病死，提高生活质量，延长寿命。 一般治疗 1.适当运动 2.控制体重 3.限制烟酒，合理饮食 药物治疗：六大类一线药物 牛牛文库文档分享 稳定人体内环境稳定人体内环境 调味（百味盐为先）调味（百味盐为先） 食品保鲜防腐食品保鲜防腐 食盐的主要作用食盐的主要作用 牛牛文库文档分享 北方北方: 每人每天约每人每天约 12-18g 南方南方: 每人每天约每人每天约 7-8g 2. Report of a WHO Forum and Technical meetin

5、g 57 October 2006,Paris, France 1.中国高血压指南中国高血压指南2005 牛牛文库文档分享 膳食高钠盐摄入 脑血管 卒中 心血管 冠心病 心肌梗死 左心室肥大 肾血管 肾病 He J, Whelton PK. Am J Med Sci, 1999, 317(3):152- 牛牛文库文档分享 吃盐多的其他危害 冠心病、肾脏病、脑血管疾病、超重、肥胖、胃癌、骨质疏 松、哮喘等健康问题 影响儿童对锌的吸收，导致孩子缺锌，而缺锌可降低免疫力。 盐的摄入量越多，尿中排出钙的量越多，钙 的 吸收也就越差 牛牛文库文档分享 高血压患病人数在我国已达高血压患病人数在我国已达2亿

6、亿 食盐摄入过多食盐摄入过多是我国高血压最为突出的危险因素 减少食盐摄入已被证明最具成本效果的措施。减少食盐摄入已被证明最具成本效果的措施。 减盐目标减盐目标:每人每天食盐摄入不超过每人每天食盐摄入不超过6克克 牛牛文库文档分享 饮食中盐的来源 调味品调味品 酱油味精盐 酱菜 罐 头 加工食品加工食品 薯片 其他其他 牛牛文库文档分享 过多的盐将导致高血压的发生 血容量增加血容量增加 血管阻力增加血管阻力增加 血管腔狭窄、管腔敏感性增加血管腔狭窄、管腔敏感性增加 高盐是高血压发生的基础！高盐是高血压发生的基础！ 牛牛文库文档分享 吃盐多的危害高血压 吃盐过多 血容量增加 血压升高 心脏负担加重

7、 吃盐多引起高血压的机理吃盐多引起高血压的机理 牛牛文库文档分享 盐摄入量与血压升高幅度呈明显正相关 INTERSALT 研究共入选了来自32个国家、52个人群的10000例受试者，研 究食盐摄入量和高血压发病率的关系。 Elliott P, et al. BMJ. 1996; 312(7041): 1249-53. 每日钠盐增加5-6g，收缩压升高3.1-6mmHg 牛牛文库文档分享 高盐饮食导致靶器官的损伤 Strazzullo P, DElia L, Kandala NB,et al. BMJ, 2009, Nov 24; 339: b4567. 对10项前瞻性研究的14个人群，共154

8、,282例受试者的荟萃分析结果。 高盐饮食显著增加卒中发生风险达高盐饮食显著增加卒中发生风险达23%23% 卒卒 中中 牛牛文库文档分享 高盐饮食导致靶器官的损伤 Strazzullo P, DElia L, Kandala NB,et al. BMJ, 2009, Nov 24; 339: b4567. 高盐饮食显著增加心血管事件总体风险高盐饮食显著增加心血管事件总体风险17%17% 冠心病冠心病 心肌梗死心肌梗死 左心室肥大左心室肥大 对9项前瞻性研究的14个人群，共104132例受试者的荟萃分析结果。 牛牛文库文档分享 Tuomilehto J, et al. Lancet 2001;

9、357: 848851. *与低盐摄入组相比，与低盐摄入组相比，p0.001 低盐摄入组低盐摄入组 高盐摄入组高盐摄入组 冠心病死亡冠心病死亡心血管疾病死亡心血管疾病死亡所有死亡所有死亡 风险比风险比 1.75 1.5 1.25 1 0.75 0.5 56% 36% 22% * * * 高盐饮食使死亡风险显著升高高盐饮食使死亡风险显著升高 牛牛文库文档分享 我国南北方居民盐的摄入量 北方人群北方人群 每人每天摄入量每人每天摄入量 WHO推荐标准推荐标准 食盐摄入量食盐摄入量(g) 南方人群南方人群 每人每天摄入量每人每天摄入量 2 4 6 8 10 12 12g 7-8g 6g 中国高血压指南

10、. 牛牛文库文档分享 全国居民营养与健康状况调查2002年 我国城乡居民盐的摄入量我国城乡居民盐的摄入量 农村农村 每人每天摄入量每人每天摄入量 WHO推荐标准推荐标准 食盐摄入量食盐摄入量(g) 城市城市 每人每天摄入量每人每天摄入量 2 4 6 8 10 12 12.4g 10.9g 6g 牛牛文库文档分享 2021-4-2427 减盐技巧 我国居民食盐摄入主要来源于烹饪 l欧美国家，80%的食盐摄入来源于加工食品； l我国，80%的食盐摄入来自烹饪时放入的食盐或含盐较高的 调味品（酱油、豆瓣酱等）以及咸菜。 牛牛文库文档分享 2021-4-2428 实践：计算每日食盐的摄入量 当家里买5

11、00克食盐（1袋食盐）后，记下购买食盐的日期，当这500克食 盐吃完后，再记下日期，那么你就知道这500克食盐吃了多少天，用所吃盐 量除以吃盐的天数，再除以家中就餐人数，就可得出人均粗略的食盐摄入量。 酱油也是我们膳食钠的另一主要来源，所以在计算食盐量时，也应加上通过 酱油所摄入的食盐量，计算方法同上。但要说明一点，酱油中食盐含量为 18%左右，你只要将酱油用量乘以18%，即得出人均通过食用酱油摄入的 食盐量。将此量加上食盐量，便是你家中每人日均的食盐量。 减盐技巧我先行 牛牛文库文档分享 2021-4-2429 减盐技巧1烹调菜肴 . 尽可能减少烹调用盐。 . 减少味精、酱油、豆瓣酱等钠盐高

12、的调味品用量。 . 用醋、辣椒、花椒、葱、姜、蒜等调味品及味道浓郁的蔬菜来提味。 . 出锅前放盐，较少的盐即可有明显的咸味；凉拌菜吃前再放盐。 减盐技巧我先行 牛牛文库文档分享 2021-4-2430 减盐技巧2使用控盐工具（限盐罐、盐勺） 一个人炒菜就用2克的盐勺取盐，一顿饭一勺，一天3勺；两口人以上 者用6克盐勺取盐，每人每天一勺，几口人就取几勺，放入限盐罐内，炒菜 时从盐罐的小孔散盐，一天用完即可。 减盐技巧我先行 牛牛文库文档分享 2021-4-2431 减盐技巧2使用控盐工具（限盐罐、盐勺） 减盐技巧我先行 小贴士：小贴士：1 1啤酒瓶盖啤酒瓶盖6 6克盐克盐 牛牛文库文档分享 20

13、21-4-2432 减盐技巧3使用低钠盐 低钠盐含氯化钠65%，氯化钾25%，氯化镁、硫酸镁10%。 减盐技巧我先行 作为盐的替代品，低钠盐是减少钠盐摄作为盐的替代品，低钠盐是减少钠盐摄 入量的有效措施入量的有效措施。 牛牛文库文档分享 2021-4-2433 减盐技巧3使用低钠盐 减盐技巧我先行 哪些人不能吃低钠盐？哪些人不能吃低钠盐？ 肾脏病人，尤其是尿毒症患者肾脏病人，尤其是尿毒症患者 高钾血症（血钾高钾血症（血钾5.5mmol/L5.5mmol/L）患者）患者 服用卡托普利等服用卡托普利等ACEIACEI或螺内酯等保钾利尿剂或螺内酯等保钾利尿剂 的患者的患者 牛牛文库文档分享 2021

14、-4-2434 减盐技巧我先行 减盐技巧5警惕“藏起来的”盐 熟肉制品：香肠、酱牛肉、火腿、烧鸡、汉堡等 调味品：味精、酱油、甜面酱、腐乳等 方便快餐食品：方便面调料、罐头食品等 腌制品：咸菜、酱菜、咸蛋等 零食：甜点、冰激凌、薯条、话梅、果脯、肉干等 “藏盐藏盐”食品食品 牛牛文库文档分享 2021-4-2435 牛牛文库文档分享 2021-4-2436 盐与儿童 高盐饮食对儿童的危害 牛牛文库文档分享 2021-4-2437 儿童一天吃多少盐合适 7-13岁儿童 每日不超过5克； 1-6岁儿童 每天不超过2克； 小于1岁的儿童 每天不超过1克。 盐与儿童 牛牛文库文档分享 小结 食盐的主要

15、成分是氯化钠（NaCl）。 吃盐过多可引起高血压、中风等心脑血管病。 成人：每人每天6克盐； 7-13岁儿童：每日天不超过5克； 1-6岁儿童：每天不超过2克； 小于1岁的儿童：每天不超过1克。 牛牛文库文档分享 谢谢！谢谢！ 牛牛文库文档分享 高血压的 “三高” 患病率高：1991年患病率为11.98%，患病人数9000万， 1998年为1.1亿，现在中国有1.3亿患者，平均每10人或每三个 家庭有一名高血压患者 致残率高：脑卒中患者70%有高血压，抗高血压治疗可减少 40%的脑卒中。目前我国有脑卒中600万，75%不同程度丧失 劳动力，40%重度致残，每年有150万新发脑卒中患者。 死亡率高：心脑血管病占我国城市人口死因构成41%，北京已 达51% 牛牛文库文档分享 我国居民近 40% 的死亡可归因于心脑血管病。高 血压与之关系最为密切，是导致我国居民健康寿 命损失的首位原因。 牛牛文库文档分享 高血压的常见症状 可无明显症状于体检时发现。 可有头痛、 头晕、眼花、心前区不适或心绞痛等症状均缺 乏特异性 牛牛文库文档分享 钠盐是升高血压的重要危险因素。 牛牛文库文档分享 高盐饮食是导致高血压的主要生活因素 高盐饮食高盐饮食 Mary Jo Feen