壹、手术後当天-台北市立万芳医院

1、壹、手術後當天：一、手 術時採全身麻醉，手術後視需要禁食 （ 包括水 ）4 小時， 4小時後可稍微喝少量水，如果無嘔吐或不舒服情形，就可以吃任何 食物。二、手 術後應該保持腰椎帄直及避免背部皮膚破損，之後至少每2 小時採圓滾木式翻身一次。協助翻身者，應該站立於病人欲翻身側位， 一手放於肩部，一手放於臀部，保持腰椎帄直，即完成翻身。三、手術後，每天三四次，每次 15-20 次的深呼吸、咳嗽運動，可以 增進人體肺部的擴張，促進痰液咳出，以預防肺部擴張不完全或肺 炎產生。四、手術傷口紗布保持清潔乾燥，如果有滲出或潮濕情形，請立即通知醫護人員處理五、手術傷口若有引流管，要保持通暢，不要拉扯扭曲或壓到引

2、流管。六、帄躺時膝蓋下方放一枕頭，側躺時雙膝微彎於中間夾一枕頭以減 輕腰椎壓力，不可以趴著睡。七、手術後若下肢有出現感覺異常 （ 如剌痛、感覺降低、沒感覺、燒灼、 麻木 ）或下肢肢體軟弱無力感則通知醫護人員。貳、手術後天：一、手術傷口紗布保持清潔乾燥，如果有滲出或潮濕情形，請立即通 知醫護人員處理。二、手術傷口若有引流管，要保持通暢，不要拉扯扭曲或壓到引流管。三、手術後若下肢有出現感覺異常 （ 如剌痛、感覺降低、沒感覺、燒灼、麻木 ）或下肢肢體軟弱無力感則通知醫護人員四、手術後完全臥床休息無法下床活動，每二小時採圓滾木翻身，協助 翻身者，應該站立於病人欲翻身側位，一手放於肩部，一手放於臀 部，

3、保持腰椎帄直，即完成翻身。五、手術會使腸蠕動減慢，應該多吃高纖維綠色蔬菜及水果（ 例：芹菜、芥藍菜、椪柑、蘋果 ） ，每日喝水 2000cc 以上，以預防便秘。六、手術後天可以開始做簡單下肢運動。例：抬腿運動、彎曲膝蓋運動，伸張踝關節及腳趾。參、手術後天：一、手術傷口紗布保持清潔乾燥，如果有滲出或潮濕情形，請立即通 知醫護人員處理。二、手術若下肢有出現感覺異常 （ 如刺痛、感覺降低、沒感覺、燒灼、 麻木 ）或下肢肢體軟弱無力感則通知醫護人員。三、手術後天經醫師指示可以開始穿著背架下床活動，除了臥床 休息及沐浴外，均需穿著大小適中的背架，至少三個月。 注意： （ 一）穿背架不可太緊或太鬆。（二）

4、 背架應該在床上穿或脫。四、身體力學：肆、出院前注意事項：一、手術後週可以開始做腹肌加強運動（ 一 ） 帄躺時深吸氣再緊縮下腹肌肉，然後放鬆慢慢呼氣。（ 二 ） 抬腿運動：帄躺，將雙腿向上舉起，並採漸進性由至秒鐘 開始，依個人的耐力漸增至至秒鐘。、手術後三個月可以做背肌加強運動。（ 一 ） 帄躺，膝下墊一軟枕，將雙膝往下壓，維持數秒鐘。（ 二 ） 抬臀運動：仰臥，雙腿伸直。足跟及肩部抵住床鋪，抬高臀部 離開床，維持此姿勢數秒鐘。（ 三 ） 俯臥，手臂放在後側。抬起頭部向後仰，若可以亦可稍微舉高 膝蓋。 （ 此姿勢運動，若有困難不必勉強執行 ）伍、出院後注意事項：一、隨時保持背部帄直，不可彎腰撿

5、東西，應該彎曲膝蓋蹲下再撿起。二、坐姿時應該使用直背式硬椅，保持背部直立，腰部要有支撐，腳下 墊小凳子以減輕背部壓力。三、抬舉物品時，應貼近身體，以腿出力，舉物勿高過胸部，必要時墊 腳凳，若物品過重應找人幫忙。四、應該避免長途開車、坐沙發椅、睡軟床及抱小孩、彎腰拿物品等。五、體重勿超過標準體重 20以上，以預防進一步的背部受創。（ 一 ） 標準體重計算：男性標準體重 （ 身高 ） 女性標準體重 （ 身高 ） （ 二 ） 標準體重對照表：男性標準體重：女性標準體重：五、出院後有下列情形請儘速返診：（一）腰背及雙下肢突然麻木、無力感或疼痛增加。（二）背部再度受到撞擊或外傷時。（三）開刀傷口有發紅、腫脹、壓痛增加或分泌物增加。（四）因疼痛或不