(讲课)免疫调节

1、你知道你知道 每天你的手上每天你的手上 有多少细菌吗有多少细菌吗? ? 一双未洗过的手上最多有一双未洗过的手上最多有8080万万个细菌个细菌 一克指甲垢里藏有一克指甲垢里藏有3838亿亿个细菌个细菌 将手洗干净还有将手洗干净还有182182种种细菌细菌 细菌无处不在！细菌无处不在！ 我们周围有很多细菌病毒，但通常情况下，我们周围有很多细菌病毒，但通常情况下， 我们却并未感到不适。我们却并未感到不适。 问题探讨问题探讨 神经系统能够感觉到病原体的存在吗？人神经系统能够感觉到病原体的存在吗？人 体能够靠反射对病菌或病毒作出反应吗？体能够靠反射对病菌或病毒作出反应吗？ 人体能靠激素来直接杀灭病原体吗

2、？人体能靠激素来直接杀灭病原体吗？ 第二章第二章 动物和人体生命活动的调节动物和人体生命活动的调节 免疫，是生物有机体的一种特殊的保免疫，是生物有机体的一种特殊的保 护性生理功能。通过免疫，生物有机体能护性生理功能。通过免疫，生物有机体能 识别识别“自己自己”，排除，排除“非己非己”, ,以维持内环以维持内环 境的平衡和稳定！境的平衡和稳定！ 神经调节和体液调节对维持内环境的稳态神经调节和体液调节对维持内环境的稳态 具有非常重要的作用，但是并不能直接消具有非常重要的作用，但是并不能直接消 灭入侵的病原体；也不能直接清除体内出灭入侵的病原体；也不能直接清除体内出 现的衰老、破损或异常细胞。现的衰

3、老、破损或异常细胞。 那么身体靠什么来对付病原体和体内出那么身体靠什么来对付病原体和体内出 现的异常细胞？现的异常细胞？ 对付病原体和体内出现的异常细胞，要对付病原体和体内出现的异常细胞，要 靠靠免疫调节免疫调节。 免疫调节是依靠免疫系统来实现的。免疫调节是依靠免疫系统来实现的。 一、免疫系统的组成一、免疫系统的组成 免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所 免免 疫疫 系系 统统 免疫器官免疫器官: 免疫细胞免疫细胞: 免疫活性物质免疫活性物质: 扁桃体、淋巴结、胸腺、扁桃体、淋巴结、胸腺、 脾、骨髓等脾、骨髓等 人体的免疫器官人体的免疫器官 一、免疫系统的组成一

4、、免疫系统的组成 免免 疫疫 系系 统统 免疫器官免疫器官: 免疫细胞免疫细胞: 免疫活性物质免疫活性物质: （发挥免疫作用（发挥免疫作用 的细胞）的细胞） 吞噬细胞吞噬细胞 淋巴细胞淋巴细胞 T T淋巴细胞淋巴细胞 B B淋巴细胞淋巴细胞 淋巴细胞起源：骨髓中造血干细胞淋巴细胞起源：骨髓中造血干细胞 一、免疫系统的组成一、免疫系统的组成 免免 疫疫 系系 统统 免疫器官免疫器官: 免疫细胞免疫细胞: 免疫活性物质免疫活性物质: (由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质) 抗体、淋巴因子、抗体、淋巴因子、 溶菌酶等溶菌酶等 第一道防线第一道防线

5、 ( (皮肤和黏膜皮肤和黏膜) ) 第二道防线第二道防线 （体液中的杀菌物质和吞噬细胞）（体液中的杀菌物质和吞噬细胞） 第三道防线第三道防线 （免疫器官和免疫细胞）（免疫器官和免疫细胞） 二、免疫系统的防卫功能二、免疫系统的防卫功能 第一道防线第一道防线 皮肤的保护作用皮肤的保护作用 呼吸道黏膜上纤毛的呼吸道黏膜上纤毛的 清扫作用清扫作用 作用：作用：皮肤和黏膜的阻挡作用、黏膜上纤毛皮肤和黏膜的阻挡作用、黏膜上纤毛 的清扫作用、皮肤分泌物的杀菌作用的清扫作用、皮肤分泌物的杀菌作用 第二道防线第二道防线 溶菌酶的作用溶菌酶的作用 吞噬细胞的作用吞噬细胞的作用 作用：作用： 第三道防线第三道防线

6、人体第三道防线主要由人体第三道防线主要由免疫器官和免疫细免疫器官和免疫细 胞借助血液循环和淋巴循环胞借助血液循环和淋巴循环而组成的而组成的 吞噬细胞吞噬细胞 B B淋巴细胞淋巴细胞 T T淋巴细胞淋巴细胞 第一道防线第一道防线 ( (皮肤和黏膜皮肤和黏膜) ) 第二道防线第二道防线 （体液中的杀菌物质和吞噬细胞）（体液中的杀菌物质和吞噬细胞） 第三道防线第三道防线 （免疫器官和免疫细胞）（免疫器官和免疫细胞） 非特非特 异性异性 免疫免疫 二、免疫系统的防卫功能二、免疫系统的防卫功能 二、免疫系统的防卫功能二、免疫系统的防卫功能 第一道防线第一道防线 ( (皮肤和黏膜皮肤和黏膜) ) 第二道防

7、线第二道防线 （体液中的杀菌物质和吞噬细胞）（体液中的杀菌物质和吞噬细胞） 第三道防线第三道防线 （免疫器官和免疫细胞）（免疫器官和免疫细胞）特异性免疫特异性免疫 非特非特 异性异性 免疫免疫 二、免疫系统的防卫功能二、免疫系统的防卫功能 二、免疫系统的防卫功能二、免疫系统的防卫功能 特异性免疫和非特异性免疫它们两者之间的关系？特异性免疫和非特异性免疫它们两者之间的关系？ 联系：联系：特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的，特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的， 特异性免疫的形成过程，又反过来增强了机体的非特异特异性免疫的形成过程，又反过来增强了机体的非特异 性免疫。性免疫。 HIV侵入

8、后侵入后HIV和和T细胞浓度变化细胞浓度变化 艾滋病是一种免疫缺陷病,又叫获得性免疫缺陷综合 症(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的，死亡 率极高。艾滋病病人的直接死因，往往是由念珠菌、肺 囊虫等多种病原体引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。 下图表示 HIV 感染后，体液中HIV浓度和人体内主要的 免疫细胞T细胞数量的变化过程。 从上面的资料分析我们可以看出，人体的从上面的资料分析我们可以看出，人体的 第三道防线在抵抗外来病原体和抑制肿瘤第三道防线在抵抗外来病原体和抑制肿瘤 等方面具有十分重要的作用。等方面具有十分重要的作用。 病原体进入人体后，有的被体液中的病原体进入人体后，有的

9、被体液中的抗体抗体消灭，消灭， 有的则被相应的有的则被相应的免疫细胞免疫细胞消灭。消灭。 体液免疫体液免疫 细胞免疫细胞免疫 第三道防线是如何发挥作用的？第三道防线是如何发挥作用的？ 作用方式作用方式 作战部队：作战部队： 主要是淋巴细胞主要是淋巴细胞 抗体抗体 血清（主要）、组织液、血清（主要）、组织液、 外分泌液外分泌液 抗原抗原 抗原抗原 吞噬细胞吞噬细胞 T T细胞细胞 B B细胞细胞 浆细胞浆细胞 记忆细胞记忆细胞 抗体抗体 抗体与抗原结合抗体与抗原结合 反应反应 阶段阶段 效应效应 阶段阶段 感应感应 阶段阶段 淋巴因子淋巴因子 特异性免疫特异性免疫体液免疫体液免疫 产生淋巴因子产

10、生淋巴因子 体液免疫体液免疫 抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞T细胞细胞 B细胞细胞 记忆细胞记忆细胞 浆细胞浆细胞 摄取和摄取和 处理处理 呈递抗呈递抗 原原 识别和识别和 呈递呈递 识别识别 抗体抗体 增殖增殖 分化分化 抗体与抗原抗体与抗原 特异性结合特异性结合 吞噬细胞消灭吞噬细胞消灭 抗体消灭抗原的免疫方式抗体消灭抗原的免疫方式 那么，消灭这些病原体又是通过什 么途径呢？ 细胞免疫 抗原抗原 吞噬细胞吞噬细胞 T T细胞细胞 效应效应T T细胞细胞 记忆细胞记忆细胞 宿主细胞宿主细胞 与靶细胞与靶细胞 紧密接触紧密接触 特异性免疫特异性免疫细胞免疫细胞免疫 靶细胞的靶细胞的溶酶体溶酶体被被

11、激活，裂解死亡；激活，裂解死亡； 抗原释放并被消灭。抗原释放并被消灭。 淋巴因子 淋巴因子淋巴因子 ( (如白细胞介素、如白细胞介素、 干扰素等）干扰素等） 感感 应应 阶阶 段段 反应阶段反应阶段效应阶段效应阶段 细胞免疫细胞免疫 效应效应T细胞消灭抗原的免疫方式细胞消灭抗原的免疫方式 抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞T细胞细胞 记忆细胞记忆细胞 效应效应T细胞细胞 增殖增殖 分化分化 攻击宿主细胞攻击宿主细胞靶细胞靶细胞 靶细胞裂解靶细胞裂解 淋巴因子淋巴因子 淋巴因子大多是通过加强有关细胞的免疫作用来发挥效应的淋巴因子大多是通过加强有关细胞的免疫作用来发挥效应的 二次免疫：二次免疫： 相同抗原再

12、次入侵时，记忆细胞迅相同抗原再次入侵时，记忆细胞迅 速增殖分化迅速产生新的浆细胞（或效应速增殖分化迅速产生新的浆细胞（或效应 T T细胞）和记忆细胞，浆细胞迅速产生抗细胞）和记忆细胞，浆细胞迅速产生抗 体消灭抗原。二次免疫比初次免疫反应强体消灭抗原。二次免疫比初次免疫反应强 烈，能在抗原侵入但尚未患病之前将他们烈，能在抗原侵入但尚未患病之前将他们 消灭消灭 初次免疫：初次免疫： 机体在第一次接触某种抗原时机体在第一次接触某种抗原时 所产生的免疫反应。由于体内没有所产生的免疫反应。由于体内没有 识别该抗原的记忆细胞和抗体，故识别该抗原的记忆细胞和抗体，故 抗体产生速度慢，过程较慢。抗体产生速度慢

13、，过程较慢。 类型类型 体液免疫体液免疫细胞免疫细胞免疫 源头源头 杀菌物质杀菌物质 作用对象作用对象 关系关系 对于外毒素，对于外毒素，_发挥作用；对于发挥作用；对于 细胞内寄生物，细胞内寄生物，_先起作用以先起作用以 阻止寄生物通过血液循环而传播感染、阻止寄生物通过血液循环而传播感染、 当寄生物进入细胞后，当寄生物进入细胞后，_将抗将抗 原释放，再由原释放，再由_清除。清除。 与免疫有关的细胞及其功能与免疫有关的细胞及其功能 来源功能 吞噬细胞吞噬细胞 B细胞细胞 T细胞细胞 浆细胞浆细胞 效应效应T细胞细胞 记忆细胞记忆细胞 造血干细胞造血干细胞 处理、呈递抗原、吞噬抗体抗原处理、呈递抗

14、原、吞噬抗体抗原 结合体结合体 造血干细胞造血干细胞 识别抗原、分化成为浆细胞、识别抗原、分化成为浆细胞、 记忆记忆B细胞细胞 造血干细胞在造血干细胞在 胸腺中发育胸腺中发育 识别、呈递抗原、分化效应细胞识别、呈递抗原、分化效应细胞 、记忆、记忆T细胞细胞 B细胞或记忆细胞或记忆B 细胞细胞 分泌抗体分泌抗体 T细胞或记忆细胞或记忆T 细胞细胞 识别靶细胞，与靶细胞结合发识别靶细胞，与靶细胞结合发 挥免疫效应，分泌淋巴因子挥免疫效应，分泌淋巴因子 B细胞或细胞或T细胞细胞 识别抗原、分化成相应的浆细胞识别抗原、分化成相应的浆细胞 和效应细胞和效应细胞 免疫系统的功能是不免疫系统的功能是不 是越

15、强大越好？是越强大越好？ （三）免疫失调引起的疾病（三）免疫失调引起的疾病 免疫过弱免疫过弱 免疫过强免疫过强 艾滋病艾滋病 先天性免疫缺陷病先天性免疫缺陷病 获得性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病 过过 敏敏 反反 应应 自身免疫病自身免疫病 自身免疫病自身免疫病 风湿性心脏病风湿性心脏病 类风湿性关节损伤 健康关节 类风湿性关节炎 类风湿性关节炎类风湿性关节炎 系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮 系统性红斑狼疮患者体表出现红斑系统性红斑狼疮患者体表出现红斑 河南文娄村的爱滋病孤儿河南文娄村的爱滋病孤儿 讨论：讨论： 我们应如何我们应如何 对待爱滋病对待爱滋病 人？人？ 温家宝温家宝在河南与艾滋病在河南

16、与艾滋病 患者共度春节患者共度春节 中国中国“民间防艾第一人民间防艾第一人”， 获获“亚洲的诺贝尔奖亚洲的诺贝尔奖” 亚洲拉蒙亚洲拉蒙麦格塞公共麦格塞公共 服务奖服务奖 高耀洁高耀洁 免疫系统的监控和清除功能免疫系统的监控和清除功能 艾滋病病人由于免疫功能丧失，所艾滋病病人由于免疫功能丧失，所 以恶性肿瘤的发病率大大升高。以恶性肿瘤的发病率大大升高。 监控监控并并清除清除体内已经体内已经衰老衰老或因其他或因其他 因素而因素而被破坏被破坏的细胞，以及的细胞，以及癌变癌变的细的细 胞。胞。 免疫系统正是通过它的免疫系统正是通过它的防卫功能、防卫功能、 监控和清除功能监控和清除功能，实现它在维持稳态

17、，实现它在维持稳态 中的作用。中的作用。 接种了疫苗的人体内接种了疫苗的人体内 有了相应的抗体和记忆细有了相应的抗体和记忆细 胞，当传染病的病原体侵胞，当传染病的病原体侵 入体内时，就能迅速产生入体内时，就能迅速产生 大量的效应细胞和抗体将大量的效应细胞和抗体将 病原体清除，从而避免传病原体清除，从而避免传 染病的发生。染病的发生。 詹纳为男孩接种牛痘詹纳为男孩接种牛痘 免疫检测免疫检测 临床上，根据临床上，根据抗原能和特异性抗体相结抗原能和特异性抗体相结 合合的特性，用人工标记的抗体对组织内的抗的特性，用人工标记的抗体对组织内的抗 原进行检测，可以帮助人们发现体内组织中原进行检测，可以帮助人

18、们发现体内组织中 的抗原的抗原 例题：例题： 1、下列不属于免疫器官的是（、下列不属于免疫器官的是（ ） A、脾、脾 B、淋巴结、淋巴结 C、扁桃体、扁桃体 D、肝脏、肝脏 2、下列属于免疫活性物质的是（、下列属于免疫活性物质的是（ ） A、抗体、抗体 B、抗原、抗原 C、淋巴因子、淋巴因子 D、溶菌酶、溶菌酶 E、淋巴细胞、淋巴细胞 3、特异性免疫的物质基础不包括（、特异性免疫的物质基础不包括（ ） A、免疫器官、免疫器官 B、免疫细胞、免疫细胞 C、各种抗体和淋巴因子、各种抗体和淋巴因子 D、唾液中的溶菌酶和胃液中的盐酸、唾液中的溶菌酶和胃液中的盐酸 D ACD D 4大面积烧伤护理不当时，易发生感染而引起严大面积烧伤护理不当时，易发生感染而引起严 重后果，这主要是由于重后果，这主要是由于 A特异性免疫能力减弱特异性免疫能力减弱 B非特异性免疫能力减弱非特异性免疫能力减弱 C体液大量损失体液大量损失 D营养物质得不到及时补充营养物质得不到及时补充 5 下列属于人体的第二道防线的是下列属于人体的第二道防线的是 A 皮肤角质层细胞屏障作用皮肤角质层细胞屏障作用 B 胃