学校和托幼机构传染病防控

1、学校和托幼机构学校和托幼机构 传染病预防与控制传染病预防与控制 精品课件 卫生 教育 保证学生 身体健康 初心 维护正常 教学秩序 初心 卫生和教育部门的工作目标高度一致！ 1 2 3 是否满足日益严峻复杂的学校传染病防控形势要求是否满足日益严峻复杂的学校传染病防控形势要求 1 2 3 是否满足学生（家长）日益增长的健康服务需求是否满足学生（家长）日益增长的健康服务需求 是否适应社会发展尤其是教育发展带来的挑战是否适应社会发展尤其是教育发展带来的挑战 工作依据工作依据 中华人民共和国中华人民共和国 传染病防治法传染病防治法 疫苗流通和预疫苗流通和预 防接种管理条例防接种管理条例 突发公共卫生突

2、发公共卫生 应急处置条例应急处置条例 学校卫生工作条例学校卫生工作条例 学校和托幼机构传染病疫学校和托幼机构传染病疫 情报告工作规范（试行）情报告工作规范（试行） 教育和卫生行政教育和卫生行政 部门的各类文件部门的各类文件 场所特殊场所特殊容易发生容易发生 具有社会性与相对独立 性的特点，这些特点与 学校传染病疫情发生有 关，前者如病原体的输 入，后者提供了疾病传 播场所和易感人群聚集。 后果严重后果严重 据统计，全国发生的突 发公共卫生事件超过 80%发生在学校（幼儿 园），这些事件中传染 病疫情占90%左右，食 物中毒占6%左右。 不仅影响学生的身心 健康和学业，还会影 响到学校正常的教学

3、 秩序，如被迫采取停 课、停学等。 关注度高关注度高 学校是社会敏感部门， 家长关注、领导关注、 媒体关注、社会关注， 其他学校也关注。 人口密度大人口密度大 活动场所集中，活动场所集中， 集体活动频繁，集体活动频繁， 学生之间接触密学生之间接触密 切切 学习压力大，学习压力大， 抵抗力下降抵抗力下降 学生防范知识学生防范知识 缺乏缺乏 这些主观因素的存在，决定了一旦有传染源介入，极易发生暴发流行，造成传染病疫情 的突发公共卫生事件。 长时间阴雨 户外活动 紫外线照射 上呼吸道感染 微生物繁殖 机体免疫力 传染病风险 未及时隔离 隔离过短 隐瞒病情 复课证明出错 晨检落实差 通风措施落实差 消

4、毒措施不力 疫情报告不及时 疫苗接种差 诊断水平差 疫情漏报 故意瞒报 居住环境差 疫情聚集疫情聚集 暴发暴发 水、食品出问题 01 02 03 教育和卫生行政部门教育和卫生行政部门 负有督导和检查责任负有督导和检查责任 学校负有主体学校负有主体责任，一把责任，一把 手是第一责任人，分管领手是第一责任人，分管领 导直接责任人，预防保健导直接责任人，预防保健 主管人员是具体责任人主管人员是具体责任人 疾病预防控制机疾病预防控制机 构负有指导责任构负有指导责任 “谁主管谁负责”、“谁审批谁负责”、“谁的人谁负责” 08 07 06 0504 03 02 01 学校卫生学校卫生 管理制度管理制度 学

5、校传染病学校传染病 管理制度管理制度 新生入学预防新生入学预防 接种证查验制接种证查验制 度度 学生晨、午检制度学生晨、午检制度 食品从业人员晨检食品从业人员晨检 制度制度 饮用水、食品饮用水、食品 卫生管理制度卫生管理制度 学生健康学生健康 体检制度体检制度 传染病疫情报传染病疫情报 告、登记制度告、登记制度 学生因病缺课学生因病缺课 病因追查与登病因追查与登 记制度记制度 传染病疫情及相关突发公传染病疫情及相关突发公 共卫生事件的应急预案共卫生事件的应急预案 一案八制一案八制 普通高等学校设校医院或卫生科普通高等学校设校医院或卫生科 城区普通中小学、农村中心小学和普通中学要在城区普通中小学

6、、农村中心小学和普通中学要在 政府核定的编制内设卫生室，政府核定的编制内设卫生室，按照按照6001的比例的比例 配备专职卫生技术人员，学生人数不足配备专职卫生技术人员，学生人数不足600人的人的 学校，至少配备学校，至少配备1名兼职保健教师名兼职保健教师 寄宿制学校必须建立卫生室，并配有专职卫生寄宿制学校必须建立卫生室，并配有专职卫生 技术人员技术人员24小时值班小时值班 严格执行严格执行学校卫生工作条例学校卫生工作条例的规定的规定 安全饮用水安全饮用水 使用市政管网水使用市政管网水 杜绝老式饮水机水杜绝老式饮水机水 二次供水设施定期清洗二次供水设施定期清洗 避免使用自备井水；如使用，避免使用

7、自备井水；如使用， 应为深井水，且要做好消毒应为深井水，且要做好消毒 提倡学校供应开水提倡学校供应开水 或学生自带开水或学生自带开水 慎用速热慎用速热 直饮水机直饮水机 水水 01 STEP 02 STEP 03 STEP 04 STEP 05 STEP 杜绝家长送食品入校杜绝家长送食品入校 是否严格落实原料索证索票、是否严格落实原料索证索票、 进货查验、食品贮存、加工进货查验、食品贮存、加工 制作、食品添加剂管理、餐制作、食品添加剂管理、餐 饮具清洗消毒、用水卫生、饮具清洗消毒、用水卫生、 食品留样、从业人员健康管食品留样、从业人员健康管 理等方面制度要求理等方面制度要求 切实做好食堂从业人

8、员切实做好食堂从业人员 健康状况询问和登记健康状况询问和登记 （晨检）（晨检） 学校食堂、学校校园及周边学校食堂、学校校园及周边 食品经营者应具备与经营规食品经营者应具备与经营规 模相适应、符合食品安全标模相适应、符合食品安全标 准的场所、设施设备、工艺准的场所、设施设备、工艺 流程、食品安全专业技术及流程、食品安全专业技术及 管理人员、食品安全管理规管理人员、食品安全管理规 章制度等章制度等 管好学校周边小摊小贩管好学校周边小摊小贩 一起因食堂员工带病工作导致的学校诺如疫情暴发 n 不怕一万，就怕万一不怕一万，就怕万一n 主体责任是学校，不是送蛋糕的家长主体责任是学校，不是送蛋糕的家长 A

9、C B D 严格落实晨检、午检严格落实晨检、午检 因病缺课病因追因病缺课病因追 踪、登记踪、登记 异常信息及时报告异常信息及时报告 控制措施落实到位控制措施落实到位 学生个人健康和安全状况检查学生个人健康和安全状况检查 晨检不能等同于健康体检晨检不能等同于健康体检 及时发现和控制学校传染病及时发现和控制学校传染病 及早发现传染病可疑患者，及时采取措 施控制，避免传染病的暴发流行。 保障校园安全保障校园安全 发现危及校园安全的不稳定因素， 避免 人为因素对师生的伤害。 学生个人健康和安全状况检查学生个人健康和安全状况检查 晨检不能等同于健康体检晨检不能等同于健康体检 及时发现和控制学校传染病及时

10、发现和控制学校传染病 及早发现传染病可疑患者，及时采取措 施控制，避免传染病的暴发流行。 保障校园安全保障校园安全 发现危及校园安全的不稳定因素， 避免 人为因素对师生的伤害。 n 学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范 （试行）（试行） n 晨检应在学校疫情报告人的指导下进行，由班晨检应在学校疫情报告人的指导下进行，由班 主任或班级卫生员对早晨到校的每个学生进行主任或班级卫生员对早晨到校的每个学生进行 观察、询问，了解学生出勤、健康状况。观察、询问，了解学生出勤、健康状况。 n 发现学生有传染病早期症状（如发热、皮疹、腹泻、发现学生有传染病早期症状（如发热、

11、皮疹、腹泻、 呕吐、黄疸等）以及疑似传染病病人时，应当及时告呕吐、黄疸等）以及疑似传染病病人时，应当及时告 知学校疫情报告人，学校疫情报告人要进行进一步排知学校疫情报告人，学校疫情报告人要进行进一步排 查，以确保做到对传染病病人的早发现、早报告。查，以确保做到对传染病病人的早发现、早报告。 01 一摸一摸 触摸学生的额头和手心，触摸学生的额头和手心， 初步辨别一下孩子有无初步辨别一下孩子有无 发烧，必要时可测量体发烧，必要时可测量体 温；摸腮腺、颌下淋巴温；摸腮腺、颌下淋巴 结是否肿大。结是否肿大。 03 05 02 04 三问三问 询问学生的饮食、睡眠、询问学生的饮食、睡眠、 大小便和有无病

12、史等情大小便和有无病史等情 况，必要时可询问学生况，必要时可询问学生 家长。家长。 五报 晨检后做好记录，对异晨检后做好记录，对异 常情况及时报告常情况及时报告 二看二看 看学生面色有无黄疸；看学生面色有无黄疸； 眼结膜是否充血；皮肤眼结膜是否充血；皮肤 有无异常；精神状态是有无异常；精神状态是 否良好等某些传染病的否良好等某些传染病的 早期症状。早期症状。 四查四查 检查学生书包和携带物，检查学生书包和携带物， 检查有无携带不安全的检查有无携带不安全的 物品，如刀具、鞭炮和物品，如刀具、鞭炮和 香烟酒类等，发现后要香烟酒类等，发现后要 及时处理。及时处理。 在同一宿舍或者同一班级，天内有在同

13、一宿舍或者同一班级，天内有 例或者连续天内有多个学生（例以例或者连续天内有多个学生（例以 上）患病，并有相似症状（如发热、皮上）患病，并有相似症状（如发热、皮 疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或者共同用疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或者共同用 餐、饮水史时，学校疫情报告人应当在餐、饮水史时，学校疫情报告人应当在 小时内报出相关信息。小时内报出相关信息。 个别学生出现不明原因的高热、呼吸急个别学生出现不明原因的高热、呼吸急 促或剧烈呕吐、腹泻等症状时，学校疫促或剧烈呕吐、腹泻等症状时，学校疫 情报告人应当在小时内报出相关信情报告人应当在小时内报出相关信 息。息。 当学校和托幼机构发现传染病或疑似当学校和托幼机

14、构发现传染病或疑似 传染病病人时，学校疫情报告人应当传染病病人时，学校疫情报告人应当 立即报出相关信息。立即报出相关信息。 当出现符合本工作规范规定的报告情况当出现符合本工作规范规定的报告情况 时，学校疫情报告人应当以最方便的通时，学校疫情报告人应当以最方便的通 讯方式（电话、传真等）向属地疾病预讯方式（电话、传真等）向属地疾病预 防控制机构（疾控中心、乡镇卫生院、防控制机构（疾控中心、乡镇卫生院、 社区卫生服务中心）报告，同时，向属社区卫生服务中心）报告，同时，向属 地教育行政部门报告。地教育行政部门报告。 学校发生群体性不明原因疾病或者学校发生群体性不明原因疾病或者 其它突发公共卫生事件时

15、，学校疫其它突发公共卫生事件时，学校疫 情报告人应当在小时内报出相情报告人应当在小时内报出相 关信息。关信息。 02 04 05 03 01 n 班主任应当密切关注本班学生的出勤情况，对于因病缺勤的学生，班主任应当密切关注本班学生的出勤情况，对于因病缺勤的学生， 应当了解学生的患病情况和可能的病因，如有怀疑，要及时报告应当了解学生的患病情况和可能的病因，如有怀疑，要及时报告 给学校疫情报告人。给学校疫情报告人。 n 学校疫情报告人接到报告后应及时追查学生的患病情况和可能的学校疫情报告人接到报告后应及时追查学生的患病情况和可能的 病因，以做到对传染病病人的早发现。病因，以做到对传染病病人的早发现

16、。 n 报告途径，同报告途径，同“晨检晨检”。 小学和小学和 幼儿园幼儿园 所有学校所有学校 初中初中 幼儿园幼儿园 u 小学和幼儿园应做好每年春秋两季查验预小学和幼儿园应做好每年春秋两季查验预 防接种工作防接种工作 u 10种种22剂次免费疫苗剂次免费疫苗+2剂次水痘疫苗剂次水痘疫苗 u 可自行增加可自行增加EV71手足口病疫苗手足口病疫苗 u 初三学生麻风疫苗强化初三学生麻风疫苗强化 u 减少学生麻疹、风疹发病减少学生麻疹、风疹发病 u 提高育龄期女性麻疹、风疹抗提高育龄期女性麻疹、风疹抗 体水平，减少新生儿发病体水平，减少新生儿发病 u 每年每年9月开学前，利用开学月开学前，利用开学 一

17、封信，一封信，倡议学生倡议学生： u 每年每年10月份接种流感疫苗月份接种流感疫苗 u 未接种足未接种足2剂次水痘疫苗的，剂次水痘疫苗的， 及时补足。及时补足。 儿童入托、入园前接种儿童入托、入园前接种 EV71手足口病疫苗手足口病疫苗 健康教育 04 还应根据传染病流行季节的特还应根据传染病流行季节的特 点，每年至少集中开展两次以点，每年至少集中开展两次以 预防呼吸道和消化道传染病为预防呼吸道和消化道传染病为 重点的卫生宣传教育重点的卫生宣传教育 02 义务教育阶段学校义务教育阶段学校 每周安排每周安排1课时课时 01 学校要把健康教育纳入教学计划学校要把健康教育纳入教学计划 03 非义务教

18、育阶段学校每学期非义务教育阶段学校每学期 要至少安排要至少安排6课时健康教育课课时健康教育课 05 中小学校还应利用家长会、家中小学校还应利用家长会、家 长学校、告家长书等形式，宣长学校、告家长书等形式，宣 传传染病预防知识，以取得家传传染病预防知识，以取得家 长的配合与支持长的配合与支持 06 要充分利用板报、校要充分利用板报、校 报、校园网、广播电报、校园网、广播电 视等多种形式对学生视等多种形式对学生 进行传染病预防知识进行传染病预防知识 教育教育 07 高等院校、职业学高等院校、职业学 校，结合青春健康校，结合青春健康 教育进校园，开展教育进校园，开展 青春期、安全性行青春期、安全性行

19、 为教育为教育 勤洗手勤洗手 喝开水喝开水 晒衣被晒衣被 吃熟食吃熟食 多通风多通风 01 配合疾病预防控制机构调查配合疾病预防控制机构调查 02 做好病例隔离和密切接触者医学观察，停课做好病例隔离和密切接触者医学观察，停课, 休学，治疗等休学，治疗等 03 落实消毒措施，消除危险因素（被落实消毒措施，消除危险因素（被 污染水、食品、场所、物品等）污染水、食品、场所、物品等） 04 开展健康教育，做好风险沟开展健康教育，做好风险沟 通通 05 其他措施（应急接种、其他措施（应急接种、 预防性服药等）预防性服药等） 指能够在人群中或人和动物之间引起流行的感染性疾病。指能够在人群中或人和动物之间引

20、起流行的感染性疾病。 人人-人人 流感、病毒性肝炎流感、病毒性肝炎 人人-动物动物 禽流感、狂犬病禽流感、狂犬病 传染源传染源 病原体病原体 易感者易感者 携带者携带者 患者患者 获得免疫者获得免疫者 u是是“吸进去吸进去”的传染病。的传染病。 u常见的有流感、肺结核、水痘、非典等。常见的有流感、肺结核、水痘、非典等。 p流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。 p流感的潜伏期流感的潜伏期1-41-4天不等，通常是天不等，通常是2 2天。因为潜伏期只有短短天。因为潜伏期只有短短2 2天，因此多呈现暴发，天，因此多呈现暴

21、发， 尤其是在高度易感人群中暴发更加剧烈。尤其是在高度易感人群中暴发更加剧烈。 p从潜伏期末到发病的急性期均有传染性。从潜伏期末到发病的急性期均有传染性。 u一般感染者在临床症状出现前一般感染者在临床症状出现前242448h48h即可排出病毒，排毒量在感染后即可排出病毒，排毒量在感染后0.50.51d1d显显 著增加，在发病后著增加，在发病后24h24h内达到高峰。内达到高峰。 u成人和较大年龄儿童一般持续排毒成人和较大年龄儿童一般持续排毒5(35(38)d8)d，感染不同毒株的排毒时间也有差异。，感染不同毒株的排毒时间也有差异。 u成人住院患者可在病后持续成人住院患者可在病后持续1 1周或更

22、长时间排毒，排毒量也更大。周或更长时间排毒，排毒量也更大。 u低龄儿童发病时的排毒量与成人相同，但排毒量下降更慢，排毒时间更长。与成低龄儿童发病时的排毒量与成人相同，但排毒量下降更慢，排毒时间更长。与成 人相比，婴幼儿病例中，长期人相比，婴幼儿病例中，长期(1 (13 3周周) )排毒很常见。排毒很常见。 u老年人和老年人和HIVHIV感染者等免疫低下或缺陷人群病毒清除能力更差，排毒时间也更长。感染者等免疫低下或缺陷人群病毒清除能力更差，排毒时间也更长。 头头 痛痛 流流 鼻鼻 涕涕 鼻鼻 塞塞 咽咽 痛痛 发发 烧烧 打打 喷喷 嚏嚏 怎样预防？怎样预防？ 文明咳嗽文明咳嗽 打预防针打预防针

23、 勤洗手勤洗手 多运动多运动 多喝水、多多喝水、多 吃水果吃水果勤添、减衣物勤添、减衣物 u接种流感疫苗是最有接种流感疫苗是最有 效的措施效的措施 u最佳接种时间最佳接种时间9-119-11月月 u需每年接种一次需每年接种一次 u当一个班级当天新发现急性呼吸道感染病例达当一个班级当天新发现急性呼吸道感染病例达5 5例及以上，例及以上， u或发现当天内仍有急性呼吸道感染症状的学生累计达或发现当天内仍有急性呼吸道感染症状的学生累计达30%30%及以上，及以上， u则该班应停课。则该班应停课。 p病原体：水痘带状疱疹病毒病原体：水痘带状疱疹病毒 p传染源：水痘病人传染源：水痘病人 p传播途径：空气飞

24、沫和接触疱疹液及污染的物品传播途径：空气飞沫和接触疱疹液及污染的物品 p临床症状：皮肤粘膜分批出现斑丘疹、水疱和结临床症状：皮肤粘膜分批出现斑丘疹、水疱和结 痂痂 p病程：一般为一周左右病程：一般为一周左右 p病例隔离：疱疹结痂干燥，或发病后病例隔离：疱疹结痂干燥，或发病后7 7天。天。 p预防：接种足预防：接种足2 2剂次水痘疫苗，水痘疫情在每年剂次水痘疫苗，水痘疫情在每年 中考或者高考前后均有初三或者高三学生发病，中考或者高考前后均有初三或者高三学生发病， 建议初一、高一学生未接种足建议初一、高一学生未接种足2 2剂的要补足。剂的要补足。 0 200 400 600 800 1000 12

25、00 0-1-2-3-4-5-6-7-8-9-10-15-20-25-30-35-40-45-50-55-60- 随着疫苗接种，发病高随着疫苗接种，发病高 峰后移至初高中节段峰后移至初高中节段 初高中学校紧张，一旦初高中学校紧张，一旦 发病影响较大发病影响较大 u是是“吃进去吃进去”的的 传染病。传染病。 u病从口（手）入病从口（手）入 u常见肠道传染病常见肠道传染病 ：诺如病毒感染：诺如病毒感染 ，手足口病、霍，手足口病、霍 乱、伤寒、甲肝乱、伤寒、甲肝 p诺如病毒感染性胃肠炎是由诺如病毒感染引起的肠道疾病，具有发病急、诺如病毒感染性胃肠炎是由诺如病毒感染引起的肠道疾病，具有发病急、 传播速

26、度快、涉及范围广等特点。传播速度快、涉及范围广等特点。 p恶心、呕吐、发热、腹痛、腹泻。恶心、呕吐、发热、腹痛、腹泻。 p儿童患者呕吐普遍（儿童患者呕吐普遍（很容易被误认为食物中毒很容易被误认为食物中毒），成人患者腹泻为多。），成人患者腹泻为多。 p也可见头痛、寒战、肌肉疼痛，严重者可出现脱水症状。也可见头痛、寒战、肌肉疼痛，严重者可出现脱水症状。 p食用或饮用被诺如病毒污染的食物食用或饮用被诺如病毒污染的食物 或水。或水。 p接触被诺如病毒污染的物体或表面，接触被诺如病毒污染的物体或表面， 再经手到口。再经手到口。 p密切接触过诺如病毒感染患者，如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具。密切接触

27、过诺如病毒感染患者，如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具。 红肿、刺痛、有异物感红肿、刺痛、有异物感 畏光、流泪、有水样分泌物畏光、流泪、有水样分泌物 眼睑及结膜水肿结膜明显充血眼睑及结膜水肿结膜明显充血 良好的卫生习惯，良好的卫生习惯， 饭前、便后、外饭前、便后、外 出回家后要及时出回家后要及时 洗手液或肥皂洗洗手液或肥皂洗 手手 一旦身边出现红一旦身边出现红 眼病病人，要注眼病病人，要注 意隔离，避免和意隔离，避免和 病人直接接触或病人直接接触或 直接接触病人使直接接触病人使 用过的物品用过的物品;如接如接 触后要及时洗手。触后要及时洗手。 易流行季节，最易流行季节，最 好去正规并且消好去

28、正规并且消 毒条件完善的游毒条件完善的游 泳池游泳泳池游泳 总之就是要注总之就是要注 意用眼卫生意用眼卫生 02030401 u是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿，可引起是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿，可引起 手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起心肌炎、手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起心肌炎、 肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。 u引发手足口病的肠道病毒有引发手足口病的肠道病毒有2020多种多种( (型型) )，柯萨奇病毒，柯萨奇病毒A A 组的组的1616、4 4、5 5、9 9、1010型，型，B B组的组的2 2、5 5型，以及肠

29、道病型，以及肠道病 毒毒7171型均为手足口病较常见的病原体。型均为手足口病较常见的病原体。 u其中以柯萨奇病毒其中以柯萨奇病毒A16A16型（型（Cox A16Cox A16）和肠道病毒）和肠道病毒7171型型 （EV 71EV 71）最为常见。）最为常见。 u传染源包括患者和隐性感染者传染源包括患者和隐性感染者。流行期间，患者是主要传染源。患者在发病。流行期间，患者是主要传染源。患者在发病1-21-2周自咽部排出周自咽部排出 病毒，约病毒，约3-53-5周从粪便中排出病毒，疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒即溢出。带毒者和轻型周从粪便中排出病毒，疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒即溢出。带毒者和轻

30、型 散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源。散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源。 u该病传播方式多样，以通过人群密切接触传播为主该病传播方式多样，以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染 的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播；患的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播；患 者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染；者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染； 门诊交叉感染和口腔器械消毒

31、不合格亦是造成传播的原因之一。门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。 u人对引起手足口病的肠道病毒普遍易感人对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，受感后可获得免疫力，由于不同病原型别感染后抗，受感后可获得免疫力，由于不同病原型别感染后抗 体缺乏交叉保护力，因此，人群可反复感染发病。各年龄组均可感染发病，但病毒隐性感染体缺乏交叉保护力，因此，人群可反复感染发病。各年龄组均可感染发病，但病毒隐性感染 与显性感染之比为与显性感染之比为100:1100:1，成人大多已通过隐性感染获得相应的抗体，因此，成人大多已通过隐性感染获得相应的抗体，因此，手足口病的患者手足口病的患者 主要为学龄前儿

32、童，尤以主要为学龄前儿童，尤以3 3岁年龄组发病率最高，岁年龄组发病率最高，4 4岁以内占发病数岁以内占发病数85%9 5%85%9 5%。 u接种手足口病疫苗接种手足口病疫苗 u饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷 食物，避免接触患病儿童；食物，避免接触患病儿童； u看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物； u婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗；婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗

33、； u本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环 境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被； u儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童 ，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻 症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。 u对手足口病疫苗接种情况进行查验对手足口病疫苗接种情况进行查验。 u本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风；本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风； u每日对玩具