卫微第九章 空气微生物

1、卫微第九章 空气微生物 空气微生物空气微生物 卫微第九章 空气微生物 第一节第一节 空气生境特性空气生境特性 卫微第九章 空气微生物 第一节第一节 空气生境特性空气生境特性 电离层 微生物难以生存 平流层平流层（50km） 空气稀薄，只有水平流动；空气稀薄，只有水平流动； 含臭氧层（吸收紫外线）。含臭氧层（吸收紫外线）。 微生物难以生存 对流层对流层（8-15km） 含空气、水蒸气、烟尘、微生含空气、水蒸气、烟尘、微生 物等。空气垂直、水平流动；物等。空气垂直、水平流动； 有气象现象。有气象现象。 对流层是大气中微生物生存和 扩散的主要场所 电 离 层 卫微第九章 空气微生物 空气中缺乏微生物

2、生长的营养物质和水分。空气中缺乏微生物生长的营养物质和水分。 空气的物理化学参数不适合微生物生存和生长。空气的物理化学参数不适合微生物生存和生长。 气温随高度增加而降低，至对流层顶部温度低于大多数微气温随高度增加而降低，至对流层顶部温度低于大多数微 生物能够生长的最低温度。生物能够生长的最低温度。 高度高度，气压，气压，不利于渗透压的维持。，不利于渗透压的维持。 干燥、日光辐射、大气污染物不利于微生物生长。干燥、日光辐射、大气污染物不利于微生物生长。 一般情况下，空气中污染物越多，污染越严重，空气微生物一般情况下，空气中污染物越多，污染越严重，空气微生物 的种类和浓度也会越高。的种类和浓度也会

3、越高。 具有流动性，空气中无固有微生物丛，空气中的微生物是暂具有流动性，空气中无固有微生物丛，空气中的微生物是暂 时的、可变的。时的、可变的。 因为流动快，流动范围广，虽然数量少但危因为流动快，流动范围广，虽然数量少但危 害和影响面大，微生物传播的重要媒介。害和影响面大，微生物传播的重要媒介。 卫微第九章 空气微生物 第二节第二节 空气微生物的来源、种类、分空气微生物的来源、种类、分 布及其卫生学意义布及其卫生学意义 卫微第九章 空气微生物 自然界：主要来源，土壤、水、腐烂物等自然界：主要来源，土壤、水、腐烂物等 植物：某些细菌、真菌孢子植物：某些细菌、真菌孢子 动物：动物带菌和排菌量可能比人

4、类更大动物：动物带菌和排菌量可能比人类更大 人体：皮肤、毛发、口鼻、排泄物或分泌物人体：皮肤、毛发、口鼻、排泄物或分泌物 生产活动：工业、农业、畜牧业生产活动：工业、农业、畜牧业 其他：牙科、空调加湿器、微生物实验室其他：牙科、空调加湿器、微生物实验室 一、一、空气微生物的来源空气微生物的来源 卫微第九章 空气微生物 细菌：绝大多数。细菌：绝大多数。 芽胞杆菌属、微球菌属、葡萄球菌属、假单胞菌属。（芽胞杆菌属、微球菌属、葡萄球菌属、假单胞菌属。（G+球菌最多）球菌最多） 致病菌：结核分枝杆菌、白喉杆菌、炭疽芽孢杆菌、产气荚膜梭菌、致病菌：结核分枝杆菌、白喉杆菌、炭疽芽孢杆菌、产气荚膜梭菌、 百

5、日咳杆菌、鼠疫杆菌、嗜肺军团菌、金黄色葡萄球菌、化脓性链百日咳杆菌、鼠疫杆菌、嗜肺军团菌、金黄色葡萄球菌、化脓性链 球菌、脑膜炎奈瑟菌等。球菌、脑膜炎奈瑟菌等。 真菌：重要组成部分。真菌：重要组成部分。4万多种。万多种。 链格孢属、曲霉属、青霉属、枝孢霉属、酵母属、镰刀菌属。链格孢属、曲霉属、青霉属、枝孢霉属、酵母属、镰刀菌属。 曲霉属引起曲霉属引起“蔗渣工人肺蔗渣工人肺”和和“农民肺农民肺” 病毒及其他微生物病毒及其他微生物 流感病毒，鼻病毒、腮腺炎病毒、风疹病毒、麻疹病毒、肠病毒等流感病毒，鼻病毒、腮腺炎病毒、风疹病毒、麻疹病毒、肠病毒等 肺炎支原体、肺炎支原体、Q热立克次体热立克次体 二

6、、二、空气微生物的种类空气微生物的种类 卫微第九章 空气微生物 垂直分布：微生物在空气中的浓度与距离地面的高度呈对垂直分布：微生物在空气中的浓度与距离地面的高度呈对 数下降。数下降。 水平分布：决定于空气中尘埃、地面微生物的多少及气象水平分布：决定于空气中尘埃、地面微生物的多少及气象 条件。城市细菌浓度高于农村，乡村的霉菌、花粉、植物条件。城市细菌浓度高于农村，乡村的霉菌、花粉、植物 孢子浓度高于城市。干燥寒冷少，潮湿温暖多。孢子浓度高于城市。干燥寒冷少，潮湿温暖多。 时间分布：早晚多，中午（时间分布：早晚多，中午（12-14点）少。夏季多，冬季少；点）少。夏季多，冬季少； 春天多，秋季少。春

7、天多，秋季少。 易受气象和大气污染影响易受气象和大气污染影响 气象、气候气象、气候(湿度、温度、风力等湿度、温度、风力等)对空气微生物的种类和数量影响对空气微生物的种类和数量影响 较大较大 三、三、空气微生物的分布空气微生物的分布 卫微第九章 空气微生物 闹市区不同高度细菌数量变化闹市区不同高度细菌数量变化 高度高度 (M)(M) 平均平均 菌落数菌落数 G+芽胞菌芽胞菌G+球菌球菌其它菌其它菌 数数数数数数 4 41951956 63.13.116416484.184.118189.39.3 8 81571579 95.75.712412479.079.0252515.815.8 11111

8、54154171711.011.011711776.076.0191912.312.3 333361614 46.66.6484878.778.79 914.814.8 747472722 22.82.8626286.086.0101013.913.9 卫微第九章 空气微生物 Bovallius等研究瑞典四个功能地区发现： 海岸地区 63（0-560）CFU/m3 农业地区 99（2-3400）CFU/m3 市内地区 763（100-2500）CFU/m3 城市街道 850（100-4000）CFU/m3 卫微第九章 空气微生物 上海地区各场所空气中细菌分布上海地区各场所空气中细菌分布 地区地

9、区 菌落数菌落数 ( (每皿每皿) ) 人群密度人群密度 （个（个 /10m/10m3 3） 地区地区 菌落数菌落数 ( (每皿每皿) ) 人群密度人群密度 （个（个 /10m/10m3 3） 中百一店中百一店466.2466.22.62.6电影院电影院162.6162.61.01.0 繁忙繁忙 交通点交通点 428.0428.0- 一般一般 交通点交通点 96.096.0- 儿科儿科 候诊室候诊室 314.0314.05.25.2 成人成人 候诊室候诊室 115.8115.81.51.5 舞厅舞厅85.085.00.80.8宿舍宿舍44.944.90.90.9 公园公园39.639.6-郊区

10、郊区17.617.6- 卫微第九章 空气微生物 动物疫病的传播和感染。 引起变态或过敏反应。 食品的腐败变质或引起食物中毒。 植物疫病的传播。 环境污染 生物战剂及危害。 四、四、空气微生物的卫生学意义空气微生物的卫生学意义 卫微第九章 空气微生物 第三节第三节 空气微生物的检测空气微生物的检测 与卫生标准与卫生标准 卫微第九章 空气微生物 采集与检测方法采集与检测方法 自然沉降法自然沉降法 惯性撞击式采样法惯性撞击式采样法 液体撞击式采样器液体撞击式采样器 固体撞击式采样器：单级、多级固体撞击式采样器：单级、多级 过滤阻留式采样器过滤阻留式采样器 静电沉着类采样器静电沉着类采样器 温差迫降式

11、采样法温差迫降式采样法 一、一、空气微生物的检测空气微生物的检测 卫微第九章 空气微生物 1.自然沉降法：（自然沉降法：（沉降平板法）沉降平板法） 空气中微生物粒子在自身重力作用下，以垂直空气中微生物粒子在自身重力作用下，以垂直 的自然方式沉降到琼脂培养基上。的自然方式沉降到琼脂培养基上。 于于37 条件下培养条件下培养48hr，计算菌落数。，计算菌落数。 以以cfu/皿或皿或cfu/m3表示。表示。 采集与检测方法采集与检测方法 卫微第九章 空气微生物 空气采样空气采样 （1）选择有代表性的采样点，一般在室内四角及室中央，放选择有代表性的采样点，一般在室内四角及室中央，放 置含营养琼脂的平皿

12、置含营养琼脂的平皿( (距墙距墙1m1m，地面，地面1.5m1.5m）。）。 （2 2）打开皿盖，将有培养基的平皿，暴露于空气）打开皿盖，将有培养基的平皿，暴露于空气5 5分钟（视空分钟（视空 气清洁程度而定），采样毕合上皿盖，记录暴露时间。气清洁程度而定），采样毕合上皿盖，记录暴露时间。 （3 3）将已采集的培养基在）将已采集的培养基在6hr6hr内送实验室，置于内送实验室，置于3737培养培养48hr48hr。 （4 4）记录）记录5 5个平皿的菌落总数。个平皿的菌落总数。 操作注意事项：平皿直径不小于操作注意事项：平皿直径不小于9cm9cm；采样点避开空调、门窗；采样点避开空调、门窗；

13、皿盖扣置于皿底之下，勿暴露在空气之中。皿盖扣置于皿底之下，勿暴露在空气之中。 卫微第九章 空气微生物 结果计算（奥姆斯基公式） N-培养后平皿上菌落数； A-平皿面积（cm2） t-暴露时间（min） tA N 50000 cfu/m 3 ）每立方米菌落数（ 卫微第九章 空气微生物 优点：优点： 简单方便简单方便 脏环境采样效率较好脏环境采样效率较好 缺点：缺点： 采集效率低采集效率低 稳定性差，易受外界气流影响稳定性差，易受外界气流影响 （2）自然沉降法的优缺点）自然沉降法的优缺点 卫微第九章 空气微生物 2.惯性撞击式采样法：惯性撞击式采样法： 利用抽气装置在单位时间内将一定容量的含有微利

14、用抽气装置在单位时间内将一定容量的含有微 生物粒子的空气，通过某些装置形成高速气流，生物粒子的空气，通过某些装置形成高速气流， 气流中的微生物粒子随之高速运动，当气流改变气流中的微生物粒子随之高速运动，当气流改变 方向时，运动的粒子因惯性继续向前撞击并粘集方向时，运动的粒子因惯性继续向前撞击并粘集 于培养基表面上。于培养基表面上。 直线气流式 全玻璃液体撞击式采样器 固体撞击式采样器 曲线气流式 卫微第九章 空气微生物 直线气流式： （1）全玻璃液体撞击式采样器 利用喷射气流的方式将空气中的微生利用喷射气流的方式将空气中的微生 物粒子收集在小体积的液体中。物粒子收集在小体积的液体中。 卫微第九

15、章 空气微生物 优点优点 适于高浓度的空气微生物采样。适于高浓度的空气微生物采样。 样品可接种不同的培养基培养计数。样品可接种不同的培养基培养计数。 能测出空气中活微生物数量。能测出空气中活微生物数量。 采样液有保护作用，对脆弱的微生物采样液有保护作用，对脆弱的微生物( (如病毒、立克次体如病毒、立克次体) ) 也能采样。也能采样。 捕获率高，尤其是对于小颗粒。捕获率高，尤其是对于小颗粒。 采样器一般由玻璃制成，利于消毒灭菌处理，使用方便、采样器一般由玻璃制成，利于消毒灭菌处理，使用方便、 价格低廉、可反复使用。价格低廉、可反复使用。 卫微第九章 空气微生物 缺点：缺点： 气温气温55以下喷嘴

16、易冻结以下喷嘴易冻结 采样液量较多而接种量较少，常需滤膜进一步浓缩。采样液量较多而接种量较少，常需滤膜进一步浓缩。 不适宜多点多次采样，因每采一次需要事先在无菌不适宜多点多次采样，因每采一次需要事先在无菌 条件下准备好加采样液的采样器，携带不便条件下准备好加采样液的采样器，携带不便。 适用范围：实验室中进行微生物气溶胶研究适用范围：实验室中进行微生物气溶胶研究 卫微第九章 空气微生物 （2）固体撞击式采样器 利用抽气装置，使空气通过狭小的喷嘴，形成高速气利用抽气装置，使空气通过狭小的喷嘴，形成高速气 流，在离开喷嘴时气流射向采集面，气体沿采集面拐流，在离开喷嘴时气流射向采集面，气体沿采集面拐

17、弯而去，而颗粒则按惯性继续直线前进，撞击并粘附弯而去，而颗粒则按惯性继续直线前进，撞击并粘附 于采集面上，从而被捕获。于采集面上，从而被捕获。 使用方便、采样效率高，可用于定量测定，是目前应使用方便、采样效率高，可用于定量测定，是目前应 用最广泛的一类采样器。用最广泛的一类采样器。 卫微第九章 空气微生物 A A 单级固体撞击式采样器：单级固体撞击式采样器： JWLJWL型采样器为代表。将空气中不同大小的含菌粒子撞击于一型采样器为代表。将空气中不同大小的含菌粒子撞击于一 个采集面上，只能测定空气中微生物的浓度。个采集面上，只能测定空气中微生物的浓度。 B B 多级固体撞击式采样器：多级固体撞击

18、式采样器： AndersonAnderson采样器为代表。将空气中不同大小的含菌颗粒采集采样器为代表。将空气中不同大小的含菌颗粒采集 于不同采集面，既可测定空气微生物的浓度，又可了解粒子于不同采集面，既可测定空气微生物的浓度，又可了解粒子 大小分布情况。大小分布情况。 卫微第九章 空气微生物 单级固体撞击式单级固体撞击式采样器采样器 JWL-I空气微生物采样器 ）采样时间（）采样空气流量（ ）平板上的菌落数（ ）空气含菌量（ minmin/ 1000 / 3 L cfu mcfu 卫微第九章 空气微生物 Anderson多级筛孔空气撞击采样器 采样头、抽气泵、流量 计、橡胶连接管、采样平 皿

19、流量为28.3L/min 卫微第九章 空气微生物 Anderson采样器使用注意事项 采样器流量为28.3L/min。可用转子流量计进 行校对。 注意各节的密封度。 撞击距离对采样有影响。平皿中培养基厚度影 响采样距离，以加27ml培养基较为合适，此时 撞击距离为2.5mm左右。 采样器的消毒可用酒精擦拭，也可用高压蒸气 灭菌或环氧乙烷熏蒸。 微生物浓度过高时，颗粒重叠，会产生误差。 最多的一节菌落数以50250cfu为宜。 卫微第九章 空气微生物 结果计算 ）采样时间（ ）（六级采样平板上总菌数 ）空气含菌量（ minmin/3 .28 1000 / 3 L cfu mcfu ）数（所有采集

20、幅度皿菌落总 ）各级菌落数（ ）空气微生物大小分布（ cfu cfu%100 % 卫微第九章 空气微生物 优点：采集粒谱范围广；效率高；微生物 存活率高；可同时测定微生物不同大小粒 子的分布；敏感度高；操作简便。 缺点：由于壁缺失、粒子滑脱或被打碎等 导致采样结果误差；手续复杂，所需平板 多。 卫微第九章 空气微生物 培养后培养前 卫微第九章 空气微生物 2.曲线气流式离心撞击式采样器 卫微第九章 空气微生物 LWC-1型离心式空气微生物采样 器 卫微第九章 空气微生物 3.过滤阻留式采样器：过滤阻留式采样器： 利用抽气装置，使空气通过滤材，而使微生物粒子利用抽气装置，使空气通过滤材，而使微生

21、物粒子 阻留在滤材上。阻留在滤材上。 优点：可在各种气温下应用，采集效率高。优点：可在各种气温下应用，采集效率高。 缺点：阻留在滤材上的微生物受到通过滤材气流的缺点：阻留在滤材上的微生物受到通过滤材气流的 不断冲击，有可能被吹干致死，且滤膜孔易堵塞，不断冲击，有可能被吹干致死，且滤膜孔易堵塞， 难以保持稳定的采气量。难以保持稳定的采气量。 卫微第九章 空气微生物 4.静电沉着类采样器：静电沉着类采样器： 利用高压静电场，使空气中的微生物粒子带上一定利用高压静电场，使空气中的微生物粒子带上一定 量的电荷后，被带相反电荷的采集面所吸附，使空量的电荷后，被带相反电荷的采集面所吸附，使空 气微生物采集

22、下来。气微生物采集下来。 这种采样器对气流的阻力很小，能允许较大的采气这种采样器对气流的阻力很小，能允许较大的采气 量，可将大量空气中采集的微生物浓缩于少量的采量，可将大量空气中采集的微生物浓缩于少量的采 样液中，有利于对空气含量很少的微生物的检测。样液中，有利于对空气含量很少的微生物的检测。 卫微第九章 空气微生物 选用采样方法应考虑的因素：选用采样方法应考虑的因素： （1）采样器的灵敏度）采样器的灵敏度 （2）采样效率）采样效率 （3）重复性）重复性 （4）微生物存活率）微生物存活率 （5）使用方便）使用方便 （6）易于分析）易于分析 （7）可区分粒子大小）可区分粒子大小 （8）价格）价格

23、 卫微第九章 空气微生物 一般情况下，可选单级固体撞击式采样器。一般情况下，可选单级固体撞击式采样器。 多级固体撞击式采样器较准确，但采样复杂，多级固体撞击式采样器较准确，但采样复杂， 琼脂消耗较多，只在做空气微生物的颗粒大小琼脂消耗较多，只在做空气微生物的颗粒大小 测定时应用。测定时应用。 在空气微生物学实验室的研究中，可选用液体在空气微生物学实验室的研究中，可选用液体 撞击式采样器。撞击式采样器。 自然沉降法可适用要求不高的场所。自然沉降法可适用要求不高的场所。 卫微第九章 空气微生物 以细菌作为标准以细菌作为标准 细菌选用的指标是菌落总数、溶血性链球菌细菌选用的指标是菌落总数、溶血性链球

24、菌 表示方法：表示方法：cfu/皿或皿或cfu/m3 二、二、空气微生物的卫生标准空气微生物的卫生标准 卫微第九章 空气微生物 日本评价标准日本评价标准 菌落总数菌落总数/皿皿300 空气清洁度空气清洁度清洁清洁普通空气普通空气轻污染轻污染严重污染严重污染 卫微第九章 空气微生物 撞击法撞击法 （cfu/m3） 沉降法沉降法 （cfu/皿）皿） 适用范围适用范围 1 0001035星级宾馆、饭店星级宾馆、饭店 1 500102星级以下宾馆和非星级带空调宾馆、饭店星级以下宾馆和非星级带空调宾馆、饭店 2 50030 普通饭店、招待所、酒吧、茶座、咖啡厅、图书馆、普通饭店、招待所、酒吧、茶座、咖啡

25、厅、图书馆、 博物馆、美术馆、飞机客舱博物馆、美术馆、飞机客舱 4 00040 音乐厅、影剧院、录像厅、游戏厅、舞厅、理发店、音乐厅、影剧院、录像厅、游戏厅、舞厅、理发店、 美容院、游泳馆、体育馆、医院候诊室、候机室、美容院、游泳馆、体育馆、医院候诊室、候机室、 旅客列车车厢、轮船客舱、饭馆（餐厅）旅客列车车厢、轮船客舱、饭馆（餐厅） 7 00075展览馆、商店、书店、候车室、侯船室展览馆、商店、书店、候车室、侯船室 我国公共场所空气细菌学标准我国公共场所空气细菌学标准 卫微第九章 空气微生物 级别级别 撞击法撞击法 （cfu/m3） 适用范围适用范围 I级区级区10 器官移植、心血管、矫形等

26、外科手术室保护性隔离等，器官移植、心血管、矫形等外科手术室保护性隔离等， 灌注或配制注射液实验室灌注或配制注射液实验室 II级区级区200 无菌或手术室、供应室、婴儿室、中心灭菌单位术后恢无菌或手术室、供应室、婴儿室、中心灭菌单位术后恢 复室、早产儿及产房、石膏室（如在手术室内）、重症复室、早产儿及产房、石膏室（如在手术室内）、重症 监护病房监护病房 III级区级区200500 一般病房、治疗室、放射室、衣帽室、小手术室浴室、一般病房、治疗室、放射室、衣帽室、小手术室浴室、 按摩室、盥洗室按摩室、盥洗室 IV级区级区传染病科、放射性核素室传染病科、放射性核素室 V级区级区卫生间、储藏室、太平间

27、等卫生间、储藏室、太平间等 WHO推荐的医院各部门空气细菌学标准推荐的医院各部门空气细菌学标准 卫微第九章 空气微生物 室内空气质量标准（室内空气质量标准（GB/T 18883- 2002）对微生物指标的规定：）对微生物指标的规定： 菌落总数菌落总数2500 cfu/m3 室内空气质量的评价指标：室内空气质量的评价指标： 细菌总数，溶血性链球菌，草绿色链球菌细菌总数，溶血性链球菌，草绿色链球菌 卫微第九章 空气微生物 居室内空气卫生细菌学评价的参考指标 夏季标准冬季标准 评价细菌总数 （cfu/m3） 绿色和溶血性链 球菌（cfu/m3） 细菌总数 （ cfu/m3） 绿色和溶血性链 球菌 （

28、cfu/m3） 清洁空气 15001645002500367000124 卫微第九章 空气微生物 第四节第四节 空气微生物的污染空气微生物的污染 及其预防及其预防 卫微第九章 空气微生物 一、一、空气微生物污染空气微生物污染 尘埃尘埃(dust)： 灰尘等空气中悬浮的颗粒。空气微生物的重要载体。灰尘等空气中悬浮的颗粒。空气微生物的重要载体。 飞沫飞沫(droplet)： 由于人或动物深呼吸、咳嗽、喷嚏、发声等活动，将上呼吸道内的分泌由于人或动物深呼吸、咳嗽、喷嚏、发声等活动，将上呼吸道内的分泌 液体爆破成的微滴。载体，携带大量微生物。（液体爆破成的微滴。载体，携带大量微生物。（5m） 飞沫核（

29、飞沫核（droplet nuclei)： 飞沫摩擦或蒸发后剩下的核心，由唾液中的粘液素、蛋白质、盐类及微飞沫摩擦或蒸发后剩下的核心，由唾液中的粘液素、蛋白质、盐类及微 生物组成生物组成。 （1-2m） 传染性最强传染性最强 （一）传播方式（一）传播方式 卫微第九章 空气微生物 （二）微生物气溶胶 概念：以固体或液体微小颗粒分散于空气中的分散 体系，它是由分散相(固体或液体微粒)和分散介质 连续相(空气)组成的均匀体系，大小一般在0.1 10m之间。 微生物气溶胶主要特点为微粒上附着有各种微生物 卫微第九章 空气微生物 微生物气溶胶数量多，分布广泛，微生物气溶胶数量多，分布广泛， 可长时间随风漂

30、浮在空气中，能传可长时间随风漂浮在空气中，能传 送相当距离。送相当距离。 微生物气溶胶的感染性与微生物气微生物气溶胶的感染性与微生物气 溶胶粒子直径大小、数量、微生物溶胶粒子直径大小、数量、微生物 在空气中的生存能力、机体免疫力在空气中的生存能力、机体免疫力 等有关。等有关。 直径10m，被阻于鼻腔 直径510m ，仅到支气管 直径5m ，细支气管及肺泡 直径14 m ，到达肺泡 直径1 m ，部分停留于肺泡，沉积较多。 0.4 m自由进出肺泡并可随呼吸排出 微生物气溶胶感染性 0.520m感染性 14 m感染性最强 卫微第九章 空气微生物 气溶胶微生物的特性及存活特点 v物理特性：具有沉降、

31、凝聚吸附、撞击、带电荷、 扩散等作用。 v生物特性：存活、衰亡、突变等。 v芽胞强，繁殖体弱 v病毒弱 v稳定期强，对数期弱 v数量变化 v物理衰减：微粒自身从介质中分离出来的衰减 v生物衰减：微生物自身的死亡 卫微第九章 空气微生物 （三）对健康的影响（三）对健康的影响 传播呼吸道传染病传播呼吸道传染病 引起变态反应：引起变态反应：农民肺、棉尘热、蔗渣尘肺、农民肺、棉尘热、蔗渣尘肺、 花粉病、尘螨过敏花粉病、尘螨过敏 伤口感染伤口感染 食品变质食品变质 卫微第九章 空气微生物 （1）军团病）军团病 军团菌属（军团菌属（LegionellaLegionella）是革兰阴性杆菌，需氧菌，其）是革

32、兰阴性杆菌，需氧菌，其 最适宜培养温度为最适宜培养温度为3535，PH6.9-7.0PH6.9-7.0。 重者则引起军团菌病重者则引起军团菌病: : 反复寒战、高热、伴头痛、肌痛、乏力，常有腹痛、呕吐、腹泻反复寒战、高热、伴头痛、肌痛、乏力，常有腹痛、呕吐、腹泻 和全身衰竭，多数病人有咳嗽、胸痛，少量粘液痰，可有血痰。和全身衰竭，多数病人有咳嗽、胸痛，少量粘液痰，可有血痰。 严重患者有呼吸困难，紫绀，甚至呼吸衰竭，神经精神症状，谵严重患者有呼吸困难，紫绀，甚至呼吸衰竭，神经精神症状，谵 妄，定向力障碍等。妄，定向力障碍等。 卫微第九章 空气微生物 （2）农民肺）农民肺 v 在生产劳动过程中因反

33、复吸入含有高温放线菌及其孢在生产劳动过程中因反复吸入含有高温放线菌及其孢 子的霉变谷草粉尘而发生的一种外源性过敏性肺泡炎。子的霉变谷草粉尘而发生的一种外源性过敏性肺泡炎。 此病急性期患者可自愈，慢性期病程迁延反复发作，可形成此病急性期患者可自愈，慢性期病程迁延反复发作，可形成 弥漫性肺间质纤维化，并发呼吸衰竭和肺原性心脏病。弥漫性肺间质纤维化，并发呼吸衰竭和肺原性心脏病。 我国主要地处亚热带和温带，尤其长江和珠江流域气温高、我国主要地处亚热带和温带，尤其长江和珠江流域气温高、 雨量大，盛产稻米，堆积的谷草易发生霉变，适合高温放线雨量大，盛产稻米，堆积的谷草易发生霉变，适合高温放线 菌的生长。如

34、按有关发病率推测，我国南方农村中可能有数菌的生长。如按有关发病率推测，我国南方农村中可能有数 百万农民肺病患者未得到确诊和应有的治疗。百万农民肺病患者未得到确诊和应有的治疗。 预防：加强宣传教育，防止谷草霉变，接触霉变谷草时加强预防：加强宣传教育，防止谷草霉变，接触霉变谷草时加强 个人防护，避免吸入霉变有机粉尘。个人防护，避免吸入霉变有机粉尘。 卫微第九章 空气微生物 （3）棉尘热）棉尘热 剥、扎因水淹晒干的霉棉花的农民在接触霉棉剥、扎因水淹晒干的霉棉花的农民在接触霉棉4-5h后后 先有头痛，恶寒不适，继而胸闷，喉部发紧、呼吸窘先有头痛，恶寒不适，继而胸闷，喉部发紧、呼吸窘 迫、干咳并发热，体温可高达迫、干咳并发热，