妇科超声检查测量方法与正常值

1、妇科超声检查测量方法与正常值一 .xx需测量三条径线 ,子宫体纵径 ,横径及前后径 .1. xx 纵径(上下径)测量;(1) 测量切面 :子宫矢状切面 .需清晰显示子宫底至宫颈内口 ,肌层与子宫内膜前后两层对称 切面.(2) 测量位置:宫体:xx 底外缘至 xx 颈内口之间距离 .宫颈:宫颈内口至宫颈外口之间的距离 .(3) 正常值:宫体 5.0土1.0cm.宫颈 2.5-3.0cm.2. xx 体横径 (左右径 )测量 :(1) 测量切面 :子宫冠状切面 .需横切子宫 ,于宫体中部 ,图像呈椭圆形最大切面时 (不能在呈 三角形图像处 )进行测量 .(2) 测量位置:通过 xx 体的最大左右径

2、 .(3) 正常值:4.3土 0.73cm3, 子宫作前后径测量 (也是测量子宫内膜前后两层外缘之间的距离 ):1/ 5(1) 测量切面 :与 xx 纵径测量平面相同 .(2) 测量位置:与 xx 纵经相垂直 ,测量最大前后距离 .(3) 正常值 :4.3xx0.9Cm二.卵巢也需测量三条径线 ,纵径 ,横径及前后径 .1. 测量切面 :与子宫测量切面相同 ,进行纵径 ,横径及前后径的测量 .当卵巢不易辨认时 ,可 让患者斜卧位 ,通过充盈的膀胱作透声窗扫查对侧的卵巢 ,并进行测量 .2. 测量位置 :通过卵巢的最大径线 .3. 正常值:由于卵巢大小与年龄等因素有关 ,常用体积公式 :长 宽厚

3、 /2,正常应小于 6ml.成年妇的卵巢大小约 4cm3cm1cm.4. 观察并判断有无卵泡发育及是否成熟和排卵 .第八节产科超检查测量方法与正常值一 .妊娠囊 (GS)胎囊一般在 56xx可见 .1. 测量切面 :2/ 5在膀胶适度充盈下 ,取子宫纵切面测量妊娠囊最大纵径及前后径 ,在子宫横切 面测量最大横径 .2. 测量位置 :各条径线均应测量其内径二.双顶径 (BPD)测量1. 测量切面 :于胎头横切面图 ,使两侧颅骨板厚度回声一致时 ,需清晰显示居中的脑中线 ,丘 脑及第三脑室切面时进行测量 .2. 测量位置 :通过并垂直于脑中线 ,测量近侧颅骨板外缘至远侧颅骨板外缘内缘之间的最 大距

4、离 ,即胎头最大横径 .3. 正常值:此径线适用于中期妊娠至足月妊娠 ,即 12周至足月 .双顶径在孕 31周前平均 每周增加 3mm,孕 3136 周平均增长 1.5mm,孕 36 周后平均每周增长 lmm.三.胎儿脊柱1.观察切面 :沿胎头从颈椎开始纵行观察颈椎 ,胸椎 ,腰椎及骶椎 .2.观察内容 :纵切面时 ,胎儿脊柱为两条平行排列整齐念珠状较亮光点至尾椎合拢 .侧动探 头可见三条光带 ,中间为椎体回声 .中期妊娠时可显示脊柱全貌及生理孤度 ,晚期妊 娠时需分段进行观察 .横切面可见由两个椎弓一个椎体的骨化中心形成的呈倒三 角形的三个强光点 .四 .胎心1.观察切面 :3/ 5目前多采

5、用四心腔 ,左室长和大动脉短轴平面 .五 .羊水量的测量羊水量能反映胎儿在宫内的生长状态 ,早中期 ,胎儿漂浮在羊水中 ,孕晚期羊水 在胎儿的四周 .1.测量切面 :探头垂直于腹壁平行移动 ,测量羊水量大深度 .2.测量位置 :一般测量时 ,多采用垂直测量羊水的最大深度 ;羊水量较少时应以脐为中心将 孕妇腹部分为右上 ,右下 ,左上,左下四个象限 ,测量每个区域羊水最大深度 (测量区 域内不能包含胎体及四肢 ),取其平均值 .3. 正常值:无必要精确计算羊水的量 ,检查时只是以多 ,中,少来估计 . 8cm为羊水过 多,3 8cm 为正常量 , 3cm为羊水过少 .六.胎盘1.观察切面 :将探头垂直于腹壁移动 ,妊娠早期时 ,可探及一附着于某一侧子宫内壁的半月 形弥漫细小光点 ,直至妊娠足月时 ,回声逐渐增强 ,并于其间可探及散在或密集的线 状,片状 ,环状强回声或无回声区 .2.观察内容及正常范围 :(1) 胎盘厚度 :正常厚度为 2 4cm,一般不超过 5cm.(2) 胎盘位置 :胎盘可位于 xx 壁的任何一侧 .4/ 5(3) 胎盘成熟度 :超声检查以绒毛膜 ,胎盘实质及基底层回声变化来判断胎盘的成熟度 ,胎盘成 熟度常被分为四级 .表 8-1-7 胎盘成熟度分级标准度级别绒毛膜板胎盘实质基底层0 平直光滑线状回声均匀分布的点状回声无增强回声 稍有波浪样线状回声散在