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文档简介
1、疫治疗提要1机体的免疫功能低下或者免疫1 免疫学防治免疫学防治 疫治疗提要1机体的免疫功能低下或者免疫2 免免 疫疫 治治 疗疗 提提 要要 机体的免疫功能低下或者免疫功能亢进,会机体的免疫功能低下或者免疫功能亢进,会 导致导致 免疫缺陷、肿瘤或自身免疫性疾病的发生。免免疫缺陷、肿瘤或自身免疫性疾病的发生。免 疫治疗是指针对机体低下或亢进的免疫状态,人为地疫治疗是指针对机体低下或亢进的免疫状态,人为地 增强或抑制机体的免疫功能达到治疗疾病的治疗方法。增强或抑制机体的免疫功能达到治疗疾病的治疗方法。 用于免疫治疗的制剂有抗体、细胞因子及其拮抗剂、用于免疫治疗的制剂有抗体、细胞因子及其拮抗剂、 免
2、疫细胞、免疫增强剂和免疫抑制剂。免疫细胞、免疫增强剂和免疫抑制剂。 疫治疗提要1机体的免疫功能低下或者免疫3 疫治疗提要1机体的免疫功能低下或者免疫4 胎盘(丙种)球蛋白胎盘(丙种)球蛋白:胎盘球蛋白是从健胎盘球蛋白是从健 康妇女胎盘中提取的。若来自正常人血清,则康妇女胎盘中提取的。若来自正常人血清,则 称为人血清丙种球蛋白。这些制剂主要用于预称为人血清丙种球蛋白。这些制剂主要用于预 防麻疹、传染性肝炎等疾病。防麻疹、传染性肝炎等疾病。 抗菌免疫血清抗菌免疫血清:是用细菌免疫动物制是用细菌免疫动物制 成的免疫血清,主要用于该菌引起病症的防治。成的免疫血清,主要用于该菌引起病症的防治。 疫治疗提
3、要1机体的免疫功能低下或者免疫5 疫治疗提要1机体的免疫功能低下或者免疫6 二、单克隆抗体二、单克隆抗体 (monoclonal antibody, monoclonal antibody, McAbMcAb) McAbMcAb是由一克隆是由一克隆B B细胞细胞- -骨髓瘤杂交瘤骨髓瘤杂交瘤 细胞产生的抗单一表位的,类与型均一的高度细胞产生的抗单一表位的,类与型均一的高度 特异性抗体。由于其性质纯、效价高、特异性特异性抗体。由于其性质纯、效价高、特异性 强,主要用于检测各种抗原分子和微量物质。强,主要用于检测各种抗原分子和微量物质。 或连结抗肿瘤药物、放射性核素用于肿瘤的定或连结抗肿瘤药物、放
4、射性核素用于肿瘤的定 位治疗和诊断。但目前所用位治疗和诊断。但目前所用McAbMcAb多为鼠源性的,多为鼠源性的, 用于人体后,机体会产生抗鼠源用于人体后,机体会产生抗鼠源McAbMcAb的抗体,的抗体, 减弱其疗效。减弱其疗效。 疫治疗提要1机体的免疫功能低下或者免疫7 三、基因工程抗体三、基因工程抗体 (genetic engineering antibodygenetic engineering antibody) 是利用是利用DNADNA重组技术或蛋白质工程技术,在重组技术或蛋白质工程技术,在 基因水平上对基因水平上对IgIg进行重组或修饰后,导入受体细进行重组或修饰后,导入受体细 胞
5、表达产生的抗体。这类型抗体具有更佳的生物胞表达产生的抗体。这类型抗体具有更佳的生物 学活性,且去除了鼠源性等不良因素。学活性,且去除了鼠源性等不良因素。 基因工程抗体主要包括嵌合抗体、人源基因工程抗体主要包括嵌合抗体、人源 化抗体、完全人源抗体、单链抗体、双价抗体、化抗体、完全人源抗体、单链抗体、双价抗体、 双特异性抗体。双特异性抗体。 疫治疗提要1机体的免疫功能低下或者免疫8 采用细胞因子及其拮抗剂进行的免疫治采用细胞因子及其拮抗剂进行的免疫治 疗疗 细胞因子补充和添加疗法细胞因子补充和添加疗法:常应用重常应用重 组细胞因子作为生物应答调变剂治疗肿瘤、感组细胞因子作为生物应答调变剂治疗肿瘤、
6、感 染、造血障碍等疾病。染、造血障碍等疾病。 细胞因子阻断和拮抗疗法细胞因子阻断和拮抗疗法:主要用于主要用于 治疗自身免疫性疾病、移植排斥、感染性体克治疗自身免疫性疾病、移植排斥、感染性体克 等。等。 细胞因子基因疗法细胞因子基因疗法:将细胞因子或其将细胞因子或其 受体基因导入体内,使其在体内持续表达并发受体基因导入体内,使其在体内持续表达并发 挥治疗效应。目前多项基因疗法用于治疗恶性挥治疗效应。目前多项基因疗法用于治疗恶性 肿瘤、感染、自身免疫性疾病。肿瘤、感染、自身免疫性疾病。 疫治疗提要1机体的免疫功能低下或者免疫9 采用免疫细胞进行的免疫治疗采用免疫细胞进行的免疫治疗 骨髓移植骨髓移植
7、:包括自体骨髓移植、异种包括自体骨髓移植、异种 骨髓移植和脐血干细胞移植。主要用于治疗免骨髓移植和脐血干细胞移植。主要用于治疗免 疫缺陷病、再生障碍性贫血及白血病等。疫缺陷病、再生障碍性贫血及白血病等。 免疫效应细胞免疫效应细胞:取肿瘤患者自体免疫取肿瘤患者自体免疫 效应细胞(包括效应细胞(包括CTLCTL、NKNK细胞、巨噬细胞、细胞、巨噬细胞、LAKLAK、 TILTIL等)经体外激活、增殖后回输给患者,主等)经体外激活、增殖后回输给患者,主 要用于治晚期肿瘤。要用于治晚期肿瘤。 疫治疗提要1机体的免疫功能低下或者免疫10 采用免疫增强剂进行的免疫治疗采用免疫增强剂进行的免疫治疗 免疫因子
8、免疫因子:有转移因子和免疫核糖核酸有转移因子和免疫核糖核酸 化学合成药物化学合成药物:这类药物有左旋咪唑和西咪替丁这类药物有左旋咪唑和西咪替丁 微生物制剂微生物制剂:有卡介苗和短小棒状杆菌有卡介苗和短小棒状杆菌 中药制剂中药制剂:如香菇、灵芝、黄芪、人参、刺五加如香菇、灵芝、黄芪、人参、刺五加 等等 上述免疫增强剂能非特异增强机体免疫上述免疫增强剂能非特异增强机体免疫 功能。功能。 疫治疗提要1机体的免疫功能低下或者免疫11 采用免疫抑制剂进行的免疫治采用免疫抑制剂进行的免疫治 疗疗 化学合成药物化学合成药物:如激素和某些抗肿瘤药物如激素和某些抗肿瘤药物 真菌代谢产物真菌代谢产物:如环孢素、如
9、环孢素、FK-506FK-506等等 传统中药传统中药: 如雷公藤多甙如雷公藤多甙 免疫抑制剂主要用于抗器官移植免疫抑制剂主要用于抗器官移植 排斥反应及自身免疫性疾病。排斥反应及自身免疫性疾病。 疫治疗提要1机体的免疫功能低下或者免疫12 疫治疗提要1机体的免疫功能低下或者免疫13 免免 疫疫 预预 防防 提提 要要 免疫预防有人工主动免疫和人工被动免疫预防有人工主动免疫和人工被动 免疫。人工自动免疫是人为地给机体注射含有具免疫。人工自动免疫是人为地给机体注射含有具 有抗原性的物质(疫苗),使机体主动产生特异有抗原性的物质(疫苗),使机体主动产生特异 性免疫力;人工被动免疫是直接给机体注射抗原
10、性免疫力;人工被动免疫是直接给机体注射抗原 特异性抗体等,使机体被动获得特异性抵抗力。特异性抗体等,使机体被动获得特异性抵抗力。 疫治疗提要1机体的免疫功能低下或者免疫14 人工主动免疫人工主动免疫 常用制剂常用制剂疫苗疫苗 死疫苗死疫苗(灭活疫苗)是选用免疫原性强的(灭活疫苗)是选用免疫原性强的 病原体,经理化方法使其失去活力制备而成的疫苗。病原体,经理化方法使其失去活力制备而成的疫苗。 伤寒菌、百日咳杆菌、霍乱弧菌、钩端螺旋体、流感伤寒菌、百日咳杆菌、霍乱弧菌、钩端螺旋体、流感 病毒、狂犬病病毒、乙脑病毒疫苗均为灭活疫苗。病毒、狂犬病病毒、乙脑病毒疫苗均为灭活疫苗。 减毒活疫苗减毒活疫苗:
11、是用减毒或无毒力的活病原是用减毒或无毒力的活病原 体制成的疫苗。脊髓灰质病毒、卡介苗、麻疹病毒疫体制成的疫苗。脊髓灰质病毒、卡介苗、麻疹病毒疫 苗是常用的减毒活疫苗。苗是常用的减毒活疫苗。 类类 毒毒 素素:细菌外毒素经甲醛处理后,细菌外毒素经甲醛处理后, 失去毒性而保留其免疫原性即为类毒素。常用的类毒失去毒性而保留其免疫原性即为类毒素。常用的类毒 素有破伤风类毒素、白喉类毒素等。素有破伤风类毒素、白喉类毒素等。 疫治疗提要1机体的免疫功能低下或者免疫15 疫治疗提要1机体的免疫功能低下或者免疫16 疫苗制剂及其研究现状疫苗制剂及其研究现状 疫治疗提要1机体的免疫功能低下或者免疫17 人工被动免疫人工被动免疫 是给人体注射含特异性抗体的免疫血是给人体注射含特异性抗体的免疫血 清或
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