2012年最新医学正副高级职称(外科护理)考试题无忧 提炼真题模拟练习题及答案解析 过关必备

1、历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网2012年最新医学正副高级职称（外科护理）考试题无忧 提炼真题模拟练习题及答案解析 过关必备.11、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。1、头皮血运丰富，抗感染与生长力较强，清创术可延长至（ ）a6小时b12小时c24小时d36小时e72小时2、胃、十二指肠溃疡并发出血的好发部位在（ ）a胃大弯或十二指肠前壁b胃小弯或十二指肠后壁c胃大弯或十二指肠后壁d胃小弯或十二指肠前壁e以上都不正确3、毒蛇咬伤现场急救首先是（ ）a伤口外敷蛇药b冲洗伤口c伤口上方绑扎d扩大伤口排毒e局部封闭

2、4、急性弥漫性腹膜炎大量毒素吸收可导致（ ）a肠粘连b呼吸困难c感染性休克d代谢性碱中毒e低钾血症5、关于脐疝的治疗，下列哪项正确（ ）a2岁以下的小儿，随着生长发育多能自愈，故多行非手术疗法b成人脐疝需尽早手术c保守治疗可采用胶布固定法治疗d年龄在2岁以上且脐环较大者，需行手术治疗e以上均正确6、对开放性骨折伴动脉出血，导致休克的患者进行急救，首先应（ ）a骨折复位b止血c输液d临时固定e包扎伤口7、闭合性胸部外伤后出现反常呼吸运动的表现是（ ）a呼气时胸壁外突吸气时正常b吸气和呼气时胸壁均外突c吸气时胸壁外突呼气时胸壁内陷d吸气时胸壁内陷呼气时胸壁外突e吸气和呼气时胸壁均内陷8、头面部烧伤

3、应特别警惕是否伴有（ ）a眼部烧伤b口腔烧伤c鼻部烧伤d呼吸道烧伤e消化道烧伤9、下列哪一项不是胃肠减压的目的（ ）a减轻胃肠道膨胀b改善胃肠壁血运c促进胃肠功能恢复d维持体液平衡e降低吻合口张力10、8岁男孩，疝内容物可达阴囊处，但其消失与指压内环增加腹压有关。诊断应考虑（ ）a腹股沟斜疝b腹股沟直疝c股疝d脐疝e切口疝11、患者女性，31岁。头部被石块砸伤，头皮破裂约10小时，伤口无明显感染，处理原则是（ ）a包扎伤口b清创一期缝合c清创延期缝合d抗感染治疗e消创缝合内置橡皮引流片12、休克的预防措施中，哪项是错误的（ ）a注意止痛、止血、保暖b骨折患者及时固定c需要时常规行皮肤过敏试验d

4、早期应用升压药预防休克e积极控制感染13、继发性腹膜炎的腹痛特点是（ ）a阵发性全腹绞痛b逐渐加重的阵发性腹痛c持续性、剧烈全腹痛、以原发病灶处显著d疼痛与进食有关e高热后全腹痛14、胃大部切除术后行胃空肠roux-en-y吻合的优点是（ ）a防止术后胆胰液进入残胃b防止术后梗阻c防止胃排空障碍d防止溃疡复发e防止倾倒综合征15、胃穿孔非手术疗法的护理，哪一项最重要（ ）a取半卧位b禁食，静脉输液c准确记录出入量d有效的胃肠减压e按时应用抗生素16、倾倒综合征的表现，下列错误的是（ ）a发生于饮食后24小时b上腹胀痛，心悸，出汗，恶心，呕吐c重者可有肠鸣腹泻d平卧几分钟可缓解e严重者可引起休克

5、17、患者，女性，45岁。毕(billroth)式胃大部切除术后6天，右上腹突然剧痛，并伴有腹膜刺激征，应考虑为（ ）a吻合口梗阻b吻合口近侧空肠梗阻c术后胃出血d十二指肠残端破裂e倾倒综合征18、嵌顿性疝手术复位后，观察的重点是下列哪一项（ ）a生命体征b神志变化c肛门排气d呕吐腹胀e腹痛、腹部体征19、男，28岁，右侧腹股沟部肿块突出1年余，站立明显伴下坠感，平卧肿块消失。体格检查:右侧腹股沟可见长梨形肿块，降入阴囊，手推肿块可回纳，压迫内环肿块不再突出。最可能的诊断是（ ）a脐疝b直疝c股疝d斜疝e切口疝20、胃癌组织学分型为特殊型癌的是下列哪项（ ）a乳头状腺癌b管状腺癌c黏液腺癌d腺

6、鳞癌e低分化腺癌21、腹股沟直疝是（ ）a回纳疝块进入阴囊b回纳疝块占腹外疝90%c回纳疝块不落入阴囊d回纳疝块以青壮年多见e回纳疝块压迫内环，其不再突出22、先天性心脏病患者，常出现哪种现象（ ）a进行性吞咽困难b咳嗽，痰中带血c胸骨后压榨性疼痛d喜蹲踞e心绞痛23、胃十二指肠溃疡手术后，允许患者进食的指征是（ ）a麻醉作用消失、血压平稳b病情好转c伤口拆线后d术后3天e肠蠕动恢复、肛门排气24、体外循环下行二尖瓣置换术后，出院指导中最重要的一项为（ ）a半年内避免重体力劳动b不使用阿司匹林，维生素kc合理饮食，防寒保暖d定时服抗凝药物e避免过度激动25、盆腔脓肿最简便的检查方法是（ ）ab

7、超b大便检查c腹腔穿刺d直肠检查ect检查26、最能提示壁层腹膜有炎症的体征是（ ）a腹肌紧张b肠鸣音亢进c腹部反跳痛d移动性浊音e腹部压痛27、全肺切除术后，患者的体位应是（ ）a右侧卧位b左侧卧位c半卧位d平卧位e1/4侧卧位28、急性腹膜炎诊断不明确时，下列护理措施哪一项不正确（ ）a禁食b胃肠减压c应用抗生素d应用止痛剂e静脉补液29、关于胃大部切除术术前饮食指导中，错误的是（ ）a少量多餐b低蛋白c高热量d高维生素e易消化、无刺激性30、大面积烧伤后早期发生的休克属于（ ）a低血容量性休克b神经源性休克c过敏d感染性休克e心源性休克31、食管癌的临床表现中，属于早期症状的是（ ）a进

8、食后呕吐b进食时呛咳c进行性吞咽困难d吞咽粗硬食物有哽噎感e声音嘶哑32、评估先天性心脏病患者的血压时，应测量（ ）a单测上肢血压b双侧上肢血压c双侧上肢和下肢的血压d一侧上肢和对侧下肢血压e同侧上，下肢血压33、诊断中央型肺癌，阳性率较高的检查是（ ）a支气管镜检查b纵隔镜cct检查d放射性核素扫描e经胸壁穿刺34、胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难，首先应考虑为（ ）a血胸b肺挫伤c肋骨骨折d张力性气胸e脓胸35、患者，男性，45岁。毕(billroth)式胃大部切除术后6天，餐后30分钟上腹胀痛，伴大量呕吐，呕吐物为胆汁，呕吐后症状缓解消失，应考虑为（ ）a吻合口梗阻b急性完全性输入

9、襻梗阻c慢性不全性输入襻梗阻d输出襻梗阻e倾倒综合征36、关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的叙述中，下列哪一项不正确（ ）a常发生于幽门附近的胃和十二指肠前壁b突发的上腹部剧痛c恶心、呕吐d有明显腹膜刺激征e均可出现膈下游离气体37、胃肠减压护理中，如胃管有阻塞正确处理方式是（ ）a加压吸引b重新更换胃管c以生理盐水冲洗胃管d夹住胃管1小时，暂停吸e停止减压吸引38、清创后若伤口内放置橡皮引流片，一般取出的时间为（ ）a812小时b1218小时c1824小时d2448小时e4872小时39、胃、十二指肠溃疡急性穿孔腹壁的特点是（ ）a腹软b腹肌轻度紧张c腹肌紧张，无压痛d腹肌轻度紧张，无反跳痛e板状

10、腹、压痛、反跳痛40、胸部损伤后，用厚棉垫加压包扎的是哪一项（ ）a张力性气胸b慢性脓胸c连枷胸d进行性血胸e开放性气胸41、患者，男性。毕(billroth)式胃大部切除术后1个月，常于进食1020分钟后出现上腹饱胀，恶心、心悸、头晕、乏力，应首先考虑给予患者（ ）a行胃肠减压b镇静剂c调节饮食及餐后平卧2030分钟d以流质饮食为主e禁食、输液42、下列哪一项是腹股沟管的外口（ ）a腹外斜肌腱膜裂孔b腹壁下动脉外侧处c腹股沟卵圆窝处d腹横筋膜的卵圆形裂孔e系一狭长漏斗形间隙43、某伤员同时存在下列伤情，应该首先处理的是（ ）a右侧胫骨开放性骨折b头皮血肿c右肩关节脱位d张力性气胸e右前臂皮肤

11、裂伤44、腹腔实质性脏器损伤伴出血性休克时，主要的处理原则是（ ）a快速补充液体b输血补充血容量c立即手术d积极抗休克同时手术e应用升压药物45、大面积烧伤急救时，患者口渴应给予（ ）a温开水b糖开水c淡盐水d纯净水e凉茶水46、患者男性，51岁。度烧伤面积约46%，在输液抗休克治疗中，简便而重要的观察指标是（ ）a体温b脉搏c尿量d中心静脉压e肺动脉嵌压47、患者，男性，38岁。上腹部突发刀割样剧痛，并迅速波及全腹，上腹及下腹部均有压痛、反跳痛，腹肌紧张如板，肠鸣音、肝浊音界消失，首先应考虑为（ ）a急性阑尾炎b胃溃疡穿孔、腹膜炎c绞窄性肠梗阻d急性胰腺炎e胆囊穿孔、腹膜炎48、污染伤口指（

12、 ）a经水冲洗后的伤口b已发生化脓的伤口c有致病菌入侵但未引起感染的伤口d没有致病菌污染的伤口e外伤后超过48小时的伤口49、小而深的伤口多见于（ ）a刺伤b切割伤c挫伤d撕脱伤e裂伤50、疝手术前后的护理，不包括下列哪一项（ ）a急诊手术均应禁食、胃肠减压b备皮避免剃破皮肤c术前排尿，防止误伤膀胱d积极处理疝的诱发因素e保持大便通畅51、下列哪项不是腹膜炎术后半卧位的目的（ ）a有利于脓液局限于盆腔b有利于改善呼吸和循环c有利于恢复肠蠕动d减轻中毒症状e防止膈下感染52、会阴部烧伤的创面适用于（ ）a全身浸浴法b暴露疗法c半暴露疗法d局部浸泡法e包扎疗法53、护理食管癌根治术后患者，应特别注

13、意（ ）a保持大小便通畅b维持体液平衡c做好心理护理d鼓励早期下床活动e严格掌握患者进食时间54、胃癌最主要的转移途径是（ ）a直接浸润b腹膜种植转移c淋巴转移d血行转移e远处转移55、开放性气胸产生纵隔摆动的主要原因是（ ）a纵隔向健侧移位b健侧肺膨胀不全c伤侧肺萎缩d纵隔向患侧移位e吸气与呼气时两侧胸膜腔内压力改变56、胃十二指肠溃疡急性大出血的病情程度主要取决于（ ）a溃疡病灶的长短b出血的量和速度c患者的耐受力d腹部体征的强弱e出血部位57、大面积烧伤患者可发生各种并发症，其中最严重的是（ ）a感染b败血症c窒息d瘢痕挛缩e肢体畸形58、腹部手术后，拔除胃管的指征是（ ）a下床活动后b

14、无胃液抽出c无腹胀d无腹痛e肠蠕动恢复，肛门排气后59、下列哪项是胃十二指肠溃疡急性穿孔的早期表现（ ）a上腹部突发剧痛，有明显腹膜刺激征b呕血、黑便c寒战、高热d腹部出现移动性浊音e肝浊音界缩小和消失60、腹外疝中最易发生嵌顿的是下列哪一项（ ）a股疝b滑动性疝c难复性疝d切口疝e直疝61、大面积烧伤血浆渗出高峰时间是在伤后（ ）a68小时b1224小时c2448小时d48小时e36小时62、肺癌的好发部位是（ ）a右肺上叶b左肺上叶c右肺下叶d左肺下叶e无一定规律63、最多见的腹外疝内容物是（ ）a乙状结肠b盲肠c小肠d膀胱e横结肠64、开放性腹部损伤，少量肠管脱出腹腔外，现场急救措施是（

15、 ）a用无菌干敷料覆盖b用生理盐水冲洗后回纳腹腔c立即将脱出的肠管回纳腹腔d用无菌生理盐水敷料，外洁净器皿覆盖e不做任何局部处理65、血胸进行性加重的正确处理措施是（ ）a胸腔闭式引流b加快输血输液c剖胸探查d应用缩血管药e应用止血药66、胸部损伤后，单纯肋骨骨折可出现下列哪项症状（ ）a胸部叩击为鼓音b胸部叩击为浊音c纵隔移向健侧d反常呼吸e胸部挤压试验阳性67、腹股沟斜疝发生嵌顿的原因最主要的是（ ）a腹壁肌肉紧张收缩内环b腹壁肌肉紧张收缩外环c疝环大，疝内容物脱出过多d疝环小，疝内容物有粘连e疝环小，腹内压突然增高68、腹腔内空腔脏器损伤最主要的临床表现（ ）a腹胀b恶心、呕吐c腹膜刺激

16、征d腹腔内出血症状体征e腹痛69、下列哪项不是慢性脓胸的症状（ ）a急性脓胸病程超过3个月b低热、消瘦、贫血等表现c纵隔向健侧移位d壁胸膜变厚e呼吸运动减弱70、胸膜腔开放式引流，常用于（ ）a血气胸b开放性气胸c张力性气胸d慢性脓胸e急性脓胸71、检查腹股沟疝时，压迫内环的位置应在（ ）a腹股沟韧带中点b耻骨结节外上方c精索的前内方d腹股沟韧带中点上方1.5cme肿块隆起最明显处72、诊断空腹脏器损伤的主要依据是（ ）a腹痛、腹胀b腹膜炎c肠鸣音消失d脉搏细弱e血压下降73、有关胸腔闭式引流的拔管，下列哪一项不正确（ ）ax线检查示肺膨胀良好b嘱患者深呼气后屏气c24小时引流液小于50mld

17、临床观察无气体溢出e迅速拔管封闭伤口74、严重肝、胆疾病的手术前，最需要补充是（ ）a维生素bb维生素cc维生素kd维生素ae维生素e75、下列哪一项是嵌顿疝与绞窄疝鉴别要点（ ）a疝块有否压痛b疝块不能回纳的时间c有无休克表现d疝内容物有无血液循环障碍e有无肠梗阻表现76、烧伤面积计算颈部占全身面积的（ ）a3%b4%c5%d6%e9%77、嵌顿性疝与绞窄性疝手术的主要关键在于（ ）a术前明确诊断b做好充分术前准备c疝囊高位结扎d选择适当的修补方法e正确判断疝内容物的生命力78、女，28岁，产后8个月。无意中发现右股部有一块状物突起，伴酸胀感，手压迫肿块可缩小。体格检查:右侧腹股沟韧带下方可

18、扪及半球形肿块3cm4cm，无压痛，按压肿块可缩小。最可能的诊断是（ ）a右侧腹股沟斜疝b右侧腹股沟直疝c右侧股疝d右侧腹股沟淋巴结炎e右侧腹股沟淋巴结核79、患者，男性，22岁。因不慎被汽车撞倒，30分钟来医院，主诉腹痛。体检：全腹均有压痛、反跳痛及腹肌紧张，腹穿抽到不凝固血液。应考虑为（ ）a误穿入腹内血管b腹膜后血肿c肠系膜血肿d实质性脏器破裂e空腔脏器破裂80、腹腔内实质性脏器损伤诊断的主要依据为（ ）a腹肌紧张b板状腹c膈下游离气体d腹腔穿刺抽出混浊液体e腹腔穿刺抽出不凝固血液81、脓胸的致病菌多来源于（ ）a肺内感染灶b膈下脓肿c肝脓肿d纵膈脓肿e胸部手术时的污染82、6个月婴儿腹

19、股沟包块，随腹压增高而发生变化。诊断为腹股沟斜疝，治疗原则是（ ）a紧急手术b择期手术c早期手术d先试行手法复位e禁忌手术83、患者男性，48岁，驾驶员。因汽车故障自行检修，突发火焰而灼伤。体格检查：面颈部约2%度烧伤，两上肢13%度烧伤，并伴呼吸道烧伤。其病情属于（ ）a小面积烧伤b轻度烧伤c中度烧伤d重度烧伤e特重度烧伤84、实施胸腔闭式引流护理措施中，下列哪一项不正确（ ）a应每天清洗消毒水封瓶及导管b保持管道密闭、无菌c保持引流管通畅d观察长玻璃管中的水柱上下波动46cme记录引流胸液量与质85、胸腔闭式引流时，引流管从胸腔伤口脱滑，首先处理措施为（ ）a立即将引流管重新插入b立即捏闭

20、导管c立即更换引流导管d立即送手术室e立即封闭引流导管出口86、伤口边缘整齐，周围组织损伤轻，容易导致血管、神经损伤的是（ ）a刺伤b切割伤c挫伤d火器伤e撕脱伤87、下列哪项不是急性腹膜炎主要体征（ ）a腹式呼吸减弱或消失b腹胀、腹痛c腹部压痛、反跳痛d肠鸣音持续亢进e移动性浊音88、患儿男性，出生8个月，脐部肿块突出2月余，并逐渐增大。体格检查:哭闹时脐窝可见2cm3cm突出的肿块，安静入睡时肿块消失。患儿最有可能发生的是（ ）a腹股沟斜疝b脐疝c腹白线疝d切口疝e腹股沟直疝89、烧伤急救时，对烧伤患者首要的措施是（ ）a脱离火源b预防休克c保护创面d防止窒息e防止再感染90、下列哪一项属

21、于难复性腹外疝（ ）a疝内容物回纳时疼痛b疝内容物与疝囊粘连c疝内容物回纳时迅速d疝内容物回纳时缓慢e疝内容物有血运障碍91、烧伤局部有水泡，基底潮红，并剧痛，其深度应为（ ）a度b度浅c度深d度e度92、急性腹膜炎的重要体征是（ ）a腹部压痛、反跳痛b腹膜刺激征c腹肌紧张d肠鸣音亢进e移动性浊音93、对严重挤压伤患者，护理时应特别注意观察的是（ ）a体温脉搏b精神状态c局部疼痛情况d肢端的温度e尿量和尿色94、下列哪项是胃腺主细胞分泌的（ ）a胃蛋白酶原b盐酸c碱性溶液d胃泌素e抗贫血因子95、股疝经股环、股管突出于（ ）a腹股沟韧带上方b股骨小转子附近c股部卵圆窝d股三角内e股静脉外侧96

22、、患者，男性，64岁，右侧腹股沟肿块突出5个月。体格检查:右侧腹股沟可见2cm3cm的半球形肿块，平卧时肿块消失，压迫内环肿块仍可突出。最可能的诊断是（ ）a右侧腹股沟直疝b右侧股疝c右侧腹股沟斜疝d腹白线疝e脐疝97、开放性损伤的主要临床表现是（ ）a疼痛b肿胀c瘀血d伤口e功能障碍98、开放性气胸最有诊断价值的体征是（ ）a胸壁有伤口b气管心脏移向健侧c伤侧胸部叩诊呈鼓音d听诊呼吸音消失或减弱e听到空气进出胸膜腔的声音99、胃癌早期症状是（ ）a上腹痛b贫血c腹块d进食梗死感e消化不良，嗳气100、防止并发膈下脓肿的有效护理措施是（ ）a给氧b腹腔引流c半卧位d早期活动e应用抗生素参考答案

23、：1、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。1、e【解析】：略2、b【解析】：略3、c【解析】：略4、c【解析】：略5、e【解析】：略6、b【解析】：略7、d【解析】：略8、d【解析】：略9、d【解析】：略10、a【解析】：略11、b【解析】：略12、d【解析】：略13、c【解析】：略14、a【解析】：略15、d【解析】：略16、e【解析】：略17、d【解析】：略18、e【解析】：略19、d【解析】：略20、d【解析】：略21、c【解析】：略22、d【解析】：略23、e【解析】：略24、d【解析】：略25、d【解析】：略26、c【解析】：略27、e【解析】：

24、略28、d【解析】：略29、b【解析】：略30、a【解析】：略31、d【解析】：略32、c【解析】：略33、a【解析】：略34、d【解析】：略35、c【解析】：略36、e【解析】：略37、c【解析】：略38、d【解析】：略39、e【解析】：略40、c【解析】：略41、c【解析】：略42、a【解析】：略43、d【解析】：略44、d【解析】：略45、c【解析】：略46、c【解析】：略47、b【解析】：略48、c【解析】：略49、a【解析】：略50、a【解析】：略51、c【解析】：略52、b【解析】：略53、e【解析】：略54、c【解析】：略55、e【解析】：略56、b【解析】：略57、c【解析】：

25、略58、e【解析】：略59、a【解析】：略60、a【解析】：略61、d【解析】：略62、a【解析】：略63、c【解析】：略64、d【解析】：略65、c【解析】：略66、e【解析】：略67、e【解析】：略68、c【解析】：略69、c【解析】：略70、d【解析】：略71、d【解析】：略72、b【解析】：略73、b【解析】：略74、c【解析】：略75、d【解析】：略76、a【解析】：略77、e【解析】：略78、c【解析】：略79、d【解析】：略80、e【解析】：略81、a【解析】：略82、d【解析】：略83、d【解析】：略84、a【解析】：略85、e【解析】：略86、b【解析】：略87、d【解析】：

26、略88、b【解析】：略89、a【解析】：略90、b【解析】：略91、b【解析】：略92、b【解析】：略93、e【解析】：略94、a【解析】：略95、c【解析】：略96、a【解析】：略97、d【解析】：略98、e【解析】：略99、e【解析】：略100、c【解析】：略21、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有612个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。病历摘要:?患者男性，42岁。一周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病h后又出现

27、右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查：血常规:38.3，p:100次分，r:20次分，bp:110/80mmhg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。1、急诊应先进行哪些检查( )a血常规b尿常规c腹部超检查d腹部线检查e腹部f心电图g诊断性腹腔穿刺h血清淀粉酶测定i尿淀粉酶测定2、在急诊室应尽快作哪些处理( )a肌注镇静剂b肌注新斯的明c禁饮食d遵医嘱静脉输液e停留胃管持续胃肠减压f肌注吗啡止痛g密切观察腹部情况3、胃肠减压的作用有哪些( )a减少胃肠内容物漏入腹腔b减轻腹胀，改善肠壁血液循环c减轻腹压，减轻腹部疼痛d对于手术病人，

28、便于术中操作e减轻腹胀，减少胃酸对胰腺的刺激f防止胃肠道手术后吻合口瘘g减轻胃肠道张力，促进吻合口的愈合4、初步诊断考虑哪些疾病( )提示：病人主诉疼痛加重，体查：腹部移动性浊音阳性，血常规：白细胞?1310/l，中性粒细胞89；腹部立位片未见膈下游离气体，经胃管注入气体后可见膈下游离气体。a急性肠梗阻b急性心肌梗死c急性十二指肠溃疡穿孔d急性胆囊炎并穿孔e急性胰腺炎f急性阑尾炎g肝破裂h急性腹膜炎5、应采取下列哪些手术前准备措施( )提示：病人被确诊为急性十二指肠溃疡穿孔，拟进行急诊手术a给予病人半卧位b禁饮、禁食c持续有效的胃肠减压d配血、准备输血e静脉输液f应用抗生素g手术野皮肤准备h急

29、诊胃镜检查i镇静止痛6、手术后应施行哪些主要护理措施( )提示：病人在气管插管全麻下行“胃大部分切除术”，手术顺利，出血不多，生命体征平稳，停留胃管、腹腔引流管，术毕安返病房。a严密监测生命体变化次30min，连续hb给予头低足高位，以纠正休克c保持胃管、腹腔引流管通畅d给予止痛药镇痛e指导定时进行深呼吸、咳嗽、翻身等功能运动f予口腔护理次日g给予化痰药物雾化吸人次日h静脉输液、应用抗生素i肠蠕动恢复、拔除胃管后，可开始进食少量流质j及时纠正水、电解质紊乱，保持酸碱平衡7、手术后除给予以上护理措施外，还需注意预防哪些并发症( )a吻合口出血b十二指肠残端破裂c吻合口梗阻d急性胆道感染e空肠输入

30、段梗阻f诱发心脏病g倾倒综合征h腹泻i吞咽困难j胃小弯坏死穿孔病历摘要:?患者女性，?35岁，因甲状腺功能亢进症，准备接受手术治疗。8、该患者的基础代谢率是多少( )属于哪个程度的甲亢( )提示：清晨醒后空腹?,平卧查体:t36.6,p110次/分,r19次/分,bp16.7/10kpa(125/75mmhg).a41%b45%c49%d轻度甲亢e中度甲亢f重度甲亢9、甲状腺大部分切除术的手术指征有哪些( )a继发性甲亢b老年人c高功能腺瘤d青少年患者e中度以上的原发性甲亢f腺体大有压迫症状10、可用于手术前准备的常用口服药物有哪些( )a复方碘化钾b复方碘化钠c甲状腺素d甲状旁腺素e硫脲类药

31、品f普奈洛尔11、护士术前指导病人练习的内容有哪些( )a头低肩高位b头颈过伸位c垫枕平卧位d深呼吸e有效咳嗽f加压呼吸g反射咳嗽12、术后48小时内，最主要观察的内容是( )为应对可能发生的呼吸道并发症，其床边必须准备的是( )提示：患者接受了甲状腺大部分切除术，术中顺利，术后安返病房。a呼吸b脉搏c体温d血压e伤口情况f弯盆g吸氧管h血压计i心电监护仪j气管切开包13、可能出现的并发症有哪些( )提示：术后?30小时后病人出现高热，脉快而弱（128次/分），大汗，烦躁不安。a心力衰竭b手足抽搐c喉返神经损伤d甲状腺危象e术后呼吸困难f感染14、该病人可能出现的并发症是( )?提示：患者度过

32、了甲状腺危象期，术后一般情况尚好，外层敷料干燥，颈部周围无渗血，发现饮水出现误咽、呛咳现象。a喉上神经内侧支损伤b喉上神经外侧支损伤c喉上神经损伤d一侧喉返神经损伤e喉返神经损伤f声带损伤15、护士为患者康复指导的内容有:?提示：数日后患者饮水恢复正常，准备出院a保持精神愉快b定时复查c用药指导d预防感染e饮食指导f劳逸结合病历摘要:?患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌、气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，t

33、:37.6，p:109次/分，r:24次/分，bp:130/80mmhg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。16、初步诊断主要考虑哪些疾病( )a甲状腺腺瘤b甲状腺功能亢进症c甲状腺癌d甲状腺血管瘤e甲状腺机能减退症f肾上腺皮质功能减退g颈淋巴结结核h甲状腺肿继发甲亢17、根据上述病史现在应该进行哪些检查( )a颈部体检以了解甲状腺肿大情况b血清、含量测定c心电图检查d血清钾、磷、钙测定e基础代谢率测定f甲状腺超g线胸片h同位素扫描18、对该病人可以采取哪些治疗手段( )提示：该病人被确诊为原发性甲状腺功能亢进症a每天监测基础代谢率，持续周b双侧甲状腺次全切除手术c单纯服用甲硫氧嘧啶d服用甲基硫氧

34、嘧啶e心得安10mg口服，次天f服用atp、肌苷g增加营养，补充消耗19、手术前服用碘剂的主要作用是什么( )提示：该病人手术前服用甲基硫氧嘧啶控制症状后，改服碘剂a抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解b抑制甲状腺素的释放，控制基础代谢率c抑制甲状腺素的合成，控制基础代谢率d促进人体生长发育e减少甲状腺的血流量，减少腺体充血f使甲状腺的腺体变小、变硬，减少手中出血g预防甲状腺手术后甲状腺危象的发生20、甲状腺手术的适应症有哪些( )提示：完善各项术前检查及细致的术前准备后，病人拟接受手术治疗a继发性甲状腺功能亢进b巨大甲状腺肿，有压迫症状c疑有恶变d甲亢病程长者e胸骨后甲状腺肿f抗甲状腺药物

35、治疗后复发者g青少年甲亢患者h结节性甲状腺肿伴有功能亢进者21、对该手术后病人，应注意防治哪些并发症( )提示：病人在全麻下行双侧甲状腺次全切除手术，手术过程顺利，出血约?200ml，生命体征平稳，术毕安返病房。a伤口出血或渗血b术后呼吸困难c喉返神经损伤d泌尿系统感染e手足抽搐f甲状腺危象g肺部感染h喉上神经损伤22、导致病人发生呼吸困难的可能原因有：提示：手术后?12h发现病人烦躁不安，主诉伤口疼痛，自觉颈部憋胀感。体查：呼吸费力，28次/分，紫绀，颈部肿胀，伤口敷料有少量渗血。a喉返神经损伤b切口内出血压迫气管c喉头水肿d气管壁软化塌陷e术前准备不充分f甲状腺肿块过大g误切甲状旁腺23、

36、应采取下列哪些措施进行抢救( )提示：病人因伤口内出血导致呼吸困难a即通知医师并配合进行抢救b立即拆开缝线，敞开伤口，清除血肿c静脉使用止血药物d加快输液并给予地塞米松30mg静脉滴入e立即静滴异丙肾上腺素f立即给氧g再次手术结扎颈部出血的血管，并清除血块h颈部冰袋冷敷i气管切开病历摘要:?患者男性，69岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行2年，加重1个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊治疗症状改善不明显。24、体格检查可能的发现有：a伸踇肌力下降b生理腰曲消失c腰椎侧突d膝反射踝反射减弱e会阴部感觉减弱f小腿前外侧皮肤感觉减退g腰过伸试验阳性h足背动脉搏动减弱25、合适患者的辅助检查有：a腰椎正侧

37、位x线片b肌电图c腰椎ctd腰骶mrie胸片f肢血管超声波检查g脑ct26、首先考虑的诊断是：提示：ct检查示：腰4、5椎间盘膨出，黄韧带增厚，关节突肥大，椎体后缘骨赘增生?。a先天性心脏畸形伴右向左分流b动脉闭塞性脉管炎c腰臀部软组织损伤d腰椎管狭窄e腰椎间盘突出症f腰椎肿瘤27、支持该诊断的依据有：提示：该患者最后诊断为：腰椎管狭窄症a有慢性腰痛史b长期反复的腰腿痛和间歇性跛行c长期从事体力劳动d腰过伸试验阳性ect和mri检查f老年患者28、最适合的治疗方案是：a硬膜外封闭治疗b经皮椎间盘镜髓核成形术c经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术d腰4腰5右侧椎板开窗减压，髓核摘除e腰4腰5全椎板切除髓核

38、摘除f全椎板切除椎管减压术29、适合该患者的护理包括:a卧松软适中的床垫休息b锻炼腰背肌c卧硬板床休息d腰围保护腰部e术后卧床一周后下床活动f术后卧床二周后腰围保护下床活动g心理辅导病历摘要:?患者男性，46岁，搬运工。反复咳嗽、咳痰半年，有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块，呈梨型，平卧时还纳。30、初步诊断主要考虑哪些疾病( )a阴囊肿瘤b结肠肿瘤c慢性支气管炎d腹外疝e腹股沟肿瘤f股疝31、腹外疝发病的主要原因是什么( )a腹壁强度降低b先天发育不良c手术切口愈合不良d腹内压增高e咳嗽f便秘g妊娠32、根据疝的可复程度和血供情况，腹外疝的类型有：a易复性疝b斜疝c直疝d难复性疝

39、e股疝f嵌顿性疝g绞窄性疝h脐疝33、该病人的腹外疝是：提示：体检：外环扩大，压迫内环嘱病人咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。a易复性疝b难复性疝c腹股沟直疝d腹股沟斜疝e切口疝f股疝g脐疝34、为避免术后疾病复发，最主要的术前准备有哪些( )?提示：决定为该患者行疝修补术a灌肠b治疗便秘c治疗支气管炎d麻醉前用药e卧床休息f排尿g备血35、手术当天病人的体位( )术后第二天的饮食( )预防阴囊血肿的主要护理措施是( )a半坐卧位b平卧位c禁食d流质e普食f保持平卧位g应用止血药h不要过早下床活动i托起阴囊、沙袋压迫伤口36、根据病人的临床症状，考虑病人

40、可能出现:?提示：术后第?4天，病人清晨出阳台活动受凉，下午诉切口疼痛加剧，体温升高,体温在3838.5之间。实验室检查示：白细胞计数增高。a肺部感染b尿路感染c切口裂开d切口感染e外科热f感冒37、疝修补术后护理正确的措施有哪些( )a注意保暖，避免受凉b术后平卧，膝下放枕c术后不宜过早下床活动d注意观察有无伤口渗血e血压平稳后改半坐位f保证水分摄入g积极治疗腹内压增高相关疾病h术后1个月内不可活动i加强营养以增加体重j恢复工作术后至少6个月病历摘要:?患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.38.0kpa(13060mmhg)，心

41、率104次分。38、初步诊断主要考虑什么疾病( )a甲状腺腺瘤b甲状腺癌c甲状腺功能亢进d颈部肿块e颈淋巴结结核f颈部转移性肿瘤39、此病人应属于：提示：病人被诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。清晨起床前测得血压为?120/70mmhg，脉搏96次/分。a甲状腺功能正常b甲状腺功能轻度亢进c甲状腺功能中度亢进d甲状腺功能重度亢进e甲状腺功能低下f甲状旁腺功能中度亢进40、甲状腺功能中度亢进的病人，其基础代谢率（bmr）波动在哪个范围( )a+?10%?+?20%b+?15%?+?20%c+?20%?+?30%d+?30%?-?+?40%e+?30%?+?50%f+?30%?+?60%41、病人准

42、备接受手术治疗，手术前应用碘剂。请问下列哪些描述不正确( )a碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，逐步抑制甲状腺素的合成b碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，逐步抑制甲状腺素的释放c碘剂宜空腹服用，以利于吸收d碘剂对胃肠道有刺激作用，不宜空腹服用e使用碘剂2周后可停药，观察用药效果后再决定是否手术f不准备施行手术治疗的甲亢病人不能服用碘剂g应用碘剂后bmr很快降至正常42、甲状腺手术前应指导病人进行何种体位的训练( )a平卧位b侧卧位c半卧位d头颈过伸位e去枕平卧位f头低脚高位g头高脚低位43、甲亢病人手术后的护理措施有哪些( )提示：病人在全麻下行双侧甲状腺次全切除术。a血压平稳后取半坐卧位b严密观察生

43、命体征变化c可停用复方碘化钾d保持呼吸道通畅e引流管72小时后可拔除f变换体位时用手固定颈部减少震动g病人清醒后如无呛咳、误咽可给与温流质饮食h严密观察有无手术后并发症44、根据病人情况，应首先考虑：提示：病人在手术后?2小时，突然烦躁不安，主诉呼吸困难。查体：颈部肿胀，切口敷料可见渗血，引流管引出血性液10ml。a喉头水肿b气管软化塌陷c喉返神经损伤d切口出血e痰液堵塞f喉上神经损伤g甲状腺危象h甲状旁腺损伤45、甲状腺手术后可能出现的并发症有哪些( )a切口出血b呼吸困难和窒息c甲状旁腺损伤d喉头水肿e喉返神经损伤f喉上神经损伤g手足抽搐h甲状腺危象i声音嘶哑j误咽46、其可能的诱因和诊断

44、是：提示：病人手术后?6小时体温39.2，心率140次分，伴烦躁不安及呕吐等现象。a手术感染-休克(感染中毒性)早期b手术前精神紧张-甲状腺危象c手术前碘剂服用不足-甲状腺危象d腺体切除不足-甲状腺危象e手术前甲亢症状未得到控制-诱发甲状腺危象f手术创伤时甲状腺素过量释放-诱发甲状腺危象47、甲状腺危象的处理原则包括哪些( )a口服复方碘化钠溶液b静脉使用激素以拮抗应激反应c使用镇静剂d物理降温e静脉使用碘化钾f使用综合降温措施g吸氧，减轻组织缺氧h对症治疗i静脉输入大量葡萄糖溶液j使用肾上腺素能阻滞剂病历摘要:?患者女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等

45、圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路；约3分钟，患者又人事不醒。体查：t36.8，p60次/分，r15次/分，bp22/11kpa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm，对刺痛能睁眼，呻呤，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。48、初步诊断主要考虑哪些疾病( )a急性重型闭合性颅脑损伤b脑挫裂伤c硬脑膜外血肿d脑疝e头皮损伤f颅内肿瘤49、急诊最好应先进行哪些检查( )actbmricx线db超e腰穿f心电图50、假如你是当班护士，你会采取以下哪些主要的护理措施( )提示：ct结果示：多发性脑挫裂伤、

46、右额颞硬脑膜外血肿a保持呼吸道通畅b做好病人的健康教育c防止休克d给氧e取头低脚高位f建立静脉通道g做好紧急术前准备h观察病情，并及时记录51、急性颅脑损伤病人躁动不安时，恰当的处理措施有哪些( )a注射镇静药物b加以适当约束保护c寻找躁动原因d注射吗啡止痛e输入脱水剂减压f加强病情观察52、该病人可能出现的主要护理诊断有哪些( )a清理呼吸道无效：与脑损伤后意识不清有关b潜在并发症：脑疝c潜在并发症：癫痫发作d疼痛：与颅内压增高有关e知识缺乏：对疾病的认知程度f便秘53、颅脑损伤病人的病情观察主要内容有哪些( )提示：按医嘱行“开颅探查血肿清除”急诊手术，术中顺利，术后病情稳定，但意识未见好

47、转。a意识b瞳孔c生命体征d神经系统病征e伤口情况f皮肤粘膜54、针对该病人，气管切开术的目的是：提示：术后第?3天，病人神志转差，各种反射下降。按医嘱行“气管切开术”。a解除喉梗阻b吸除下呼吸道分泌物c对呼吸停止者施行正压人工呼吸d避免误吸e降低呼吸阻力f减少体力消耗g减少氧消耗55、行气管切开术注意事项有哪些( )a用吗啡类镇静剂作为术前用药b病人的头、颈、胸保持在一直线上c头后仰位d术中应避开颈前静脉和甲状腺e气管与气管前筋膜应同时打开f手术完毕，应注意观察呼吸情况g了解有无并发症存在h记录手术过程病历摘要:?患者男性，8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕，左侧眼球内斜，右侧肢体乏力，时有恶心，无呕吐，发病后在当地医院就诊，mri检查示：桥脑腹侧占位性病变。56、儿童颅内肿瘤好发部位在哪里( )提示：入院体查：进食呛咳，行走不稳，左侧后组颅神经损害表达，右侧肢体肌力级）。a幕上b幕下c中线区d额区57、该患儿可能存在哪些主要的护理诊断/护理问题( )a潜在并发症：脑疝b潜在并发症：颅内压增高c自理能力下降/有外伤的危险：与头昏、肢体乏力有关d有误吸的危险：与后组颅神经损害有关e恐惧：与陌生环境、害怕手术有关f焦虑58、小儿脑室外引流的护理措施有：提示：患儿接受了“右侧脑室外引流术”。a放低脑室引流管及引流瓶至少1015cm，利