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文档简介
1、篇一:心脑血管事件报告制度 心脑血管事件报告制度 2 、住院病例发病死 亡信息由病案室人员根据出院登记信息每月收集脑卒中、心肌梗死、心源性猝死病例,并交 由本单位防保科医生汇总整理。 3 、防保科医生应将 属于本辖区的常住患者分发到各社区,并及时对社区医生填报的社区调查部分进行复核,每 月 10 日前上报到所在镇卫生所。 4 、医院预防保健科 医生应每月定期查阅病案室或者索引脑卒中、心梗等病种进行漏报补报,填写 * 县心脑 血管病发病、死亡报告卡 。 5 、因各种原因导致 无法在规定的时间内上报的病例,在年终应进行统一补报;在年报上报截止日后所发现的漏 报病例也应做好相关记录。 6 、对原始纸
2、质资料 使用统一档案盒进行分类归档,盒面标识完整易辨,并明确专人负责保管。 2012 年 7 月 26 日 篇二:心脑血管报告制度 新安镇卫生院心脑血管报告制度 一、填报病种: 确诊的急性心肌梗 死( i21i22 )、心脏性猝死 (i46.1) 、脑卒中 (i60i64) (指:原发性脑实质出血、脑栓塞、 脑血栓形成、蛛网膜下腔出血)等心脑血管疾病作为报告病种。 二、填报范围: 1 、门诊、住院病人 确诊为上述病种,均须报告。凡居住本镇的心脑血管事件,均须报告。 2 、确诊为新发病例 报告一次即可,以后不必再报,若经过治疗后,又有复发不必再报,但已在外院确诊后来我 院治疗,仍须填写报告卡,再
3、要填写外院首次诊断的日期。 三、填报方法: 1 、门诊、住院病人, 确诊的病例,在门诊明确诊断的应由门诊诊治医生负责填写报告卡;在住院部明确诊断的应 由床位医生负责填写报告卡;并在科内登记簿内登记。 2 、填写报告卡, 在 应该填写的各项内均须完整、正确、清楚地填写,不能遗漏填写项目 3 、放射、 化验、 心 电图等医技科室发现患者也应及时登记,并填卡。 四、填卡说明: 1 、填写病人的姓名 地址等,必须正确详细清楚,如有住院号码也要填写,一律不能用圆珠笔填写。 2 、“年龄”应填写 实足年龄,不能填写“成”字来代表成人的年龄。 3 、填写工作单位, 须注明单位性质及工种类别。 4 、“诊断日
4、期”指 患者首次被确诊的日期。 5 、诊断根据小方格 内用“V”号代表。 篇三:心脑血管报告制度 2014 心脑血管疾病报告管理制度 1 、在诊疗过程中发 现确诊患者后,诊治医生须填报六安市金安区心脑血管疾病报告卡,要求规范、工整、字 迹清晰、信息完整。 2 、防保科组织有关 专业人员对确诊病例进行实地调查核实,采集病史,并建立档案,进行定期随访。 3 、网络直报人员在 接到报告卡后,要认真仔细审查、核对、整理,与每月 5 日前报区疾控中心。 4 、病案室做好原始 患者的病例的保存与管理,协助区级疾病预防控制机构开展相关调查工作。 5 、防保科要定期检 查各科室的心脑血管疾病报告情况,并对预防
5、保健科网络直报工作进行定期督导,发现问题 及时解决。 店子镇中心卫生院公共卫生科 2014.1.20 篇四:温县心脑血管事件报告制度 温县 中医院心脑血管事件报告制度 一、填报病种: 以具有重大公共卫 生意义,并较容易确诊的急性心肌梗死(i21-i22 )、心脏性猝死(i46.1 )、脑卒中(i60-i64 ) (指:原发性脑实质出血、脑栓塞、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血)等心脑血管事件作为报 告病种。 二、填报范围: 1 、门急诊、 住院病 人确诊为上述规定的病种,均须报告。凡居住本县的心脑血管事件,均需填报。 2 、确诊为新发病例 报告一次即可,以后不必再报;若经过治疗后,又有复发不必再报;
6、虽已在外院确诊但又来 我院治疗者仍须填写报告卡,同时填写外院首次诊断日期。 三、填报方法: 、门急诊、住院病 人:在门急诊明确诊断的,应由门急诊诊治医生负责填写报告卡;在住院部明确诊断的,应 由主管医生负责填写报告卡;并同时在慢性病登记本上登记。 2 项信息均须完整、正确,不得遗漏填写项目。 3 电图等医技科室发现患者应及时通知开单医生并做好记录。 1 须填写正确、详细清楚,不得空项;一律使用钢笔或签字笔。 2 实足年龄,不能填写“成”字来代表成人的年龄。 3 须注明单位性质及工种类别。 4 患者首次被确诊为日期。 5 应小方格内用“V”标识。 篇五:心脑血管事件报告制度 、报告卡填写: 各
7、、影像、 化验、 心 四、填卡说明: 、病人基本信息必 、“年龄”应填写 、填写工作单位, 、“诊断日期”指 、诊断标准: 在相 心脑血管事件报告制度 生意义, 并较容易确诊的急性心肌梗死 一、填报病种: 以具有重大公共卫 i21-i22 )、心脏性猝死 (i46.1 )、脑卒中( i60-i64 ) 指:原发性脑实质出血、脑栓塞、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血)等心脑血管事件作为报 告病种 二、填报范围: 1、门急诊、 住院病 人确诊为上述规定的病种,均须报告。凡居住本市的心脑血管事件,均须填报。 2、确诊为新发病例 报告一次即可,以后不必再报,若经过治疗后,又有复发不必再报,但已在外院确诊而来我 院治疗,仍须填写报告卡,再要填写外院首次诊断的日期。 三、填报方法: 1 、门急诊、 住院病 人,确诊的病例,在门急诊明确诊断的应由门急诊诊治医生负责填写报告卡;在住院部明确 诊断的应由床位医生负责填写报告卡;并在科内登记本内登记。 2、填写报告卡, 在 应该填写的各项内均须完整、正确、清楚地填写,不能遗漏填写项目 3 、影像、 化验、 心 电图等医技科室发现患者也应及时 登记,并填卡。 四、填卡说明: 1 、填写病人的姓名 地址等,必须正确详细清楚, 如有住院号码也要填写,一律不能用圆珠笔填写。 2 、“年龄”应填写 实足年龄,不能填写“成”字来代表成人的年龄
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