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文档简介

1、乳腺纤维囊性肿瘤临床路径表单（护理篇）患者姓名：性别：年龄：住院号：住院日期：年 月 日标准住院日：17天项;艾数.住院第1天住院第2天住院第3天J宣教自我介绍，并介绍主治医 师，科主任、护士长。病区环境及医院的规章制度、 探视制度病房安全管理措施及贵重物品 保管让患者了解各项检查的目的、 注意事项。讲解疾病相关知识，如有口 服抗凝药物者需联系医生。心理护理。安全教育：防跌倒、防坠床、 防烫伤等。入院护理评估元善术前相关检查讲解各项检查的结果术前心理疏导术前评估术前示教：咳嗽、咳痰、床上大小便、切口保护方法高血压者术前常规口服降压药物术前心理护理完善术前准备术后生命体征监测、严密观察 病情变化

2、及引流管情况基础护理，增加病人舒适度， 预防并发症病人及家属健康宣教护 理 措 施准备床单位，备齐患者所需 物品。正确执行医嘱安排患者检查， 留取各种标本。做好各项基础护理，观察患者 病情变化心理护理。二级护理，整理床单位。正确执行医嘱，继续完善各 项检查。做好各项基础护理。术前宣教心理护理。一级护理，整理床单位。监 测生命体征正确执行医嘱，正确给药 观察患者病情变化，尤其是 引流管及切口情况做好各项基础护理心理护理饮食普食普食物禁食病情变 异记录无有，原因：1. 2.无有，原因：1. 2.无有，原因：1. 2.护士签名项目-天数住院第4天住院第5天住院第67天 （岀院日）术后卧位及床上活动的

3、目的、术后卧位及床上活动的目的、药物及各种治疗指导方法及注意事项方法及注意事项切口的保护方法下床活动时间、方法、意义及下床活动时间、方法、意义及心理疏导注意事项注意事项告知拆线及拔管后相关注意引流管的重要性、妥善固定的引流管的重要性、妥善固定的事项方法及注意事项方法及注意事项进行健康指导J宣药物及各种治疗指导药物及各种治疗指导教会患者乳房自查的方法切口的保护方法切口的保护方法交代岀院后注意事项心理疏导心理疏导不适随诊。教办理岀院手续一级护理，整理床单位，观察患二级护理，整理床单位。三级护理，整理床单位。监者生命体征变化正确执行医嘱，正确给药，严密测生命体征护正确执行医嘱，正确给药，严密察患者病情变化，正确执行医嘱，正确给药。观察患者病情变化增加病人舒适度，预防并发症密切观察患者病情变化理保持引流管通畅，注意引流液保持引流管通畅，注意引流液做好各项基础护理的颜色、性质及量，如有特殊及的颜色、性质及量，如有特殊心理护理措时告知医生及时告知医生做好出院健康教育保持静脉输液通畅保持静脉输液通畅施做好各项基础护理。做好各项基础护理心理护理心

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