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文档简介

1、一、名词解释1计数域误差:这种由于每次充池后细胞在计数池内分布不可能完全相同所造成的误差2技术误差:由于操作不规范或使用器材不准确造成的误差3中毒颗粒:在严重化脓性感染及大面积烧伤等病理情况下,中性粒细胞胞质中出现的粗大、大小不等、分布不均匀的紫黑色或深紫红色的颗粒4中性粒细胞核左移:外周血中杆状核细胞增多甚至出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时 均称为核左移5再生性核左移:核左移常伴有白细胞增高6退行性核左移:核左移伴白细胞总数不增高或减低7中性粒细胞核右移:若 5叶核及5叶核以上的中性粒细胞超过3%则称为8. HCT/PCV (血细胞比容又称红细胞压积):是指在规定条件下单位容积全血中红细胞

2、所占容积的比值9. MCV (平均红细胞体积):是指红细胞群体中单个红细胞体积的平均值10. MCH (平均红细胞血红蛋白含量):是指红细胞群体中单个红细胞血红蛋白含量的平均 值11. MCHC (平均红细胞血红蛋白浓度):是指平均每升红细胞所含的血红蛋白浓度12丄E细胞:吞噬细胞(如中性粒细胞)胞浆内吞噬了1个或多个云雾状的、染成淡红色的圆形和椭圆形均匀体,其本身的细胞核被挤到一侧13抗凝:用物理或化学的方法,除掉或抑制血液中某些凝血因子以阻止血液凝固的方法14抗凝剂:能阻止血液凝固的化学试剂15直方图:是血细胞分析仪用电阻抗法对血细胞进行测量,以细胞体积fl为横坐标,细胞的相对数量为纵坐标

3、构成的图形16散点图:血细胞分析仪通过联合使用多项技术对白细胞进行检测得到各类白细胞的散点状分布图17. RDW :指血细胞分析仪测量一定数量的红细胞体积后,计算求得的反映外周血红细胞体 积大小异质性的参数,用红细胞体积的变异系数来表示18. Ret:介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞,因胞浆内尚存留多少不 等的RNA,活体染色后,构成网织状,此红细胞为网织红细胞19活体染色:指细胞未经过固定,保持生物活性情况下进行染色方法。20. 点彩红细胞:某些重金属中毒时,胞质中残存的碱性物质(RNA )变性而形成沉淀,用瑞氏染液,可见胞质内出现形态不一的蓝色点状物。21. ESR:是指

4、在一定条件下,离体抗凝血在静置过程中,红细胞自然下沉的速度。22. 牛顿流体:在一定温度下,有些液体的黏度值为一常数,不随切变率变化而变化,这类 流体称牛顿流体23非牛顿流体:在一定温度下,液体的黏度值随切变率的变化而变化,这类流体称非牛顿 流体。二. 选择题项目一任务二1关于白细胞计数的固有误差,下列哪一项是错误的;计数范围大,固有误差愈大白细胞计数标准差 SD = M1/2计数细胞愈多,固有误差愈小实际计数时,其误差范围有95%在皿 2SD内变异百分率(CV )与皿成反比2. 关于皮肤采血注意事项的叙述,正确的是?采血部位不能有冻疮.水肿多项检查时应考虑采血顺序严格按照无菌技术操作采血针刺

5、人深度以 23mn为宜出血困难时可用力挤压3计数池内计数压线细胞的原则是;以上都不对压线的细胞全部计数压线的细胞不计数压在双线里边线上的计数,压在外边线上的细胞不计数计数压在上线,左线上的细胞,不计数压在下线右线上的细胞4. 正常人外周血涂片白细胞分类中,中性粒细胞所占比例为;0 . 3 0. 40. 5O. 70 . 20. 30 . 10. 3O. 70. 85. 白细胞数小于2X 109/L,采用下列方法中哪项是错误的取血量20ul改为40ul重新取毛细血管血复查结合分类涂片细胞分布综合判断两差比值进行自我评价可数8个大方格白细胞数结果乘以26. 白细胞计数(试管稀释法)通常加稀释液为;

6、0.35ml0.01ml0.38ml1.99ml0.25ml225个,每升血液的白细胞7. 取白细胞稀释液0.39ml,末梢血10ul,计数4大方格白细胞数为 数应为;2.5 X 1097.5 X 10922.5 X 10917.5 X 10912.5 X 1098. 毛细血管采血法下列哪项是正确的;如血流不畅,可在四周用力挤压消毒时由外向内皮肤刺入深度以23mm为宜用90%乙醇消毒皮肤用注射针头刺入皮肤9. 关于血细胞计数板结构的叙述哪项是错误的;中央大方格用双线分为25个中方格每个大方格长宽各为1毫米每个小方格的深度为0.1微米中央大方格的每个中方格分为16个小方格每个小方格长宽各为1/2

7、0毫米10. 不影响血细胞在计数池内分布的是;充液后盖片移动计数池不干净有气泡出现样本稀释不准确反复充液11. 关于毛细血管采血方法的叙述,正确的是?血液易于被组织液稀释耳垂血一般比指血结果稳定用于需血量少的实验采血时切忌用力挤压婴幼儿可采足跟内外侧缘血12. 关于血细胞计数的叙述,错误的是;血液分析仪计数法操作简便显微镜计数法适用于基层医疗单位血液分析仪计数法肯定比显微镜法准确性高血液分析仪计数法精密度高显微镜计数法设备简单13. 白细胞稀释液不能破坏的红细胞是;畸形红细胞正常红细胞含氧红细胞网织红细胞有核红细胞14. 与细胞免疫密切相关的细胞是;B淋巴细胞大单核细胞T淋巴细胞嗜中性细胞嗜碱

8、性细胞15. 对大面积烧伤患者,毛细血管采血法的采血部位一般是;手指皮肤完整处耳垂足跟肘部16. 白细胞计数为22X 109/L,分类计数200个白细胞同时发现 20个有核红细胞,该病人校正后的白细胞数应为多少X109/L;251516142017. 全血血浆和血清的概念,下列哪项是错误的;血浆不含纤维蛋白原血浆是指血液经抗凝剂抗凝后分离出的黄色液体脱纤维蛋白全血抗凝后分离出的黄色液体是血清血清是指血液凝固后分离出的黄色液体抗凝血是指血液加上抗凝剂后的全血18. 婴儿毛细血管采血法的部位选择何处为宜;小脚趾以上均不宜指尖耳垂足底内外侧缘19. 目前常用的血细胞计数板称为;牛鲍计数板改良牛鲍计数

9、板Miller 氏窥盘老牛鲍计数板新牛鲍计数板20. 关于粒细胞动力学的叙述,错误的是;根据粒细胞的发育阶段而划分总血液粒细胞池包括循环池和边缘池划分为分裂池成熟池.边缘池储备池.循环池边缘池及循环池的粒细胞之间可以互相换位,并经常保持着动态平衡 白细胞计数时所得的白细胞值是循环池和边缘池的粒细胞数21. 白细胞计数仅反映了下列哪个池的白细胞数量;分裂池成熟池储备池循环池边缘池22. 正常人的血液总量约占体重的;12-15%8-10%10-12%6-8%4-5%23. 血细胞计数池每大方格的边长为1mm每大方格的体积 0.1ul项目一任务二1. 关于单核一巨噬细胞系统防御作用的叙述,错误的是吞

10、噬抗原传递免疫信息清除损伤或已死亡细胞杀灭作用参与超敏反应吞噬作用2. 关于Dohle小体的叙述,正确的是;中性粒细胞胞质毒性变是一种特殊的小红细胞血小板的形态变异异型淋巴细胞吞噬小体3. 关于瑞氏染色嗜碱性粒细胞形态的叙述,错误的是;细胞浆颗粒量少,大小不均,染蓝黑色胞质较少,常呈淡红或淡紫色细胞核常被颗粒遮盖,着色较浅嗜碱性颗粒易溶于水,制片染色时不易脱失直径io12卩m 略小于中性粒细胞4. 关于瑞氏染色后单核细胞形态的叙述,错误的是;染色质粗糙致密,排列均匀细胞核大,呈不规则圆形肾形或马蹄形细胞质内有细小尘土样嗜天青颗粒胞质量多染灰蓝色或淡粉红色直径1520卩m,为外周血中最大的细胞5

11、. 关于中性粒细胞反应性增多的叙述,错误的是;急性溶血所致的中性粒细胞增高属反应性增多机体对各种病因的应激反应动员骨髓储备池中的粒细胞释放动员边缘池粒细胞进入循环池增多的粒细胞主要是原始或幼稚粒细胞6. 不会引起白细胞数量增多的疾病是;急性心肌梗死流行性出血热百日咳狂犬病伤寒7. 正常外周血涂片白细胞分类计数中,嗜酸性粒细胞占比例为5 %10%0. 5%5%2 %4%0 %5%20 %40%8. 下列有关瑞氏染色法的叙述中,哪些是正确的?新鲜配制的染料可以马上使用对细胞的染色既有物理吸附作用,又有化学亲和作用是酸性染料美兰和碱性染料伊红组成的复合染料是血涂片染色最常用的方法细胞核被染成紫色或蓝

12、色9. 下列哪项与中性粒细胞的退行性变无关;胞体肿大核溶解核棘突结构模糊核固缩10. 关于核左移定义的叙述,错误的是;再生性左移,其白细胞总数增高根据病情严重程度,分为轻度左移.中度左移和重度左移退行性左移,其白细胞总数不增高或减低指外周血涂片中中性杆状核粒细胞增多,可出现幼稚细胞指外周血涂片中中性杆状核粒细胞计数 HbJ高色素性贫血 RBQv HbJ低色素贫血9. 写出三种常用抗凝剂(EDTA枸橼酸钠,肝素)的抗凝原理、常用浓度及主要用途名称原理用量用途EDTA与钙离子形成螯合物15g/L1:10用于全血细胞的计数(不宜做凝血 象检查和血小板功能实验)枸橼酸钠与钙离子形成螯合物109mmol

13、/L 1:91:41:9用于血栓与止血栓检杳1:4血况,血液保养液肝素加强抗凝血酶的抗凝 作用,阻止凝血酶的 形成1g/L 1:10生化分析,HCT红细胞渗透脆性 试验(不适用于血小板计数,血栓 与止血,白细胞计数及分类)10.血小板与白细胞计数,红细胞计数有何区别血小板计数白细胞计数红细胞计数试剂草酸铵稀释液白细胞稀释液红细胞稀释液(Hayem液/甲醛 /枸橼酸盐稀释液/生理盐水)稀释倍数2020200计数范围中央大方格四角及中 央五个中方格四角四个大方格内中央大方格四角及中央五个中 方格计算公式PLT=N*5*10*20*10A6=N*10A9/LWBC=个大方格总数N/4*10*20*1

14、0A6=N/20*10A9/LRBC=N*5*10*200*10A6/L=N/100*10A12/L11.叙述电阻型血细胞分析仪测定细胞数量与体积的原理书上P71页叙述电阻型血细胞分析仪白细胞分类原理各种白细胞在溶血中的大小有差异:中性粒细胞最大,其他细胞居中,淋巴细胞最小160fl大细胞群中性粒细胞90-160fl中间细胞群单核细胞嗜酸性粒细胞. 嗜碱性粒细胞幼稚细胞35-90fl小细胞群淋巴细胞12. 某男性患者 RBC为3.5*10X2/L,HCT 为0.3L/L,Hb 为105g/L,请问这病人是否贫血?若 是,可能是哪种类型的贫血?RBC正常 HCT正常 Hb正常MCV=85.7fl 正常 MCH=30pg 正常 MCHC=350g/L 正常答:由于RBC,HCT,Hbf氐于正常值,所以该患者贫血,由于MCV,MCH,MCH正常,因此患有正常细胞性贫血13. 简述LE

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