第七章 医院环境

1、第二章第二章 环环 境境 教学内容教学内容 n第一节第一节 环境与健康环境与健康 n第二节第二节 医院环境医院环境 学习目标学习目标 n掌握环境、内环境、外环境的概念；掌握环境、内环境、外环境的概念； n掌握医院环境的要求及医院环境中常见的掌握医院环境的要求及医院环境中常见的 不安全因素及防范措施；不安全因素及防范措施； n熟悉环境对健康的影响。熟悉环境对健康的影响。 air pollution: 8,000 deaths per day 空空 气气 污污 染染 ： 每每 天天 八八 千千 人人 死死 亡亡 smoking pollution soil pollution 第一节第一节 环境与

2、健康环境与健康 一、环境概述一、环境概述 ( (一一) )环境的含义环境的含义 1. 1. 环境（环境（environmentenvironment） 定义：是影响人类生命和生长的所有机体内定义：是影响人类生命和生长的所有机体内 部因素和外界条件的总和。部因素和外界条件的总和。 第一节第一节 环境与健康环境与健康 ( (二二) )环境的分类环境的分类 生理环境生理环境 内环境内环境 环境环境 心理环境心理环境 自然环境自然环境 外环境外环境 社会环境社会环境 第一节第一节 环境与健康环境与健康 二、环境因素对健康的影响二、环境因素对健康的影响 （一）自然环境因素对健康的影响（一）自然环境因素对

3、健康的影响 1. 1. 自然气候的影响自然气候的影响 2. 2. 地形地质的影响地形地质的影响 第一节第一节 环境与健康环境与健康 3. 3. 环境污染的影响环境污染的影响 (1) (1) 大气污染大气污染 (2) (2) 水污染水污染 (3) (3) 土壤污染土壤污染 (4) (4) 噪声污染噪声污染 (5) (5) 吸烟污染吸烟污染 (6) (6) 温度过高或过低温度过高或过低 (7) (7) 辐射辐射 (8) (8) 废料废料 (9) (9) 室内空气污染室内空气污染 第一节第一节 环境与健康环境与健康 （二）社会环境因素对健康的影响（二）社会环境因素对健康的影响 1. 1. 经济状况经

4、济状况 2. 2. 文化因素文化因素 3. 3. 人际关系人际关系 4. 4. 卫生服务卫生服务 5. 5. 社会阶层社会阶层 6. 6. 生活方式生活方式 第一节第一节 环境与健康环境与健康 三、护理与环境的关系三、护理与环境的关系 护理人员的职责（国际护士会）：护理人员的职责（国际护士会）： 帮助发现帮助发现 如何防护如何防护 采取措施采取措施 共同协作共同协作 环境卫生环境卫生 参加研究参加研究 第二节第二节 医院环境医院环境 医院环境医院环境: : 既是一个具有特殊性质的社会环境，又是既是一个具有特殊性质的社会环境，又是 一个必须符合医疗、卫生原则，满足病人一个必须符合医疗、卫生原则，

5、满足病人 身、心需要的物理环境。身、心需要的物理环境。 总体要求总体要求: : 安全、安静、整洁、舒适。安全、安静、整洁、舒适。 第二节第二节 医院环境医院环境 一、医院环境的特点：一、医院环境的特点： 1.1.服务的专业化服务的专业化 2.2.安全舒适性安全舒适性 (1) (1) 治疗性安全治疗性安全 (2) (2) 生物环境安全生物环境安全 (3) (3) 医患关系和谐医患关系和谐 3.3.管理统一性管理统一性 第二节第二节 医院环境的调控医院环境的调控 二、医院的物理环境二、医院的物理环境 （一）医院物理环境的调控（一）医院物理环境的调控 1.1.噪声噪声 n要求：要求： whowho规

6、定：白天病室较理想的音响强度是规定：白天病室较理想的音响强度是 3540db3540db。 第二节第二节 医院环境医院环境 n措施：措施： (1)(1)要求要求“四轻四轻” 说话轻、说话轻、走路轻、走路轻、操作轻、操作轻、关门轻关门轻 (2)(2)向病人、家属宣传向病人、家属宣传保持病室安静保持病室安静 (3)(3)床头床头增设耳机装置增设耳机装置 第二节第二节 医院环境医院环境 2. 2. 温度温度 n要求要求: : 一般为一般为18182222， 新生儿及老年病室保持在新生儿及老年病室保持在22222424。 第二节第二节 医院环境医院环境 n措施：措施： (1) (1) 夏季：夏季：开窗

7、通风、电风扇、室内置冰块、开窗通风、电风扇、室内置冰块、 空调等。空调等。 (2) (2) 冬季：冬季：农村火炉、火墙，有条件的暖气农村火炉、火墙，有条件的暖气 设备、空调。设备、空调。 第二节第二节 医院环境医院环境 3. 3. 湿度湿度 n要求要求: : 病室湿度以病室湿度以50506060为宜为宜 n措施措施: : 1) 1) 过高过高: :空调、抽湿器、开门窗。空调、抽湿器、开门窗。 2) 2) 过低过低: : 地面洒水、加湿器、冬天在暖气或火炉上地面洒水、加湿器、冬天在暖气或火炉上 安放水槽、水壶等蒸发水分。安放水槽、水壶等蒸发水分。 第二节第二节 医院环境医院环境 4. 4. 通风

8、通风 n要求：要求： 根据气候变化情况定时开窗通风，一般根据气候变化情况定时开窗通风，一般每次每次 通风通风3030分钟分钟左右左右 n措施：措施： (1) (1) 定时开窗通风定时开窗通风( (避免直接吹风避免直接吹风) ) (2) (2) 病室应为无烟区（不得在室内吸烟）病室应为无烟区（不得在室内吸烟） (3) (3) 及时清除污物及不良气味及时清除污物及不良气味 第二节第二节 医院环境医院环境 5. 5. 光线光线 n要求要求: : 楼梯、药柜、抢救室、留观室的灯光要强，楼梯、药柜、抢救室、留观室的灯光要强， 普通病室装有一般吊灯和地灯，晚间用地普通病室装有一般吊灯和地灯，晚间用地 灯，

9、床头灯开关设置于病人易触及处。灯，床头灯开关设置于病人易触及处。 第二节第二节 医院环境医院环境 n措施：措施： (1) (1) 病室常开门窗，让阳光直接射入，或协病室常开门窗，让阳光直接射入，或协 助病人到户外接受阳光照射。但避免直射助病人到户外接受阳光照射。但避免直射 眼睛，以免引起目眩；眼睛，以免引起目眩； (2) (2) 午睡时宜用窗帘遮挡光线，不至于影响午睡时宜用窗帘遮挡光线，不至于影响 病人午休；病人午休； (3) (3) 室内的人工光源，既要保证晚夜间的工室内的人工光源，既要保证晚夜间的工 作、生活照明，又不可影响病人睡眠。作、生活照明，又不可影响病人睡眠。 第二节第二节 医院环

10、境医院环境 6. 6. 装饰装饰 n要求要求: : 布置简单、整洁美观、优美悦目、颜色多样温布置简单、整洁美观、优美悦目、颜色多样温 馨。馨。 n措施措施: : (1) (1) 根据病室不同，设计和配备不同颜色：根据病室不同，设计和配备不同颜色： (2) (2) 病室和病区内走廊可摆设：绿色盆景植物、病室和病区内走廊可摆设：绿色盆景植物、 花卉、壁画等，花卉、壁画等， 第二节第二节 医院环境医院环境 7. 7. 空间空间 n要求：要求： 病床之间距离病床之间距离不少于米不少于米。 n措施：措施： 保证有适当的活动空间保证有适当的活动空间 床与床之间应有围帘床与床之间应有围帘 第二节第二节 医院

11、环境医院环境 二医院环境的调控二医院环境的调控 （二）医院社会环境的调控（二）医院社会环境的调控 1. 1. 人际关系人际关系 （1 1）护患关系）护患关系 （2 2）病友关系）病友关系 第二节第二节 医院环境医院环境 2.2.医院规则医院规则 医院规则有医院规则有：入院须知，探视制度、陪住制：入院须知，探视制度、陪住制 度等。度等。 第二节第二节 医院环境医院环境 协助患者熟悉院规：协助患者熟悉院规： （1 1）耐心解释，取得理解）耐心解释，取得理解 （2 2）让病人有一定的自主权）让病人有一定的自主权 （3 3）满足病人需求、尊重探视人员）满足病人需求、尊重探视人员 （4 4）提供有关信息与健康教育）提供有关信息与健康教育 （5 5）尊重病人的隐私权）尊重病人的隐私权 （6 6）鼓励病人自我照顾）鼓励病人自我照顾 第二节第二节 医院环境医院环境 3.3.帮助不同情况的病人适应环境帮助不同情况的病人适应环境 病人适应医院生