中国医学史复习题精要

1、中国医学史重点题目复习（Ley 2011.12.15 ） 医药知识来源于何处？几种错误的医药起源论各自的症结在哪？（本题为重 点） 医药知识来源于人类的生产和生活及与疾病斗争的实践； 1医源于圣人，其症结在于对杰出人物的某些作为和贡献作出了无限的夸大，以 致达到了神化的程度； 2.医源于巫，其症结在于不仅把医学发展中的某个片段当做历史过程的全部，而 且还表现在闭眼不见医巫之间的对立和斗争，因而最终把两个截然不同的体系混 为一谈，既颠倒了历史，也抹杀了医药的实践性和科学性； 3医源于动物本能，其症结在于无视人与动物的本质区别，混淆了动物的本能 救护与人类医学之间的严格界限。这便从根本上巧妙地勾销

2、了人类社会实践的决 定作用，因而同样是错误的。 我国现存第一部针灸专著的年代、作者及主要成就？（本题为重点） 现存第一部针灸专著为西晋早期皇甫谧所著针灸甲乙经，它内容丰富， 叙述系统，理论完备，包括脏腑、经络、腧穴、病机、诊断、治疗、禁忌等多方 面内容。 其主要成就有：系统整理了人体腧穴 ；提出了分部划线布穴的排列穴位方 法；阐明针灸操作方法和针灸禁忌 ；总结了临床针灸的治疗经验，按病论穴； 甲乙经的重要成就还在于，它既保存了大量的古代医学文献， 晋以前业已亡 佚的针灸文献，多赖此书而存其精要，又为后世针灸学的发展，提出和建立了规 范。后世多以此为教习课本或编辑针灸著作的参考。因此，甲乙经不仅

3、成为 中医学宝库中的珍藏，而且由此建立了较完整的针灸理论体系， 是我国第一部系 统性较强，理论、经验咸备的针灸学专书。 简论温病四大家的主要学术成就及其代表作。（本题为重点） 医者及年代 学术成就 代表作 叶桂（天士）16671746 创立“卫气营血”辨证方法 温热论 薛雪（生白）16811770 对湿热病全面而深刻的认识 湿热条辨 吴瑭（鞠通）17581836 创立“三焦辨证”法 温病条辨 王士雄（孟英）18081668 将温病分为新感和伏气两大类 温热经纬 金元四大家分别代表了哪些学术流派，各自的学术思想以及其代表作是什么? （本题为重点） 医者及年代 学术思想 学术流派 代表作 刘完素

4、（河间） （11201200） 火热论 1认为伤寒各证多与火热有关 2六气皆能化火 寒凉派（治疗伤寒病 症，以清热通利为主， 善用寒凉药物） 素冋玄机原病式 宣明论方 张从正 仔和） （1156 1228） 攻邪论 一经致病，既可攻邪，邪去病止， 不可妄用补药。 攻下派（主张攻邪 用汗、吐、下二法） 儒门事亲 李杲 陈垣) (1180 1251) 脾胃论 1 “内伤脾胃、百病由生” 2把内科疾病概括为外感与内伤 两大类 补土派（善于运用补 上、中、下二焦兀气， 以补脾胃为主，） 脾胃论 内外伤辨惑论 朱震亨 （丹溪） （1281 1358） 相火论 “阳常有余，阴常不足” 1相火有常：人非此火

5、不能有生 2相火有变：相火妄动、煎熬真阴 滋阴派（提倡滋阴降 火，善用滋阴降火之 剂） 局方发挥 格致余论 试述宋金元时期影响医学发展的诸因素。对现代中医的发展有何启示？（本题 为重点）（启示部分请同学们查询资料自己总结完成。如果没有启示内容回答， 将扣除50%分值） （1）宋金元政府对中医药的极大重视。国家设有完善的医药卫生机构，制订了 一系列的医事制度和法规； （2）儒医的出现，推动了医学理论的发展和临证经验的总结，使中医学的发展 出现了质的飞跃； （3）意识形态的学术争鸣，尤其是新儒学（理学）哲学思想的影响，使医学界 出现了很多革新家。其中以金元四大家（刘完素、李东垣、张从正、朱丹溪）流

6、 派的产生是这种革新思想的集中体现。 （4）医学著作大量出版（因为造纸术与活字印刷术的发明）； 自己对现实中医发展启示（略。请同学们查询资料自己补充对中医发展的启示。 如果没有启示内容回答，将扣除50%分值） 自己对现实中医发展启示：我们现在应该从政府做起、从基层人民做起，保护中医 文化将中医文化发扬光大，我们作为中国人要支持中医，作为中医生要将他发扬，例如 将中医学翻译成许多语言， 杨世界各地可以感受中医的博大与精深，而同时我们中医生 也去国外帮国外病人看病，了解其他地方能不能够被重要治好，等等。 简述诸病源候论成就。 （本题为重点） 诸病源候论反映了我国 7 世纪时医学理论与临证医学的发展

7、水平。 对后世影 响深远。其中主要成就如下： 对疾病的记载广泛而详确； 在病源认识上颇具科学性， 除用医学理论进行阐述， 还根据临床经验， 进行理 论探索； 对症候描述细致而准确。 试述本草纲目的作者及该书的突出成就。 （本题为重点） 本草纲目作者是明代李时珍所做，其突出成就主要体现在以下几点： （ 1）总结了 16 世纪前我国药物学； （2）纠正以往本草书中错误； （ 3）提出当时最先进的分类法：按 “从贵至贱 ”原则，从无机到有机，从低等到 （4）系统地记述了各种药物的知识； （5）纠正了一些反科学的见解，对 “服石 ”成仙批判； （6）丰富了世界科学宝库； （7）辑录保存了大量古代文献。

8、 晋唐时期临证各科的主要著作有哪些？（包括时代、作者以及著作名） （本题 为重点） 晋唐时期临床各科的主要著作有： 针灸科一一西晋 皇甫谧针灸甲乙经 外科 南齐龚庆宣刘涓子鬼遗方 妇科一一唐昝殷经效产宝 儿科唐颅囟经 骨伤科 唐蔺道人仙授理伤续断秘方 以下可以省略，但是应该为本题答案。 五官科排玉集、陶氏疗目方、甘氏疗眼方、邵氏口齿论等； 内科肘后方、外台秘要、千金方。 简述千金方中提倡的医德表现在那些方面。 （本题为重点）估计必考 千金方主要提倡的医德表现在精与诚两个方面，其中 精 专业精； 诚一一诚心诚意、忠于职业、忠于患者。确立仁爱救人的原则。 具体表现为以下 8 点： 1）要立济世救人

9、，仁爱为怀之大志； 2）要有无欲无求的品质； 3）要无畏艰难； 4）要悉心施治，一丝不苟； 5）举止端庄； 6）尊重同行； 7）要精勤不倦，虚心好学； 8）有强烈的职业责任感 。 简述千金方的成就。 （本题为重点） 千金方的成就主要体现在以下六点： （1）重视医德修养、详述医德规范。孙思邈在千金要方 总论著大医精诚”大“ 医习业”两篇，全面阐述医德； （ 2）集唐以前医方之大成。千金方总共载方6500 余首，为方剂学发展作 出贡献； （ 3）重视妇、儿疾病诊治。千金要方首列妇女方三卷，次为少小婴 孺方。 （ 4）强调综合治疗，注重辨证用药；主张针药并用；强调配合按摩、灸治；提 倡食疗；注重辨证

10、用药，反对滥用贵重药物。 （ 5）对药物的深入研究。千金翼方载药 800 余味，对中药的发展起到重大 作用。因此后人尊称孙思邈为 “药王”； （ 6）倡导养生保健，强身长寿。孙思邈提倡 要少思、少欲、少愁、少恐；饮食 有节、五味贵和；提倡运动；未病先防，防重于治；注意个人卫生 简论温病学说的形成与发展。 （本题为重点） 中医学所讲的温病是多种外感急性热病的总称，包括了传染性与非传染性两大 类，而主要是前者。 “温病“一词，首见于素问?六元正纪大论 。从隋代至明代， 均有论述， 但历代关于温病的零散材料， 有许多是有启发性的， 它们为温病学说 从伤寒学说中区分出来， 走向独立发展的道路奠定了基础

11、。 在创立中医传染病学 温病学说做出杰出贡献的是明末著名医家吴有性 。清代医家叶桂、薛雪、 吴瑭、王士雄等人 ，则为温病学说的进一步发展、 成熟分别做出程度不等的贡献。 吴有性，于 1643 年编著温疫论，为温病学说创立起到了奠基作用。他的最 大贡献是就温疫病的致病原因，提出 “戾气学说 ”。科学地预见了传染病的主要传 染途径是从 “口鼻而入 ”，突破了前人关于 “外邪伤人皆从皮毛而入 ”的笼统观点。 吴有性指出， 温疫有强烈的传染性， 人类的疫病和禽兽的瘟疫是由不同的戾气所 引起的。吴有性还指出 “戾气 ”也是一切外科感染疾患的病因，他还正确论断，戾 气是物质性的，其所导致的疾病同样可用物质

12、的药物治愈。 叶桂（16671746年），著温热论，为其学生顾景文，整理而成。温热 论对温病学说的最大贡献是指出温病传变的规律，温病发病一般要经过 “卫、 气、营、血 ”四个由浅入深的阶段。叶桂对温病学说作出的最大贡献是建立了卫 气营血辨证作为温病辨证论治的纲领。 薛雪（16811770 年），撰湿热条辨 1 卷，此书是湿热病的专著，开温病 学说中专门病证研究的先河。 他指出，湿热病发作的轻重与脾胃的盛衰关系密切。 薛雪对湿热病的发病机理、证候演变、审证要点及辨证论治作了较全面的论述， 为温病学说的深入发展作出了贡献。 吴瑭（约 17581836 年）， 1789 年撰温病条辨 ，成为晚清著名

13、温病学家。 吴瑭将温病分为九种：风温、温热、温疫、温毒、暑温、湿温、秋燥、冬温、温 疟。认为温疫只是九种温病之一，具有强烈的传染性，而其它八种，则可从季节 及疾病表现上加以区分。 由此确定了温病学说的研究范围。 他提出温病的三焦辨 证，把温病传变与脏腑病机联系起来，补充和完善了叶桂的卫气营血辨证。 王士雄（18081868 年），先后撰霍乱论和编述温热经纬。在霍乱 论书中，把霍乱区分为时疫霍乱和非时疫霍乱两类。 温热经纬的特殊见解 是把温病分成新感和伏邪两大类。 明清时期， 对温病学说发展作出贡献的还有汪 机（14631 539 年）、戴天章（ 17 世纪中叶）、余霖（ 18 世纪）等众多医家。 温病学说在明清时期的形成与发展，标志着中医传染病学的初步建立。它既 是新的社会条件的产物，也是该时期众多医家尊重实践，勇于开拓创新的成果。 人痘接种术的科学价值有哪些？ （本题为重点） 人痘接种法是预防天花的一种重要的免疫疗法。 张璐和吴谦叙述的人痘接种法较 为流行，主要有四种形式：痘衣法、痘浆法、旱苗法、水苗法。后两种接种法， 由于所采用的痘苗是天花患者痊愈期的痘痂， 其天花病毒的毒力已减弱， 接种后 多能产生天花反应， 达到获得免疫力的预期目的。 因此，后两种人痘接种法在我 国城乡逐渐流传开来，成为预