中学生体育课运动损伤的预防和处理

1、中学生体育课中学生体育课 运动损伤的预防和处理运动损伤的预防和处理 河河 北北 省省 怀怀 来来 县县 沙沙 城城 四四 中中 蒋蒋 东东 飞飞 教学目标：教学目标： v运动损伤概述运动损伤概述 v造成运动损伤的原因是什么？造成运动损伤的原因是什么？ v运动损伤的分类？运动损伤的分类？ v如何预防和处理常见的运动损伤？如何预防和处理常见的运动损伤？ v体育课中运动创伤的处理原则体育课中运动创伤的处理原则 v课堂拓展训练课堂拓展训练 v小结小结 概概 述述 什么是运动损伤？什么是运动损伤？ 人体在体育运动过程中所发生的损伤，即称之为人体在体育运动过程中所发生的损伤，即称之为 运动损伤。运动损伤。

2、 运动损伤带来的负面影响运动损伤带来的负面影响 它不仅仅影响个人的身体健康、学习和工作，同时它不仅仅影响个人的身体健康、学习和工作，同时 不能参加正常的训练和比赛，妨碍运动成绩的提高，缩不能参加正常的训练和比赛，妨碍运动成绩的提高，缩 短运动寿命，严重者还可使人致残、死亡，对开展体育短运动寿命，严重者还可使人致残、死亡，对开展体育 运动造成不良的社会影响和心理影响，对人的日常生活运动造成不良的社会影响和心理影响，对人的日常生活 带来便。带来便。 造成运动损伤的原因：造成运动损伤的原因： 1.认识不足，措施不当。认识不足，措施不当。 对运动损伤预防的重要性认识不足对运动损伤预防的重要性认识不足,

3、未能未能 积极地采取有效的预防措施积极地采取有效的预防措施,易导致运动损伤的发生。易导致运动损伤的发生。 2、准备活动不足：、准备活动不足： a、不做准备活动就进行激烈的体育活动，易造成肌肉、不做准备活动就进行激烈的体育活动，易造成肌肉 损伤、扭伤；损伤、扭伤； b、准备活动敷衍了事，在神经系统和各器官系统的功、准备活动敷衍了事，在神经系统和各器官系统的功 能尚未达到适宜水平；能尚未达到适宜水平； c、准备活动的内容不得当；、准备活动的内容不得当； d、过量的准备活动致使身体个器官功能不能适应将要、过量的准备活动致使身体个器官功能不能适应将要 进行的体育运动。进行的体育运动。 3、不良的心理状

4、态：、不良的心理状态： 如缺乏经验、思想麻痹、情绪急燥；如缺乏经验、思想麻痹、情绪急燥； 在练习中因恐惧、害羞而产生犹豫在练习中因恐惧、害羞而产生犹豫 不决和过分紧张等。不决和过分紧张等。 4、体育基础差、身体素质弱，或动作要领掌握不体育基础差、身体素质弱，或动作要领掌握不 正确，一时不能适应体育活动的需要，或不自量力，正确，一时不能适应体育活动的需要，或不自量力， 容易发生损伤事故。容易发生损伤事故。 5、不良的气候变化。不良的气候变化。 如过高的气温和潮湿的天气，导致大量出汗失水；如过高的气温和潮湿的天气，导致大量出汗失水； 在冰雪寒冷的冬季易发生冻狎或其它损伤事故。在冰雪寒冷的冬季易发生

5、冻狎或其它损伤事故。 6、组织纪律混乱和违反活动规则也是造成伤害事组织纪律混乱和违反活动规则也是造成伤害事 故的原因。故的原因。 造成运动损伤的原因：造成运动损伤的原因： 常见运动损伤的分类常见运动损伤的分类 v按照伤后皮肤、粘膜是否完整分类按照伤后皮肤、粘膜是否完整分类 1、开放性损伤开放性损伤 伤后皮肤或粘膜的完整性遭到破坏，受伤组伤后皮肤或粘膜的完整性遭到破坏，受伤组 织有裂口与体表相通。如擦伤、刺伤、撕裂伤及织有裂口与体表相通。如擦伤、刺伤、撕裂伤及 开放性骨折。开放性骨折。 2、闭合性损伤闭合性损伤 伤后皮肤或粘膜仍保持完整，受伤组织无裂伤后皮肤或粘膜仍保持完整，受伤组织无裂 口与体

6、表相通。例如，挫伤、关节带扭伤、肌肉口与体表相通。例如，挫伤、关节带扭伤、肌肉 拉伤、闭合性骨折等。拉伤、闭合性骨折等。 常见运动损伤的分类常见运动损伤的分类 v按损伤的病程分类按损伤的病程分类 1、急性损伤急性损伤 直接或间接外力一次作用而致伤者，伤后症状迅速出现，直接或间接外力一次作用而致伤者，伤后症状迅速出现， 病程一般较短；病程一般较短； 2、慢性损伤慢性损伤 按病因分为两类：按病因分为两类： 陈旧伤：急性损伤后因处理不当而致反复发作；陈旧伤：急性损伤后因处理不当而致反复发作； 劳损伤：由于局部运动负荷量安排不当，长期负担过重超出劳损伤：由于局部运动负荷量安排不当，长期负担过重超出 了

7、组织所能承受的能力，局部过劳致伤。了组织所能承受的能力，局部过劳致伤。 病症特点：症状出现缓慢，病程迁延较长病症特点：症状出现缓慢，病程迁延较长 学生讨论：学生讨论： v请同学们想想，在你们进行体育锻炼的请同学们想想，在你们进行体育锻炼的 过程中，都遇到过那些运动损伤？过程中，都遇到过那些运动损伤？ v大家遇到的运动损伤都有什么样的感觉大家遇到的运动损伤都有什么样的感觉 啊？你们是怎么样处理的？啊？你们是怎么样处理的？ 常常 见见 的的 运运 动动 损损 伤伤 v 胫腓骨疲劳性骨膜炎胫腓骨疲劳性骨膜炎 v 骨折骨折 v 急性腰损伤急性腰损伤 v 肌肉痉挛肌肉痉挛 v 韧带损伤韧带损伤 v 肌肉

8、拉伤肌肉拉伤 v 踝关节扭伤踝关节扭伤 v 网球肘网球肘 网网 球球 肘肘 v项目：多发生在网球、羽毛球、项目：多发生在网球、羽毛球、 乒乓球、投掷等项目中。乒乓球、投掷等项目中。 v原因：打球时由于用力过猛，球的冲击力作原因：打球时由于用力过猛，球的冲击力作 用于腕伸肌或被动牵扯，造成的。用于腕伸肌或被动牵扯，造成的。 v症状：肘关节外侧剧烈疼痛，并放射，尤其症状：肘关节外侧剧烈疼痛，并放射，尤其 在前旋前臂是加剧。在前旋前臂是加剧。 v处理方法：停止运动，休息，热敷按摩。处理方法：停止运动，休息，热敷按摩。 v预防措施：认真准备活动；合理安排训练，避免局部负荷过预防措施：认真准备活动；合理

9、安排训练，避免局部负荷过 大，加强屈腕、屈指肌群力量训练；纠正错误大，加强屈腕、屈指肌群力量训练；纠正错误 动作；提高专项技术水平并注意加强保护；动作；提高专项技术水平并注意加强保护； 急急 性性 腰腰 损损 伤伤 v项目：篮球、足球、体操、排球、举重等项目：篮球、足球、体操、排球、举重等 v原因：运动时，腰部所受重力超越了躯干一时所能承受的原因：运动时，腰部所受重力超越了躯干一时所能承受的 能力；脊柱运动一时超越了正常的生理范围，当技能力；脊柱运动一时超越了正常的生理范围，当技 术动作发生错误或疲劳时更容易发生。术动作发生错误或疲劳时更容易发生。 v症状：轻者：受伤时常无疼痛感，运动后或次日

10、晨间起床症状：轻者：受伤时常无疼痛感，运动后或次日晨间起床 时才感到疼痛；时才感到疼痛； 重者：伤后立即感到疼痛，腰部运动受限，坐位时重者：伤后立即感到疼痛，腰部运动受限，坐位时 疼痛疼痛 难忍；有撕裂的感觉；难忍；有撕裂的感觉； 急急 性性 腰腰 损损 伤伤 v处理：卧板床休息，腰后垫一处理：卧板床休息，腰后垫一 小枕头，使肌肉、韧带处于松小枕头，使肌肉、韧带处于松 弛状态；针灸、封闭、外贴膏弛状态；针灸、封闭、外贴膏 药和按摩；药和按摩； v紧急处理：紧急处理： 1、判断患者受伤部位；、判断患者受伤部位； 2、使患者冷静；、使患者冷静； 3、使患者平躺，避免移动；、使患者平躺，避免移动；4

11、、 使用担架将患者送往医院；使用担架将患者送往医院； 踝踝 关关 节节 扭扭 伤伤 v项目：多发与篮球、足球、跳远、跳高、赛跑、项目：多发与篮球、足球、跳远、跳高、赛跑、 滑雪和溜冰等运动中。滑雪和溜冰等运动中。 v原因：踝关节的准备活动未充分做好，跑跳时用原因：踝关节的准备活动未充分做好，跑跳时用 力过猛，落地的姿势不当，地面不平等。力过猛，落地的姿势不当，地面不平等。 v处理方法：停止锻炼，高抬伤肢，处理方法：停止锻炼，高抬伤肢，12小时内冷敷小时内冷敷, 24-36小时内需热敷。恢复性练习。小时内需热敷。恢复性练习。 v预防：专项准备活动要充分；预防：专项准备活动要充分； 加强踝足部肌肉

12、力量训练；加强踝足部肌肉力量训练； 易伤者在运动比赛时用保护支持带；易伤者在运动比赛时用保护支持带； 视视 频频 肌肌 肉肉 拉拉 伤伤 v常见的几种拉伤部位：常见的几种拉伤部位： 大腿后侧；大腿内侧；上臂等；大腿后侧；大腿内侧；上臂等； v原因原因:1、由于肌肉做主动的猛烈收缩，其力量超过、由于肌肉做主动的猛烈收缩，其力量超过 了肌肉本身所能承受的能力。了肌肉本身所能承受的能力。 2、肌肉用力牵伸时超过了肌肉本身有的伸展、肌肉用力牵伸时超过了肌肉本身有的伸展 程度，引起拉伤。程度，引起拉伤。 v预防预防:准备活动量力而行，不用力过猛；准备活动量力而行，不用力过猛； 注意练习场所的温度；注意练

13、习场所的温度； 拉伤后重新锻炼；拉伤后重新锻炼； 韧韧 带带 损损 伤伤 v部部 位：多发生踝关节位：多发生踝关节 、腕关节、肩关节和膝关节、腕关节、肩关节和膝关节. v原原 因：受伤部位受暴力打击或重物压迫，迫使关因：受伤部位受暴力打击或重物压迫，迫使关 节做过度的外翻或内翻动作；节做过度的外翻或内翻动作； v治疗方法治疗方法:主要是止痛和加快消肿主要是止痛和加快消肿.局部冷敷局部冷敷, 加压包扎加压包扎,抬高伤肢抬高伤肢. v如何预防如何预防:使用支持保护带使用支持保护带;减少冲撞减少冲撞; 多做关节练习多做关节练习; 胫腓骨疲劳性骨膜炎胫腓骨疲劳性骨膜炎 v特征：特征：1、有典型的运动史

14、、发病史和反复疼痛史；、有典型的运动史、发病史和反复疼痛史； 2、疼痛；、疼痛；3、肿胀；、肿胀；4、压痛；、压痛；5、后蹬痛；、后蹬痛； v原因：跑跳时间过长原因：跑跳时间过长,小腿肌肉在胫腓骨的附着点受到小腿肌肉在胫腓骨的附着点受到 过分的牵拉过分的牵拉,刺激骨膜引起炎症刺激骨膜引起炎症. v预防：严格遵守循序渐进的训练原则，合理安排运动负荷，预防：严格遵守循序渐进的训练原则，合理安排运动负荷， 避免突然、连续加大局部的负荷，掌握正确的技术避免突然、连续加大局部的负荷，掌握正确的技术 动作，合理地选择和使用场地；充分的准备活动；动作，合理地选择和使用场地；充分的准备活动； 运动后采取热敷或

15、按摩等方法及时消除局部疲劳。运动后采取热敷或按摩等方法及时消除局部疲劳。 v治疗：减少局部负荷；局部热敷、按摩，休息时抬高患肢；治疗：减少局部负荷；局部热敷、按摩，休息时抬高患肢； 严重者用弹力绷带包扎，配合中药外敷、按摩、针灸、严重者用弹力绷带包扎，配合中药外敷、按摩、针灸、 理疗等；理疗等； 骨骨 折折 v原因：原因：1、直接暴力；、直接暴力；2、传达暴力；、传达暴力； 3、牵拉暴力；、牵拉暴力；4、积累性暴力、积累性暴力 v特征：疼痛、肿胀、皮下淤血、功能障碍、出现畸特征：疼痛、肿胀、皮下淤血、功能障碍、出现畸 形、压痛、震痛、骨摩擦音等。形、压痛、震痛、骨摩擦音等。 v预防：避免剧烈运

16、动中的碰撞预防：避免剧烈运动中的碰撞 v治疗：停止活动，进行急救。固定包扎。治疗：停止活动，进行急救。固定包扎。 v急救原则：急救原则：1、防治休克；、防治休克； 2、就地固定，避免不必要的移动；、就地固定，避免不必要的移动； 3、先止血再包扎伤口；、先止血再包扎伤口； 肌肌 肉肉 痉痉 挛挛 v特征：肌肉僵硬、疼痛难忍、抽筋，是肌肉特征：肌肉僵硬、疼痛难忍、抽筋，是肌肉 持续不自主的强直收缩。持续不自主的强直收缩。 v部位：常见小腿腓肠肌，足底屈拇肌和屈趾肌。部位：常见小腿腓肠肌，足底屈拇肌和屈趾肌。 v原因：原因：1大量的排汗大量的排汗 ；2肌肉快速连续收缩；肌肉快速连续收缩； 3寒冷的刺

17、激寒冷的刺激 v处理：牵引痉挛肌肉；点掐或针刺涌泉穴；局部按处理：牵引痉挛肌肉；点掐或针刺涌泉穴；局部按 摩、点穴或针刺；及时休息；摩、点穴或针刺；及时休息； v预防：加强体育锻炼，提高身体适应性；充分准备预防：加强体育锻炼，提高身体适应性；充分准备 活动；及时补充水分、盐水和维生素活动；及时补充水分、盐水和维生素b1； 疲疲 劳时不进行体育活动；劳时不进行体育活动； 如何在体育课中预防如何在体育课中预防 1、穿合适的运动鞋、运动服：、穿合适的运动鞋、运动服： 防滑性好；鞋底柔软；透气性好；大小合适；防滑性好；鞋底柔软；透气性好；大小合适； 2、锻炼前做主要运动肌肉群的伸展练习：、锻炼前做主要

18、运动肌肉群的伸展练习： 肩关节；腰部；膝关节；脚踝关节肩关节；腰部；膝关节；脚踝关节 3、做专项准备活动：比如投掷铅球要做：、做专项准备活动：比如投掷铅球要做： 腕关节；肩关节；膝关节；腰部运动等腕关节；肩关节；膝关节；腰部运动等 4、避免过度牵拉颈部和背部肌肉、避免过度牵拉颈部和背部肌肉 5、保持运动肌群的用力平衡、保持运动肌群的用力平衡 6、避免脊柱同时伸展和旋转、避免脊柱同时伸展和旋转 如何在体育课中预防如何在体育课中预防 7、 避免运动强度过大避免运动强度过大 8、 选择适合自己身体条件的运动项目选择适合自己身体条件的运动项目 9、 避免一次锻炼的持续时间过长避免一次锻炼的持续时间过长

19、 10、 不在坚硬的、有杂物的场地上锻炼不在坚硬的、有杂物的场地上锻炼 11、 作好整理放松运动：作好整理放松运动： 深呼吸；各大肌肉群的放松；深呼吸；各大肌肉群的放松； 12、 使用支持、保护关节的用具：使用支持、保护关节的用具： 护膝；护腕；护踝；护肘等护膝；护腕；护踝；护肘等 体育课中运动创伤的处理原则：体育课中运动创伤的处理原则： v止血的处理方法止血的处理方法 v骨折的处理方法骨折的处理方法 v搬运伤员的方法搬运伤员的方法 v晕厥的处理方法晕厥的处理方法 出血的处理方法出血的处理方法 v原则原则:1、判断出血部位；、判断出血部位； 2、判断出血的程度；、判断出血的程度； 3、提出暂时

20、止血的方法；、提出暂时止血的方法；4、送伤员到校医务室；、送伤员到校医务室； v止血的方法止血的方法:1、冷敷；、冷敷；2；抬高伤肢；抬高伤肢；3、加压包扎；、加压包扎； 4、加垫屈肢止血；、加垫屈肢止血；5、手指直接指压；、手指直接指压； 6、间接指压；（如图）、间接指压；（如图） v注意点：注意点：1、止血要及时；、止血要及时；2、止血用具要清洁、干净；、止血用具要清洁、干净； 3、止血时要患者冷静，镇定；、止血时要患者冷静，镇定； 4、止血后用正确的方法将患者送往医务室；、止血后用正确的方法将患者送往医务室； 紧急止血方法：紧急止血方法： 鼻出血鼻出血 压迫桡动脉压迫桡动脉压迫股动脉压迫

21、股动脉 压迫尺桡动脉压迫尺桡动脉压迫指两侧压迫指两侧 肘部或上肢出血肘部或上肢出血小腿出血小腿出血 夹垫屈肢夹垫屈肢 骨折的处理方法骨折的处理方法 v原则：原则：1、防治休克；、防治休克； 2、就地固定，避免不必要的移动；、就地固定，避免不必要的移动； 3、先止血再包扎伤口；、先止血再包扎伤口； v急救固定：锁骨骨折；肱骨干骨折；前臂骨折；手腕部骨折；急救固定：锁骨骨折；肱骨干骨折；前臂骨折；手腕部骨折； 股骨骨折；小腿骨折；踝足部骨折；胸腰椎骨折；股骨骨折；小腿骨折；踝足部骨折；胸腰椎骨折； 胫骨骨折；胫骨骨折； v注意点：注意点：1、固定选用的夹板、木棍长短、宽窄要适宜，、固定选用的夹板、木棍长短、宽窄要适宜， 使骨折处上下两个关节都固定；使骨折处上下两个关节都固定； 2、夹板要用绷带或软布包垫，防止压迫性损伤；、夹板要用绷带或软布包垫，防止压迫性损伤； 3、固定要牢固，避免错位；、固定要牢固，避免错位； 4、及时送往医院。、及时送往医院。 骨折的处理方法：图示骨折的处理方法：图示 搬运伤员的方法搬运伤员的方法 搬运伤员的方法搬运伤员的方法 背背 负负 肩肩 抗抗 担担 架架 晕晕 厥厥 的的 处处 理理 方方 法法 v让患者平卧或头稍放低，也可稍垫高双下肢，松解衣服，注让患者平卧或头稍放低，也可稍垫高双下肢，松解衣服，