临床流行病学试题

1、临床流行病学试题 （399 题） 流行病学 1. 如果漏斗图呈明显的不对称，提示 A. meta 分析统计学检验效能不够 B.meta 分析的各个独立研究的同质性差 C. meta 分析的合并效应值没有统计学意义 D.meta 分析可能存在发表偏倚 E.meta 分析的结果更为可靠 2. 前瞻性队列研究是指 A. 从现在”开始的前瞻性研究B.从过去”开始追溯到现在”的前瞻性研究 C. 从过去开始追溯到”将来的前瞻性研究D.从现在追溯到过去的前瞻性研究 E.以上均不是 3. 下列哪种说法是正确的 A. 人群易感性增高，就可导致疾病的暴发或流行B.人群易感性降低，就可终止疾病的流 行 C人群人口数

2、增加，就使人群易感性增高D.人群人口数减少，就使人群易感性降 低 E人群易感性增高，只是为一次流行或暴发准备了条件 4. 相对危险度是指 A. 暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比 B. 暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之差 C病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之比 D病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之差E.以上都不是 6. 实验性研究中采用双盲法的主要目的是 A. 尽可能减少失访B.减少抽样误差的影响C.使实验组和对照组不知道实验目 的 D. 消除研究者和研究对象对结果的主观影响E.使实验组和对照组人口学特征更具有可比性 7. 关于随机对照试验的描述

3、，下列哪项描述不正确 A. 将研究对象随机分配入组 C. 试验组和对照组的研究场所应相同 E. 纳入研究的对象不能退出 8. 关于流行病学的用途下列不正确的是 A. 可用来研究疾病完整的自然史 C. 可以用于探讨未明原因疾病的病因 策提供素材 B. 试验组和对照组要同时进行研究 D. 试验组和对照组的试验期间应一致 B可以个体为研究的落脚点 D可以评价疫苗的预防效果E.可以为卫生决 9. 下列哪项不是经食物传播的传染病流行病学特征 A. 病人有进食某共同食物的历史，不食者不发病 B. 如食物属一次性大量污染，用餐者中可呈现暴发，并且病人临床经过往往较重 C. 停供该食物后，暴发立即可平息D夏季

4、多发E.无职业、性别差异 10. 关于混杂因子，下列哪项描述是错误的 A.混杂因子必须同时暴露和结局有统计学关联B.混杂因子可以是暴露原因 C混杂因子可以是结局变量的病因 D. 混杂因子可以是结局变量的某一结果 E混杂因子不能是暴露与结局之间的中间变量 11. 某村人口数为 60万，对该村进行了一次高血压普查，共查出高血压病例 180 人，由此可 得出 A.该村高血压发病率为30/10万B.该村高血压罹患率为 30/10万 C. 该村高血压患病率为30/10万D.该村高血压续发率为30/10万 E. 该村高血压累积发病率为30/10万 12. 医院感染监测收集资料的核心是 A. 发现感染病例B

5、.调查感染因素C.计算感染率D.计算病死率E.分析抗生 素使用情况 13. 反映疾病严重程度的指标是 A.死亡率 B.病死率 C.发病率D.感染率E.罹患率 14. 甲乙两地年龄标化死亡率相等，而甲地粗死亡率低，原因可能是 A.两地人群有相同的年龄分布B.甲地诊断比乙地更准确C.甲地老年人比重高于乙 地 D. 甲地老年人比重低于乙地E.乙地诊断比甲地更准确 15. 以下哪类人群不是医院感染的易感人群 A.机体免疫功能严重受损者B.接受各种介入性操作的病人C.长期使用广谱抗菌药 物者D.手术时间或住院时间长的患者E.偶因感冒到 医院就诊的病人 16. 以下正确的说法是 A. t 检验可用于多组均

6、数间的两两比较 B. 直线回归可用来定量描述两个变量的相关关系及密切程度 C. 方差分析有统计学意义，说明各组总体均数均不等 D. 对于两组均数比较的资料，t检验与方差分析等价E.以上论述都不对 17. 研究一种传染病在一个家庭或集体宿舍内的传染力的大小时，使用的指标是 A.发病率B.感染率C.患病率 D.续发率 E.罹患率 18. 有关知情同意书的签署不正确的是 A. 知情同意书签署后一式两份，分别由研究机构和受试者保存 B. 签署一份知情同意书远比知情同意的讨论过程更加重要 C. 对于无自主能力或自主能力不全的受试者，经过伦理委员会审查同意，并由监护人签署 知情同意书后，才可进入试验 D.

7、 受试者如果同意参与试验，则由受试者或监护人签署知情同意书 E. 知情同意常常贯穿于整个试验过程 19. 进行临床疗效考核试验设计时，下列哪一条是错的 A.设立对照B.随机分组C.要有明确的疗效判断标准 D. 要使调查者和被调查者明确受试因素E.要有足够的样本数 20. 医院感染分为内源性感染和外源性感染的主要依据是 A.病人住院时间的长短B.感染传播方式C.病原体的来源 21.课题经费预算中，一般不包括在内的经费项目是 A.科研业务费B.劳务费C.实验材料费 D.仪器设备费 D. 病原体的种类 E. 管理费 22.通过提倡使用避孕套、促进安全性行为来防止 HIV 的传播属于 A. 级预防B.

8、 二级预防C.三级预防 D.常规报告E.哨点监测 E. 病原体对药物的敏感性 23. 平行试验较单项试验可以 A.提高试验的灵敏度B.提高试验的特异度 D. 提高试验的阳性预测值 C. 降低试验的阴性预测值 E. 提高试验的疾病漏诊率 24. 临床流行病学和临床医学的关系，正确的说法是 A.是相互独立的两门学科B.只和一些临床学科有关系 C. 临床流行病学是临床医学的一门分支学科D.是一门临床医学的基础学科 E是预防医学的一个分支 25. 异质性检验的目的是 A. 评价研究结果的不一致性B.检查各个独立研究的结果是否具有一致性 C评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性D.增加统计学检验效能

9、E计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数 26. 在病例对照研究中，研究对象选择时，下述何项考虑是正确的 A.应选择有暴露的病例B.应选择无暴露的病例C.应选择有暴露的对照 D. 应选择无暴露的对照E.不应考虑其有无暴露 27. 有关假设检验结果 P0.05 的描述，下列哪项是正确的 A.差异由抽样误差造成的可能性5 %B.无效假设正确的可能性 95 %D.差异是由选择性偏倚造成的可能性2.9kPa升高到3.5kPa，会使诊断试验的 A.灵敏度升高B.特异度升高C.灵敏度和特异度均升高D.灵敏度和特异度均下 降 E. 不确定，因为不知道患病率情况 52. 诊断试验病例组研究对象的选择包

10、括 A. 典型的病例B.不典型的病例C.中、晚期的病例D.早期病例E.以上都应包 括 53. 有关系统评价，下列哪种描述不正确 A.是针对随机对照试验而进行B.多数为一种回顾性研究 C系统评价可以是定性的，也可以是定量的分析 D.系统评价的质量与纳入的原始研究质量密切相关E.系统评价是一种研究方法 54. 出生队列研究是 A.将同一社区的人视为一个队列B.将同一年龄组的人视为一个队列 C将具有共同暴露因素的人视为一个队列D.将同一时期出生的人视为一个队列 E将同一种族的人视为一个队列 55. 某单位有十余人吃了某冷饮店的冰棒后感染了痢疾，同时疾病预防控制中心从冰棒中分 离到痢疾杆菌，从而确定冰

11、棒是 A.传染源B.传播途径C.疫源地D.带菌者E.宿主 56. 疾病监测的目的不包括 A.描述疾病的分布B.预测疾病的流行C.验证病因假设 D.制定预防措施E.评价 预防效果 57. 国内外目前广泛接受的流行病学定义为 A. 研究传染病在人群中的分布及其影响因素的学科 B. 研究非传染病在人群中的分布及其影响因素的学科 C. 研究慢性病在人群中的分布和影响分布的因素，以及防制对策的学科 D. 研究疾病和健康状况在人群中的分布及防制对策的学科 E. 流行病学是研究疾病和健康状态在人群中的分布及其影响因素，以及制订和评价预防、 控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学 58. 下列哪项不是临床

12、试验中采用盲法原则观察结果的优点 A.可以克服来自患者主观因素的影响B.可以克服来自试验设计者主观因素的影响 C可以克服来自观察者主观因素的影响D.可以克服来自研究资料分析人员主观因素的影 响E.可以克服实验人员实验过程中主观因素的影响 59. 下列哪项不是前瞻性队列研究的特点 A.可直接计算发病率B.多数情况下要计算发病密度C.多用于稀有疾病 D每次调查能同时研究几种疾病E.因素可分为几个等级，以便计算计量反应关系 60. 系统综述的内在真实性评价，不需要考虑的因素有 A.科研设计是否真实B.诊断标准和纳入排除标准是否适当 C研究结果的观测方法和指标是否正确D.研究对象依从性是否良好 E研究

13、结果是否具有普遍性 61. 流行病学的病因定义为 A.存在时必定引起疾病的因素B.对疾病发生必不可少的因素C.疾病发生机制中的 生物因素D.使疾病发生概率升高的因素E引起疾病发生的诸多因素 62. 职业中毒及暴发调查中常用的测量指标是 A.发病率B.罹患率C.患病率 D.病死率E.死亡率 63. 下列错误的说法是 A.似然比是评价诊断试验真实性的一种指标B.似然比容易受到患病率的影响 C似然比的缺点是应用时要将率换算为比D.似然比可以同时反映灵敏度和特异度的变化 E似然比表示病人出现该结果的概率是非病人的多少倍 64. 医学文献信息库中，收录的文献类型及其分布的描述，错误的说法是 A. 收录的

14、文献类型包括指南、系统评价，RCT试验研究及其他计量研究等 B. 临床实践指南数量少于 RCT试验研究数量C.临床实践指南的证据级别高于系统评价 D. 电子文献数据库中相关研究文献的分布密度大 E. 在电子文献数据库中能够检索到所有相关文献信息 65. 选择对照组试验对象的原则是 C.不能引起阳性结果的非靶疾病的其他疾病病 E.以上都可以 C.是否减少样本含量D.是否适用于慢性复发 A. 完全无病的正常人B.健康志愿者 例 D.症状体征与靶疾病相似的病例 66. 交叉试验与自身前后对照的主要差别是 A.是否有洗脱期B.对照选择不同 性疾病E .是否采用了盲法 67. 出生缺陷与孕期叶酸缺乏关系

15、的病例对照研究中， 100 例出生缺陷患者中， 50例母亲孕 期叶酸缺乏，而在 200个对照中，也有 50 例母亲孕期叶酸缺乏。那么，该研究中，暴露于 叶酸缺乏的 OR 值为 A. 1.0B.1.5C.2.0D.3.0E.5.0 68. 住院患者由于手术输血得了乙型肝炎，其传染来源是 A.医生 B.病人C.病原携带者D.手术器械E.血液 69. 影响和制约疾病流行的两因素指的是 A.自然因素、气候因素B.气候因素、地理因素C地理因素、社会因素 D社会因素、气候因素E自然因素、社会因素 70. 某医生欲通过临床试验比较单纯手术治疗与手术联合化疗对乳腺癌患者远期预后的影 响，最好采用哪种随机化进行

16、分组 A.单纯随机B.分层随机C.区组随机D整群随机E.系统随机 71. 临床研究证据按来源分为 A.前瞻性研究和回顾性研究证据B.试验性研究和非试验性研究证据C.定性和定量 研究证据D.原始研究和二次研究证据E病因、诊断、治疗和预后研究 72. 恶性肿瘤的治疗常采用手术切除、化疗或放疗等方法，因此对其诊断所采用的试验应具 备下列哪一个特点 A.敏感度较高B.特异度较高C.阳性预测值较高D.阴性预测值较高E.专家 推荐 73. 某因素与某疾病之间的关联强度最好的衡量指标是 A.相对危险度B.全人群该病的发病率C.该因素的流行率D.人群归因危险度 E. 归因危险度 74. 在治疗性研究中下列哪项

17、是错误的 A.随机化可以使得治疗组和对照组的条件达到可比B.随机化是评价治疗性试验重要的标 准之一C.无随机化隐藏研究得出的治疗效果往往小于有随机化隐藏的研究D.有时 要考虑伦理学问题E.需要设立对照组 75. 一位急性腹痛的病人，医生认为不能排除患有急性胰腺炎的可能性（可能性为 50），检 查了其血浆淀粉酶水平是690u / L（似然比=3.00），试问其患急性胰腺炎的概率有多大 A. 50B.30C.75D.85E.95 76. 疫源地范围的大小取决于 A.传染源的活动范围，排出病原体的数量及毒力 B. 传染源的数量、活动范围及周围人口数多少 C传染源的活动范围、传播途径的特点和周围人群的

18、免疫状态等 D.传染源的活动范围、数量和周围人群的免疫状态E.传播途径的特点和病原体所能涉及 的范围 77. 导致检出症候偏倚的原因不可能是 B.不同疾病也会有相同的症候重叠出现 A.同一症候可为不同的疾病所致 D. 从医院内选择的研究对象 C. 症候轻微或处于潜伏期的患者，不一定到医院就诊 E.以普查、筛查或疾病监测所发现的病例作为研究对象 78. 下面哪一项不属于树形决策树的构成 D.分枝概率E.结局得失值 B.没有对照组，论证强度弱 D. 不能估计随机误差的大小 A.决策节点B.机遇节点C.阈值 79. 有关叙述性研究的描述，不正确的是 A.简便易行，短期内就能出结果 C. 无法控制混杂

19、与偏倚，结果可靠性较差 E包括从因到果以及从果到因两种模式 80. 选择患宫颈癌的病例与同期住院的其他病人进行口服避孕药服药史的比较，探讨口服避 孕药与宫颈癌的关系，这样的研究设计属于 A.病例对照研究B.队列研究C.临床试验D.现况调查E.筛检试验 81. 医院感染是指 A.发生在门诊的感染B.发生在住院部的感染C.发生在病房的感染 D. 发生在手术室的感染E.发生在医院的感染 82. 下列因素中，与临床研究的选题立题关系不大的是 A.疾病谱B.医学新模式C.疾病负担D.地方特色 E. 大而全，尽量用一个研究课题来解决许多个研究问题 83. 疾病预后研究的基本设计方案是 A.病例对照研究B.

20、横断面研究C.成组病例研究D.队列研究E.前后对照研 究 84. 临床流行病学的研究对象是 A.动物模型B.病原体，如细菌、病毒C.病人群体D.社区人群E.单个具体病 人 85. 关于终止临床试验的说明，不正确的说法是 B. 受试者健康状况不适于继续参加试验 E.受试过程中出现严重并发症 A.受试者不按试验方案要求的内容程序进行 C未出现预期结果D.试验提前结束 86. 关于流行病学下列哪条是正确的 A.流行病学主要研究传染性疾病的流行特征和防制策略B.主要研究慢性非传染病的病因 C. 主要研究疾病的防制策略与措施D.研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因 素 E主要用于考核预防和治疗措施的

21、效果 87. 系列试验较单项试验可以 A.提高试验的灵敏度B.提高试验的特异度C.提高试验的阴性预测值 D. 降低试验的阳性预测值E.降低试验的疾病的漏诊率 88. 下列哪类研究设计最容易出现选择偏倚 A.普查 B.分层抽样调查 C.病例对照研究 D.回顾性队列研究E.随机对照试 验 89. 影响人群易感性降低的因素为 A.新生儿增加 B.易感人口的迁入C.免疫人口的死亡D.免疫人口免疫力的自然 消退E预防接种 90. 研究对象分组最重要的原则是 A.两组研究因素一致B两组研究前基线均衡可比C.两组例数相等或接近 D两组对象的年龄、性别构成一致E两组分组方法相同 91. 下列说法中，不正确的是

22、 A.ROC 曲线可表示灵敏度与特异度的关系B.ROC 曲线常被用来直观地确定诊断试验的 最佳分界值 C.ROC 曲线是以灵敏度为纵坐标，特异度为横坐标 D. 用ROC曲线确定的最佳分界值处，其灵敏度和特异度均较好，误诊率和漏诊率均较低 E.对同一种疾病的不同诊断方法进行比较时，可将各试验的 中，ROC曲线下面积最大的试验其真实性最佳 92. 具有严格季节性的疾病主要有 A.经空气传播的传染病B.经媒介节肢动物传播的传染病 D.经食物传播的传染病E. 一些慢性病 93. 下列哪一项属于预防接种的异常反应 A.发热B.腹泻C.接种部位的炎症反应D.晕厥 ROC 曲线绘制 到同一坐标图 C.经水传

23、播的传染病 E.接种部位附近淋巴结肿大 94. 在观察性研究中，下列哪一措施一般不能控制选择偏倚 E.制定清楚的研究人 A.随机抽样B.盲法 C.减少失访 D.尽可能提高应答率 群标准 95. 下列哪项因素与疾病预后关系不大 A.诊断是否及时B.病理分型C.年龄D.居住地E.病情 96. 流行病学三角模型理论中包含的三大因素是 A.宿主、环境和病原体B.机体、生物环境和社会环境C.宿主、环境和病因（致病因 素） D.遗传、环境和社会E.遗传、环境和人群 97. 如进行冠心病和高血脂、高血压、糖尿病关系的队列研究时，应选择下列何种人群为宜 A.40岁以上人群B.40岁以下人群C.80岁以上人群D

24、.80岁以下人群E.全人 群 98. 病例对照研究中匹配设计是为了控制哪种偏倚 A.选择偏倚B.错分偏倚C.回忆偏倚D.失访偏倚E.混杂偏倚 99. 健康促进的内涵是 A.个人行为改变B.集体行为和生活方式改变C.个人行为与政府行为改变 D. 特殊人群行为改变E.政府行为与环境的改变 100. 下列将健康效益转为货币的是 A. CBA B.CUA C.CEAD.时间交换法E.等级尺度法 101. 关于准确度的说法哪项正确 A.减少漏诊的办法是提高诊断试验的准确度B.减少误诊的办法是提高诊断试验的准确度 C. 准确度越高，漏诊和误诊之和越小D.准确度越高，误诊越少 E. 是全部真阳性结果占受试对

25、象总和的比例 102. 下面关于必要病因的论述哪一个是正确的 A.肥胖是高血压的必要病因B.艾滋病病毒（HIV）是AIDS的必要病因 C. 必要病因的致病概率大于95%D.必要病因的致病概率小于5%E.必要病因的致病 性较强 103. 药物的 C 型不良反应的特点是 A. 药物和不良反应之间有明确的时间关系，背景发生率高，用药史复杂，潜伏期较长，难 以预测 B. 药物和不良反应之间没有明确的时间关系，背景发生率高，用药史简单，潜伏期较长， 难以预测C药物和不良反应之间没有明确的时间关系，背景发生率高，用药史复杂，潜 伏期较长，难以预测D药物和不良反应之间没有明确的时间关系，背景发生率高，用药

26、史复杂，潜伏期较短，难以预测E.药物和不良反应之间没有明确的时间关系，背景发生 率高，用药史复杂，潜伏期较长，可以预测 104. 原始数据分布不明时，描述集中趋势的指标，较为合理的是 A.均数与中位数B.均数C.几何均数与中位数D.中位数E.几何均数 105. 某种因素与疾病两个事件都与另外一种因素有联系，由此导致两个事件间出现的统计学 上的关联是 A.偶然关联 B.继发关联 C病因关联D.直接因果关联E统计学关联 106. 有关前瞻性队列研究特点的描述，说法错误的是 A.可直接计算发病率B.多数情况下要计算人年发病（死亡） 率 C. 因素可分为几个等级，以便计算剂量反应关系D每次调查能同时研

27、究几种疾病 E多用于罕见疾病 107. 失效安全数越大，表示 A.meta 分析的各个独立研究的同质性越好B.meta 分析的各个独立研究的同质性越差 C. meta 分析的结果越稳定，结论被推翻的可能性越小 D. meta 分析的结果越不稳定，结论被推翻的可能性越大 E. meta 分析的结果可靠性不够，各个独立研究的可比性差 108. 属于测试心理功能的内容是 A.疼痛与不适 B.精力与疲乏C.睡眠与休息D.行动能力E.消极感受 109. 按决策的可靠程度来考虑，期望值决策是属于哪一类型的决策方法 A.确定型决策B.风险型决策C.不确定型决策D.多级决策E.团体决策 110. 判断文献是否

28、值得阅读，应该首先着重阅读 A.文章的前言部分B.文章的方法部分C文章的结果部分D.文章的讨论部分 E文章的结果和讨论部分 111. 病因研究时，假设建立使用的主要推理方法为 A.提出和验证假设的方法B.Mill准则或逻辑推理方法C.科学实验四法D. 一般演 绎法E循证医学的方法 112. 暴露与疾病由于有共同的原因而产生的关联是 A.偶然关联B.继发关联C.间接因果关联D.直接因果关联E.统计学关联 113. 我国输血后发生的医院感染主要有 A.乙型病毒性肝炎B.甲型病毒性肝炎C.疟疾D.菌痢 E.流感 114. 对慢性病进行现况调查，最适合使用的指标是 A.发病率 B.罹患率 C.患病率D

29、.感染率E.死亡率 115. 统计学在临床研究中的应用，不正确的说法是 B.使用统计学方法有助于发现作者期望的阳性结 应用条件D.选择方法应结合分析与 暴露总人口数为 83271 ，经调查诊断发病例数共 A. 在设计阶段就应正确选择统计学方法 果C.选择方法应结合资料的数据类型、 研究目的 E设计分析框架图 116.1994 年平山县发现喘憋性肺炎的流行， 临床流行病学试题 （399 题） 临床流行病学试题 (399 题) 1478 例，试问在资料分析时疾病的频率指标应选用 A. 发病率 B.罹患率 C.时点患病率D.期间患病率E.感染率 117. 假如某因素与某病关系的病例对照研究结果中OR

30、值为0.29(0.070.65)，最可能的解释 是 A. 该因素与该病无关联B.该因素可能是该病的保护因素C.该因素可能是该病的致 病因素D.该因素可能是该病的致病因素，但作用不大E.该因素不是该 病的致病因素 118. 若研究结果发现两组的差异具有临床意义，但无统计学意义，其原因不可能是 A. 样本量小B.检验效能差 C.假阴性结果D.对照组选择不当E.统计方法误 用 119. 构成传染病流行过程的基本单位是 A.疫点 B.疫区C.疫源地D.家庭 E.社团 120. 对于偏态分布或未知分布资料的离散趋势描述，可选用的合理指标是 A.标准差B.四分位数间距C.变异系数D.方差E.极差 121.

31、 某治疗研究不良事件的RRR 为 0.41，其意义为 A.治疗组不良事件发生率为41%B.对照组不良事件发生率为41% C. 治疗组与对照组比较，不良事件相对危险降低率为41% D. 治疗组不良事件发生率较对照组减少41%E.以上都不对 122. 在统计分析中，计量资料是指 A.等级资料B.分类变量资料 123. 关于流行病学下列哪条是正确的 A. 流行病学从分子水平认识疾病 C. 流行病学从群体水平认识疾病 E. 流行病学从个体水平认识疾病 C. 数值变量资料D.定性指标 B. 流行病学从基因水平认识疾病 D. 流行病学从细胞水平认识疾病 E.计数资料 124. 按照新修订公布的 传染病防治

32、法 规定若农村发现 AIDS 病人，其报告时限为 A. 2小时 B.6小时 C.12小时 D.24小时 E.36小时 125. 效用值的测定方法有 A. 时间交换法(time trade-off) B.标准概率法 C.等级尺度法 D.以上全是 E.以上全不是 126. 下列属于自然灾害的有 A.火山爆发B.疟疾 C.食物中毒D.流行性乙型脑炎E.毒气泄漏 127. 关于临床决策，下面的说法哪一项不正确 A. 决策是为达到某一目标，而从多个备选方案中选定最佳方案的过程 B. 临床决策面临更多不确定性和复杂性 C. 正确决策的前提是掌握充分的、有价值的信息和准确的预测D.决策是一种瞬间的活动 E.

33、没有正确的预测就不可能有正确的决策 128. 传染病的流行过程指 A.传染源不断向外界排出病原体的过程B.病原体沿一定传播途径扩散的过程 C. 易感人群受到病原体侵袭而发病的过程D.病原体在外界环境中不断繁殖的过程 E.一系列相互联系、相继发生的新旧疫源地的过程 129. 某单位有十余人吃了某冷饮店的冰棒后感染了痢疾，同时疾病预防控制中心从冰棒中分 离到痢疾杆菌，从而确定冰棒是 A.传染源B.传播途径C.传播媒介D.带菌者E.以上都不是 130. 关于系统综述文献的收集过程，下列说法不正确的是 A.有明确的文献检索策略B.有明确的文献选择标准 C对使用的原始文献研究有系统、严格的评价方法D采用

34、多种渠道和系统的检索方法 E.不能使用未发表的文献 131. 可反映死亡对寿命造成损失的指标是 A.死亡率B.病死率C.潜在减寿年数 D.病残率E.生存率 132. 下列哪项因素与患病率的变化无关 A.发病率的升高或下降B.病死率的升高或下降C.人口总数自然增加或减少 D. 治疗水平的提高或降低E.存活时间长短 133. meta 分析在合并各个独立研究结果前应进行 A.相关性检验B.异质性检验C.回归分析D.图示研究E.标准化 134. 对儿童进行急性呼吸道感染检测，测量疾病的频率指标应选用 A.发病率 B.罹患率 C.患病率 D.期间患病率 E.时点患病率 135. 静脉注射吸毒是 HIV

35、 感染的 A.直接病因B.间接病因C.同机制有关的近因D.必要病因E.充分病因 136. 流行病学研究的哪一阶段最容易发生选择偏倚 A.研究设计B.资料收集C.资料整理D.资料分析E.结果解释 137. 队列研究中研究对象应选择 A.在患某病者中选择有、无某种暴露因素的两个组 B在患该病者中选择有某种暴露因素的为一组，在无该病者中选择无该种暴露因素的为另一 组C在无该病者中选择有某种暴露因素的为一组，在有该病者中选择无该暴露因素的为 另一组 D. 在无该病者中，选择有、无某种暴露因素的两个组E.任选有无暴露的两个组 138. 涉及人体医学研究的国内外伦理法规中，最早建立的是 A.纽伦堡法典B.

36、赫尔辛基宣言C.涉及人体的生物医学研究国际伦理准则 D. 美国国家科研法案（公共法则93348）E.人类胚胎干细胞研究的伦理原则和管理 建议 139. 科研设计报告书中立题依据不应包括的内容是 A.课题研究的目的B.课题的重要性C.研究的理论意义和实践意义 D. 目前所处的国际和国内状况及水平 140. 下列哪种情况适用于抽样调查 A. 为发现某病全部病例并提供治疗 C. 欲调查的人数很少 E. 欲了解各种疾病的常年发病情况 141. 流行病学上的病因定义是 A.只要疾病发生，必然会有病因存在 C引起疾病发生概率升高的因素 起疾病 E. 研究方法与预期结果 B. 为早期发现癌症患者以降低死亡率

37、 D欲知道某地一定时间内某病的患病情况 B.引起疾病发生的有统计学关联的各种因素 D.引起病理变化的因素E.只要病因存在，必然会引 表的可能性更大 142. 发表偏倚是指 A.有统计学意义”的研究结果较”无统计学意义”和无效的研究结果被发 B世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家，发展中国家比例很小 C. 研究者往往根据研究的需要，自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否 D. 在对原始研究结果的筛选过程中，由于筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚 E. 制定证据检索策略时，将原始研究文献的语言限定为用某一种语言撰写的资料 143. 一位研究者为了探讨新生儿黄疸的病因，他选择了 100

38、 名患此病的婴儿， 并同时在同一 所医院选择了 100 名未患此病的新生婴儿，然后查阅了婴儿母亲的孕期保健和产科分娩记 录，以确定产前和分娩中各种暴露因素。该项研究属于 A.病例对照研究B.生态比较研究C.横断面研究D.队列研究E.临床试验研 究 144. 证实病因假设最可靠的流行病学方法是 A.现况调查B.抽样调查 C.筛检试验D.实验性研究E.病例对照研究 145. 测试生理功能的内容有 A.积极感受B.自尊C.心理健康D.社会功能E. 日常活动能力 146. 下列哪一种是用来防止传染病由国外传入的措施 A.检疫B.消毒C.预防接种D.疾病监测E.卫生监督 147. 下列哪一种研究设计符合

39、由 因到果的研究过程 A.横断面研究B.队列研究C.病例对照研究D.现况研究E病例分析 148. 在队列研究中，说明暴露的生物学效应的指标是 A. RR 和 AR B.RR 和 PAR C.RR 和 PAR%D.PAR 和 PAR% E.AR 和 PAR 149. 有关 ROC 曲线的描述哪一项不正确 A.可确定诊断试验的参考值B.比较两个以上独立的诊断试验的优劣 C. 曲线下的面积越接近1，则该试验的准确度就越高 D. 曲线下的面积等于 0.5，代表诊断试验无诊断作用 E. 曲线上敏感度最高的点或邻近点是确定参考值的最佳临界点 150. 欲了解总人群发病率中归因于暴露部分的大小时，常用的指标

40、是 A. 相对危险度 B. 归因危险度 E上匕值比 151. 以下哪项不是交叉对照的特点 A.可有效消除个体差异对结果的影响 C.可以提高统计效率 E.可以保证所有受试对象都接受有效治疗 152. 消毒是清除或杀灭停留在外环境中的 A.病原体B.微生物C.细菌 153. 控制观察者偏倚的最佳措施是 C. 归因危险度百分比D. 人群归因危险度百分比 B在应用上没有限制，可用于任何类型疾病的研究 D可以消除试验先后顺序对结果的影响 D.病毒 E.寄生虫 A.随机抽样B.随机化分组C.匹配 D.盲法 E.标准化 154. 在流行病学研究中，随机抽样是为了控制 D.混杂偏倚E.随机误差 A. 选择偏倚

41、 B. 信息偏倚 C. 观察者偏倚 155. 考核某新药疗效的意义和效果，以下哪项是正确的 A.统计学差异有意义，临床疗效也必有价值B.统计学差异无意义，临床疗效也无价值 C. 统计学的意义和临床意义可以不一致 E.临床意义比统计学意义重要 156. 在队列研究中，结局的确切概念是指 A.统计检验结果B.暴露属性的分组结果 D .观察期限的终止时间 157. 论文的讨论部分，不正确的说法是 A.讨论本文的新发现与创新性 C. 提出更深入探讨的问题及新的研究思路 意义E.讨论部分应对国内外进展进行综述 D. 统计学意义比临床意义重要 C. 观察中出现了预期结果事件 E. 研究队列中存在的混杂结果

42、 B. 讨论本文结论的局限性与研究不足之处 D. 评估结果的科学性和代表性以及重要的临床 158. 引起乙型病毒性肝炎及艾滋病医院感染的主要传播途径是 A.经血液及其制品传播B.经水、食物传播C.经空气飞沫传播D.经日常生活接触 临床流行病学试题 (399 题) 传播E.经生物媒介传播 159. 在进行肥胖与高血压联系的病例对照研究中，所用的血压计测得的观察值比实际值均低 5mmHg ，该血压计对结果的影响是 A.对效应联系强度无影响B.高估效应联系强度C低估效应联系强度 D. 不能判断对效应联系强度的影响E可用统计学方法计算影响的大小和方向 160. 评价新的诊断试验，其研究对象的选择，下列

43、哪项不正确 A.病例组病情的严重程度应不一样B.病例组应包括有并发症的病例 C. 病例组中的病例不都具有明显的症状或体征 D. 对照组应包括有类似临床症状或体征的其他疾病的患者E.对照组应该全部是正常人 161. 有关临床流行病学的不正确说法是 A.是临床医学研究方法学B.是专门研究临床诊断和治疗的学科C.不是流行病学的 一个分支D.是一门临床科研设计和评价的方法学E.是 实践循证医学的基础 162. 成本-效果(CEA)分析中效果的健康测量指标(health measures)是 A.危险因素B.血清胆固醇的下降程度C.寿命年的延长D.乙型肝炎病毒e抗原的 阴转率E.溃疡的愈合率 163.

44、关于量表评价功能的描述，不正确的是 A. 能反映治疗前后HRQL测试值变化的量表，就具有评价功能 B. 敏感度越高，量表的评价功能越强C.反应度好，量表的评价 功能强 D. 同时测试不同健康状态的对象，结果能反映测试对象间差异的真实水平E.以上说法都 不正确 164. 有关系统评价，下列哪种描述不正确 A.是一种文献综述形式B.每篇系统评价只针对一种临床问题，如治疗 C. 要收集发表和未发表的文献D.必须对纳入文献进行质量评价 E. 每篇系统评价均要进行定量分析，即meta分析 165. 接基层医疗单位疫情报告，称某地伤寒暴发，流行病医生到现场首要的工作是 A.确定首发病例时间B.追踪传染源C

45、.隔离传染源D.迅速查明暴发因素E. 以上都不是 166. 病例对照研究中病例与对照选择的基本原则是 A.病例组应是医院中确诊的所研究疾病的所有病例B.病例组应是具有危险因素暴露史者 C. 对照组应是不患其他疾病的健康人D.对照组应是无危险因素暴露史者 E. 病例与对照均不考虑是否有危险因素暴露史 167. 下面哪一种因果联系方式正确而完整 A.单因单果B.单因多果 C.多因多果 D.多因单果E.直接或间接病因 168. 贴现 (discounting) 的公式为 169. 下列哪组传染病采用甲类传染病的预防、控制措施 A.传染性非典型肺炎、肺炭疽和人感染高致病性禽流感B.传染性非典型肺炎、艾

46、滋病和 麻风病C.艾滋病、肺炭疽、传染性非典型肺炎D.艾滋病、肺炭疽、 麻风病 E. 人感染高致病性禽流感、麻风病、传染性非典型肺炎 170. 实践循证医学的基础不包括 A.高素质的临床医生B.最佳的研究证据(成果)C.具备临床流行病学的基本知识 D. 新药物或新医疗器械E.良好的医疗环境 临床流行病学试题 （399 题） 171.病例对照研究在设计阶段控制混杂偏倚的措施是 A.双盲法B配对C.分层分析D.随机分组 172. 假阳性率又称为 A.漏诊率 B.误诊率 C.灵敏度 173. 某病患病率的定义是 A. 某病新发病例数同期暴露人口数 E. 设立对照 D. 特异度E.阴性预测值 B. 某

47、病曾患病的总人数/同期平均人口数 C. 某病新旧病例数/同期平均人口数D.所有疾病患病人数/年平均人口数 E. 所有疾病患病人数/同期暴露人口数 174. 下列哪项研究旨在测量服用某药所致轻微症状的频率 A. 未接受任何处理的空白对照对于解释该资料是必要的 B. 接受安慰剂的对照对于解释该资料是必要的C.设立对照组的效果取决于预期反应的种 类D. 设 立 对 照 组 反 而 容 易 使 该 资 料 结 果 的 解 释 出 现 困 难 E. 以上均对 175. 自然疫源性疾病是指 A.病原体能通过动物传播到人的疾病B.以动物作为传染源，并在动物间传播的疾病 C. 一种疾病的病原体，不依靠人而能在

48、自然界野生动物中生存繁殖 D种疾病的病原体，不依靠人而能在自然界野生动物中生存繁殖，并只在一定条件下传 给人和家畜 E经常在某一地区某一人群呈地方性流行的疾病 176. 下列哪项属于无形成本 A.丧失的劳动生产力造成的误工产值B.患者的伙食C.外地患者家属的住宿费 D. 因病假损失的工资E.精神损失 177. 下列哪一项不是水平传播 A.空气传播B.经水传播C.产前期从母亲到后代之间的传播D.经食物传播 E. 经媒介节肢动物传播 178. 新公布的中华人民共和国传染病防治法修订通过的时间是 A. 2000 年 B.2001 年 C.2002 年 D.2003 年 E.2004 年 179. 由

49、鼠类污染仪器导致院内鼠伤寒沙门菌感染，其传染来源是 A.动物B.病人C.病原携带者D.仪器E.注射器 180. 在病例对照研究中，一般选用新病例，这是因为 A.所需样本较小 B.有可能减少回忆偏倚C.保密性问题D.统计处理方便E.容易 选择对照 181. 为使研究样本对总体具有代表性应采用：a.适宜的样本量；b.随机抽样；c.依从性好; d.控制无应答与失访；e.选取志愿者；f.防止选择偏倚；g.盲法观察。下列哪一个组合是正 确的 A. abceg B.abcdf C.abdeg D.abcde E.abcd 182. 医院感染最常见的流行形式是 A.散发 B.流行C.暴发D.大流行E.持续性

50、流行 183. 下列属于违背伦理学原则的做法是 A. 试验选用的一切措施都应遵循最优化原则 B. 研究者应具备足够的研究能力和保护受试者福利能力 C. 试验对照也应选择现代最佳的诊治措施，降低研究可能带来的危险 D. 在实验室和动物试验基础上选用预期利益最好的诊治措施 E. 为满足研究需要，即使效果不明显的措施也可用作对照 184. 下列哪项不是药物的 A 型不良反应特点 A.反应的发生与剂量相关B.发生率高C死亡率低D可以预测E很难预测 185. 治疗性研究的评价原则不包括 A .是否随机化分组B .是否设立对照组C .是否采用盲法D .是否采用金标准进行 比较E.是否实现随机化隐藏 186

51、. 在治疗性研究中下列哪项是错误的 A.随机化分组是评价治疗性研究时最重要的标准 B没有随机化分组得出的治疗效果往往小于使用随机化分租 C. 随机化使研究对象有同等的机会被分配到治疗组或对照组D. 一般要求失访率小于 20 E进行随机双盲试验研究中，不存在随机化隐藏问题 187. 前瞻性队列研究最初选择的队列人群是 A.患该病的人B.未患该病且有某种因素的人 C. 具有和不具有欲研究因素且未患所研究疾病的人D.具有该病家族史的人 E不具有欲研究因素的人 188. 对于某些危险、高度传染的疾病（如非典型性肺炎 ），选择的诊断试验应具有 A.特异度高B.敏感度高C.准确度高D.阳性预测值高 E.阴

52、性预测值高 189. 下列有关检索的描述，哪项是错误的 A.检索敏感性高，则查全率高B.特异性检索，可提高查准率C.检索敏感性提高，特 异性变差 D. 检索敏感性提高，特异性也相应增加E.提高查全率，查准率可 能下降 190. 在匹配病例对照研究中，有时因为病例较难获得，为了增加研究的效率常用1:M 匹配。 M 的取值一般不超过 A. 2B.3C.4D.5E.6 191. 以下何项为队列研究的不足 A.论证强度不高B.不易确立因果关系C易发生失访偏倚D.易发生回忆偏倚 E. 易发生错分偏倚 192. 下列哪项不是药物的 B 型不良反应的特点 A.与药品本身药理作用完全无关B.发生率低C.病死率

53、低D.病死率高E.难 以预测 193. 临床科研设计与实施基本顺序是 A. 科研设计、建立假设、收集资料与数据、统计分析、下结论 B. 建立假设、科研设计、统计分析、收集资料与数据、下结论 C. 科研设计、统计分析、收集资料与数据、建立假设、下结论 D. 收集资料与数据、统计分析、下结论、建立假设、科研设计 E. 科研设计、收集资料与数据、统计分析、下结论、建立假设 194. 流行病学研究中所指的群体是 A. 一个家庭B.非病人群体C. 一定范围内的人群D.整个人类E.病人群体 195. 判断体力劳动者和脑力劳动者冠心病发病率的差别可以用 A.直观两组人群发病率B.对两组发病率进行显著性检验

54、C. 对两个率按年龄、性别等相关因素标化后再进行显著性检验D.两组发病率无法比较 E. 男女分别比较 196. 不属于突发事件的主要特征的是 A.突发事件的发生一般是难以预测的B.地点分布各异C.具有绝对性D.影响深远性 E. 群体性 197. 摘要不包括的要素是 A.研究背景B.研究目的C.研究方法D.研究结果E.研究结论 198. 欲调查某地 HBsAg 携带者的分布情况，可采用 A.个例调查B.前瞻性调查C.抽样调查 D.暴发调查E.回顾性调查 199. 流行病学的病因定义是 A.只要疾病发生，必然有病因存在B.病因存在，必然引起疾病C.引起病理变化的因素 D. 引起疾病发生概率升高的因

55、素E.引起疾病发生的诸多因素 200. 下面哪一种研究证据属于原始研究证据 A.meta分析 B.综述C.断面调查D.系统评价E.经济学分析 201. 关于三盲法的叙述下列哪项是正确的 A.研究对象知道自己分组和接受处理的情况B.观察者知道研究对象的分组和接受处理的 情况C.资料整理分析者知道研究对象的分组和接受处理的情况 D. 研究者委托的人员或药物的制造者知道研究对象的分组和接受处理的情况 E. 以上所有人都不知道研究对象的分组和接受处理的情况 202. 下列属于试验性研究的是 A.病例对照研究B.队列研究C.交叉试验D.横断面研究E.病例分析 203. 份有关吸烟与肺癌关系的病例对照研究

56、结果显示：X2=12.36，P1 D.RR0 244. 随机抽样的主要目的是 A.减少样本量B.消除抽样误差C.避免研究者主观因素对结果的影响 D. 避免研究对象主观因素对结果的影响E.提高样本的代表性 245. 假设演绎法中，推出的经验证据成立，则 A.假设可能成立B假设尚不能成立C.假设必定成立D.假设应予否定 E假设尚待更多证据 D.脑卒中E.肺结核 B.对收集到文献进行严格评价 D.不使用灰色文献E.收集未公开发表文献 知情同意 应该在 C.试验结束D.试验的全过程 E.不必签署 246. 下列疾病中适宜开展二级预防的是 A.麻疹 B.血友病 C.宫颈癌 247. 有关文献收集过程不正

57、确的说法是 A.收集检索文献的范围清楚明确 C应采用多种渠道、系统进行检索 248. 涉及人体的试验研究时，与受试者的 A.试验开始之前B.试验进行中 249. 一项有关服用某药与肝损害关系的病例对照研究显示，P0.05，OR=1.26 ，正确解释是 B病例组发生肝损伤的可能性明显大于 D未服药者发生肝损伤的可能性明显大 1.26倍 D.数理研究E.生态学研究 B.研究结果的净效应 A. 病例组患病率显著高于对照组 对照组 C对照组发生肝损伤的可能性明显大于病例组 于服药者E.肝损害组服用该药的比例为对照组的 250. 进行疾病预后研究的主要方法是 A.现况调查B.病例对照研究C.生存分析 2

58、51. 判断研究的内在真实性如何，主要基于 A.研究能避免随机误差的程度 C.研究方法是否合理、统计分析是否正确、结论是否可靠D.研究结果是否能够应用于同 类人群E.研究结果的临床实用价值 252. 在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用 A.年龄别发病率，年龄别死亡率B.性别发病率，性别死亡率C.职业别发病率，职业 别死亡率 D.民族别发病率，民族别死亡率E.标化发病率，标化死亡率 253. 由某地某人群中某病的流行曲线只有一个高峰，持续时间在一个潜伏期内，则该人群暴 露于该致病因子是 A.多次暴露B.单次暴露C.持续暴露D.连续暴露E.所给资料不能判定 254. 开展智力训练以改善老年性

59、痴呆的认知功能属于 A.三级预防B. 二级预防C.二三级的综合措施D.慢病综合防治措施E.精 神卫生措施 255. 医学研究都应遵循的 Belmont 原则 ，不包括 A.尊重人原则B.研究至上原则C.公正原则D.有利原则E.公平原则 256. 逻辑运算符又称布尔运算符，为提高文献查全率，可在检索策略中采用增加 A. 逻辑和ANDB.逻辑或ORC.逻辑非NOTD.范围运算符= E.以上都 不能 257. 在一家医院进行的病例对照研究更容易发生下列哪项偏倚 A.志愿者偏倚B.入院率偏倚C.观察者偏倚D.回忆偏倚E.新发病例和现患 病例偏倚 258. 上题中相对危险度的点估计值提示高脂摄入会导致前

60、列腺癌患病危险性 A.降低B.升高C.没有影响D.不能确定E.需具体问题具体分析 259.1992 年我国纳入儿童计划免疫范畴的疫苗是 A.流行性乙脑B.流行性脑脊髓炎疫苗C.流行性腮腺炎D.狂犬病疫苗E.乙 型肝炎疫苗 260. 易引起医院感染暴发的主要途径有 A.经注射器B.经手术C.经空气飞沫传播D.经生物媒介传播E.经日常生活 接触传播 261. 某医院心血管内科 1985年和 1986年死于急性心肌梗死的病例数分别为 101 人和 121人， 那么和 1985 年相比 A. 1986 年收治的心肌梗死病人死亡危险性更大 B. 1986 年收治的心肌梗死病人抢救失败的情况更为严重 C.